RESUMEN
BACKGROUND: Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) typically affects the dermis and subcutaneous tissue. The subcutaneous variant is rare. OBJECTIVE: We sought to characterize the subcutaneous DFSP (SC-DFSP) variant and compare it with cutaneous DFSP (C-DFSP). METHODS: This work was a retrospective study of DFSP treated in our institution. RESULTS: Of 124 cases of DFSP, 18 were SC-DFSP (14.5%). Except for the deep location, the pathologic and genetic features were indistinguishable from the C-DFSP variant. Histologically, of 18 SC-DFSP cases, 13 were classic DFSP, 3 fibrosarcomatous DFSP (FS-DFSP), 1 Bednar tumor, and 1 giant-cell fibroblastoma. All tumors expressed CD34 and the COL1A1-PDGFB fusion transcripts. In our series, higher proportions of SC-DFSP tumors (61%) than C-DFSP tumors (8.5%) were located on the head (P < .001). Of the 20 DFSP tumors on the head (16.1%), 11 were SC-DFSP and 9 were C-DFSP. In addition, half the SC-DFSP tumors affected muscle or periosteum, compared with a quarter of the C-DFSP tumors (P = .009). SC-DFSP needed a higher number of Mohs stages than did C-DFSP (P = .009). Median follow-up time was 63 months, and 2 FS-DFSP tumors recurred (1 SC-DFSP, 1 C-DFSP). LIMITATIONS: Limitations include the retrospective aspect of the study. CONCLUSIONS: Most DFSP tumors involving the head were subcutaneous and required more complex surgery. Dermatologists should be aware of this atypical presentation, especially in lesions involving the head.
Asunto(s)
Dermatofibrosarcoma/patología , Neoplasias de Cabeza y Cuello/patología , Neoplasias Cutáneas/patología , Tejido Subcutáneo , Adolescente , Adulto , Dermatofibrosarcoma/clasificación , Femenino , Neoplasias de Cabeza y Cuello/clasificación , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Estudios Retrospectivos , Neoplasias Cutáneas/clasificación , Adulto JovenRESUMEN
IMPORTANCE: The influence of regression on the status of the sentinel node (SN) is controversial. In many centers, the presence of regression in thin melanomas supports the performance of an SN biopsy. OBJECTIVE: To identify whether regression in primary melanoma has any influence on SN involvement. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: Retrospective study of melanomas with a Breslow thickness greater than 0.75 mm and undergoing SN biopsy from January 1, 2003, through December 31, 2010, at Instituto Valenciano de Oncología, which receives melanoma patients from regional hospitals and dermatology practices. Only cases with paraffin blocks or histologic slides representative of the primary tumor and available for review were included in the study. Melanomas from 201 patients met these criteria and constitute the core of this study. EXPOSURES: Sentinel node biopsy in melanoma. MAIN OUTCOMES AND MEASURES: Presence or absence of regression in the primary melanoma, type (early vs late), and extension were correlated with the presence or absence of metastasis in the SNs. In addition, the main clinical and histologic characteristics of the primary melanoma were correlated with the status of SN and the regression features. RESULTS: Regression was found in 52 melanomas (25.9%). Regression did not show a statistically significant association with SN status. When melanomas were subdivided by Breslow thickness into 4 groups, those with regression had a lower frequency of positive SNs in 3 of the 4 groups (≤1.00, 1.01-2.00, and >4.00 mm), although differences did not reach statistical significance in any group. We found no influence by type of regression or its extension on the SN status. Regression was found more frequently in thin melanomas (≤1.00 mm), melanomas located on an axial site, and superficial spreading or lentigo maligna melanoma types (P = .02, P < .001, and P = .03, respectively). CONCLUSIONS AND RELEVANCE: Regression of the primary melanoma is not associated with a higher proportion of positive SNs. These data do not support the practice of performing SN biopsy in thin melanomas with regression in the absence of additional adverse prognostic characteristics.
Asunto(s)
Neoplasias de Cabeza y Cuello/patología , Melanoma/secundario , Regresión Neoplásica Espontánea/patología , Neoplasias Cutáneas/patología , Adulto , Extremidades , Femenino , Humanos , Peca Melanótica de Hutchinson/secundario , Metástasis Linfática , Masculino , Persona de Mediana Edad , Estudios Retrospectivos , Biopsia del Ganglio Linfático Centinela , TorsoRESUMEN
Cutaneous apocrine adenocarcinoma (CAA) is a rare adnexal neoplasm that histologically can mimic breast carcinoma metastatic to the skin or apocrine carcinoma arising in ectopic breast tissue. It can present with a wide range of clinical modalities and can often simulate many benign processes, which delays its diagnosis and hinders its prognosis. We describe a case of a 33-year-old man who had a short-evolution small nodule in the right axilla with local lymph node metastases. The immunohistochemical characterization was closer to that of breast adenocarcinoma than to an adnexal neoplasm. This was established as the main differential diagnosis. Diagnosis of cutaneous apocrine adenocarcinoma may be difficult and immunomarkers are not specific. The anatomical criteria and systemic investigation are mandatory to establish the correct diagnosis.
