RESUMEN

La malaria es una enfermedad que afecta a los países pobres tropicales y subtropicalespero que se observa, en su forma importada, con una frecuencia cada vez mayor en loshospitales españoles. La situación de la malaria en el mundo dista de estar controlada yaque cada año se producen entre 350 y 500 millones de casos y mueren más de un millónde niños por esta enfermedad, fundamentalmente en el África subsahariana. El adecuadoconocimiento de la malaria requiere una aproximación a la enfermedad desde un punto devista multidisciplinar, integrando conocimientos biológicos, clínicos, epidemiológicos ysocioeconómicos. El pediatra español debe estar preparado para afrontar una enfermedada la que no está habituado, y cuya potencial gravedad no permite retrasos en el diagnóstico.En este artículo se repasan ciertos conceptos básicos sobre la enfermedad, con el objetivode dar una visión global que permita al pediatra, tanto a nivel ambulatorio como hospitalario,tener un correcto conocimiento sobre el diagnóstico, el tratamiento y laprevención de la enfermedad.El texto se ha articulado en dos partes. En la primera se han descrito los aspectos epidemiológicos,biológicos y clínicos; esta segunda parte se dedica a la descripción del diagnóstico,la prevención y el tratamiento

Malaria affects poor tropical and subtropical countries, but it is observed as an importedillness, with increasing frequency in Spanish hospitals. The situation of malaria in the worldis far from being controlled, with 350 to 500 million clinical cases per year and more thanone million child deaths, predominantly in Africa. The adequate understanding of malaria requiresa multidisciplinary approach, integrating biological, clinical, epidemiological and socio-economic knowledge. The Spanish paediatrician must be prepared to deal with an unfamiliar disease, and whose potential severity allows no diagnostic delay. In this article we describesome basic concepts about the illness, with the objective of giving a global view whichallows the paediatrician, whether at the hospital or primary health care level, to correctly understandthe diagnosis, management and prevention of the illness. The text has been dividedinto two sections. In the first section, the epidemiological, biological and clinical aspects ofmalaria were exposed. This second section covers the diagnosis, prevention and treatment ofmalaria

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La malaria es una enfermedad que afecta a los países pobres tropicales y subtropicales pero que se observa, en su forma importada, con una frecuencia cada vez mayor en los hospitales españoles. La situación de la malaria en el mundo dista de estar controlada ya que cada año se producen entre 350 y 500 millones de casos y mueren más de un millón de niños por esta enfermedad, fundamentalmente en África subsahariana. El adecuado conocimiento de la malaria requiere una aproximación a la enfermedad desde un punto de vista multidisciplinar, integrando conocimientos biológicos, clínicos, epidemiológicos y socioeconómicos. El pediatra español debe estar preparado para afrontar una enfermedad a la queno está habituado y cuya potencial gravedad no permite retrasos en el diagnóstico. En este artículo se repasan ciertos conceptos básicos sobre la enfermedad, con el objetivo de dar una visión global que permita al pediatra, tanto a nivel ambulatorio como hospitalario, tener un correcto conocimiento sobre el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la enfermedad. El texto se ha articulado en dos partes. En esta primera parte se exponen los aspectos epidemiológicos, biológicos y clínicos, y la segunda se dedica a la exposición del diagnóstico, la prevención y el tratamiento

Malaria affects poor tropical and subtropical countries, but it can be seen, as an imported illness, with increasing frequency in Spanish hospitals. The situation of malaria in the world is far from being controlled, with 350 to 500 million clinical cases per year and morethan one million children deaths, predominantly in Africa. The adequate understanding of malaria requires a multidisciplinary approach, integrating biological, clinical, epidemiological and socioeconomic knowledge. The Spanish paediatrician must be prepared to deal withan unfamiliar disease whose potential severity allows no diagnostic delay. In this article we describe some basic concepts about the illness, with the objective of giving a global view which may allow the paediatrician, whether at the hospital or primary health care level, to correctly understand the diagnosis, management and prevention of the illness. The text has been divided into two sections. In this first section, the epidemiological, biological and clinical aspects are exposed. The second section covers the diagnosis, prevention and treatmentof malaria

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Objetivo. Facilitar a los profesionales de los equipos de atención primaria (EAP) un instrumento de medida de la capacidad resolutiva que permita conocer la situación de cada equipo respecto a los de su misma gerencia o servicio de atención primaria (SAP) e identificar las oportunidades de mejora. Diseño. Estudio descriptivo transversal. Emplazamiento. Los 4 EAP del SAP Ciutat Vella del ámbito de Barcelona Ciutat (Institut Català de la Salut).Participantes. Todas las derivaciones para primera visita hechas por los profesionales de medicina general de todos los EAP durante el año 2001 a la atención especializada. Mediciones principales: Cuantitativas: número de derivaciones por cada 100 pacientes atendidos (ND); capacidad resolutiva (CR) = ND del EAP/ND del SAP. Cualitativas: motivo de derivación por especialidad y EAP (NDM) (número, porcentaje acumulado y tasa por 1.000 atendidos).Resultados. Se atendió a 55.399 personas y se produjeron 19.198 derivaciones, lo que representa un ND de 34,7/100 atendidos en el conjunto del SAP, que oscila entre las 29,7 del EAP menos derivador a las 41,6 del más derivador. La CR oscilaba desde 0,87 hasta 1,2. Las especialidades en que se observaba una mayor variabilidad en el comportamiento de los EAP eran neumología, neurología, digestología y reumatología. Conclusiones. La medición de la CR que proponemos es una forma eficiente y factible de complementar la medida del producto de un EAP y constituye un buen instrumento para orientar las estrategias de mejora en las especialidades en las que la CR es baja (AU)

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