Asunto(s)
Adenocarcinoma/diagnóstico , Neoplasias de la Mama Masculina/diagnóstico , Neoplasias Cutáneas/diagnóstico , Neoplasias de las Glándulas Sudoríparas/diagnóstico , Adulto , Biomarcadores de Tumor/análisis , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Inmunohistoquímica , MasculinoAsunto(s)
Adenocarcinoma/secundario , Neoplasias del Pene/secundario , Neoplasias de la Próstata/patología , Neoplasias Cutáneas/secundario , Adenocarcinoma/terapia , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Metástasis Linfática , Masculino , Persona de Mediana Edad , Pelvis , Neoplasias del Pene/diagnóstico , Neoplasias del Pene/tratamiento farmacológico , Neoplasias de la Próstata/terapia , Neoplasias Cutáneas/diagnóstico , Neoplasias Cutáneas/tratamiento farmacológicoAsunto(s)
Antimetabolitos Antineoplásicos/efectos adversos , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efectos adversos , Carcinoma de Células Transicionales/tratamiento farmacológico , Desoxicitidina/análogos & derivados , Desoxicitidina/efectos adversos , Neoplasias Pulmonares/tratamiento farmacológico , Esclerodermia Difusa/inducido químicamente , Humanos , MasculinoRESUMEN
BACKGROUND: A characteristic cutaneous eruption related to the use of cytostatic chemotherapeutic drugs has been described in the literature. This condition appears to be characterized by an erythematous eruption, primarily affecting the intertriginous areas bilaterally, together with eccrine squamous syringometaplasia as the main histologic feature. OBJECTIVE: We sought to establish the epidemiologic, clinical, and histologic characteristics of this poorly defined chemotherapy drug-related eruption. METHODS: Retrospective data were collected from 21 consecutive patients with this clinical and histopathologic pattern who attended an oncology center between January 1999 and September 2009. Two skin biopsy specimens were obtained from all patients, with the first being taken within 24 hours of onset, and the second 72 to 96 hours after onset. RESULTS: The patients analyzed were predominantly female (72%), with a mean age of 52 years (range 10-69 years). The lesions presented clinically as bilateral erythematous plaques affecting both axillae (95%), groin (88%), and side aspects of the neck (48%). The main histologic feature in all cases was eccrine squamous syringometaplasia, characterized by the transformation of the eccrine cuboidal epithelium into two or more layers of squamous cells with intercellular bridges. The onset of the eruption appeared within 30 days (range 2-30 days) after the initiation of the cytostatic agent infusion. The lesions resolved with desquamation and postinflammatory hyperpigmentation. The same cutaneous pattern recurred in up to 50% of patients in whom the oncologist reintroduced the cytostatic treatment. LIMITATIONS: Small sample size was a limitation. CONCLUSIONS: We suggest the term "chemotherapy-related bilateral dermatitis associated with eccrine squamous syringometaplasia" to describe this distinctive entity, which is primarily associated with pegylated liposomal doxorubicin infusions and chemotherapeutic regimens used in autologous bone-marrow transplantation.
Asunto(s)
Antibióticos Antineoplásicos/efectos adversos , Citostáticos/efectos adversos , Doxorrubicina/efectos adversos , Erupciones por Medicamentos/etiología , Adolescente , Adulto , Anciano , Antibióticos Antineoplásicos/administración & dosificación , Antineoplásicos/efectos adversos , Axila/patología , Niño , Dermatitis , Doxorrubicina/administración & dosificación , Erupciones por Medicamentos/epidemiología , Erupciones por Medicamentos/patología , Glándulas Ecrinas/patología , Femenino , Ingle/patología , Humanos , Liposomas , Masculino , Persona de Mediana Edad , Cuello/patología , Estudios Retrospectivos , Sirolimus/efectos adversos , Sirolimus/análogos & derivados , Adulto JovenAsunto(s)
Coloides/análisis , Dermatosis Facial/genética , Dermatosis Facial/patología , Enfermedades Cutáneas Papuloescamosas/patología , Biopsia con Aguja , Niño , Estudios de Seguimiento , Humanos , Inmunohistoquímica , Masculino , Linaje , Enfermedades Raras , Enfermedades Cutáneas Papuloescamosas/genética , EspañaRESUMEN
BACKGROUND: Mycosis fungoides (MF) is the most common type of cutaneous T-cell lymphoma. In early stages of the disease many different clinicopathologic variants have been observed. Currently, a papular variant of MF which is characterized by a good prognosis has been described. OBJECTIVE AND METHODS: Because only seven cases have been reported in the literature, clinical and morphological data of this variant are not well established. We report the clinical and histopathological characteristics of two new patients with papular mycosis fungoides and review the previous cases reported in the literature. RESULTS: The two cases of this early variant of MF were characterized by the presence of papules which, unlike the papules of lymphomatoid papulosis, did not show a tendency for spontaneous resolution. Histologic examination confirmed the diagnosis of MF in all cases. Immunohistochemical staining for CD30 was negative in all two cases. Follow-up data of our two patients confirmed the non-aggressive behavior of the disease, confirming that the lesions were not manifestations of advanced MF. CONCLUSION: Papular MF is a new variant of early MF characterized by a good prognosis in the long term follow- up. Thus, it should be added to the long list of clinicopathologic subtypes of MF.
Asunto(s)
Micosis Fungoide/patología , Neoplasias Cutáneas/patología , Clobetasol/uso terapéutico , Femenino , Glucocorticoides/uso terapéutico , Humanos , Inmunohistoquímica , Persona de Mediana Edad , Micosis Fungoide/tratamiento farmacológico , Terapia PUVA , Neoplasias Cutáneas/tratamiento farmacológico , Resultado del TratamientoRESUMEN
Photodynamic therapy (PDT) is a therapeutic modality based on the photooxidation of biological materials induced by a photosensitizer, which selectively locates itself in certain tumorous cells or tissues, so that when illuminated by a light of the right length and at a sufficient dose, these cells are destroyed. In dermatology, PDT with topical 5-aminolevulinic acid or 5-methyl aminolevulinate is very effective in the treatment of actinic keratoses, basal cell carcinomas and Bowen's disease. In addition, very promising results have been obtained in inflammatory pathologies like morphea or sarcoidosis, infections like warts, and cosmetic processes such as photoaging, among others. This article reviews the most significant aspects of PDT in dermatology. First of all, we will review the basic fundamentals of photodynamic treatment. Next, we will outline its clinical applications in dermatology, both in oncological applications and all those dermatological processes in which PDT may play a role in their management. We will also discuss its promising cosmetic application in the treatment of photoaging. We will complete the review with photodiagnosis and the different non-invasive ways to monitor the effectiveness of PDT.
Asunto(s)
Fotoquimioterapia , Fármacos Fotosensibilizantes/uso terapéutico , Enfermedades de la Piel/tratamiento farmacológico , Ácido Aminolevulínico/efectos de la radiación , Ácido Aminolevulínico/uso terapéutico , Estética , Predicción , Humanos , Rayos Infrarrojos , Terapia por Luz de Baja Intensidad , Fotoquímica , Fotoquimioterapia/efectos adversos , Fotoquimioterapia/métodos , Trastornos por Fotosensibilidad/etiología , Fármacos Fotosensibilizantes/efectos de la radiación , Lesiones Precancerosas/tratamiento farmacológico , Rejuvenecimiento , Enfermedades Cutáneas Infecciosas/tratamiento farmacológico , Neoplasias Cutáneas/tratamiento farmacológico , Rayos UltravioletaRESUMEN
La terapia fotodinámica (TF) es una modalidad terapéutica basada en la fotooxidación de materiales biológicos inducida por un fotosensibilizante, el cual se localiza selectivamente en determinadas células o tejidos tumorales, de forma que al ser iluminadas con una luz de adecuada longitud y en dosis suficiente, dichas células resultan destruidas. En dermatología, la TF con ácido 5-aminolevulínico o 5-metilo aminolevulinato tópicos es muy efectiva en el tratamiento de queratosis actínicas, carcinomas basocelulares y enfermedad de Bowen. Además, se han obtenido resultados muy prometedores en patología inflamatoria como la morfea o la sarcoidosis, infecciones como las verrugas y procesos cosméticos, como el fotoenvejecimiento, entre otras. El presente artículo revisa los aspectos más relevantes de la TF en dermatología. En primer lugar se hará una revisión de los fundamentos básicos del tratamiento fotodinámico; posteriormente se expondrán sus aplicaciones clínicas en dermatología, tanto las oncológicas como todos aquellos procesos dermatológicos en los que la TF puede desempeñar un papel en su manejo, sin olvidar su prometedora aplicación cosmética en el tratamiento del fotoenvejecimiento. Finalizaremos la revisión con el fotodiagnóstico y las diferentes formas de monitorización no invasiva de la efectividad de la TF
Photodynamic therapy (PDT) is a therapeutic modality based on the photooxidation of biological materials induced by a photosensitizer, which selectively locates itself in certain tumorous cells or tissues, so that when illuminated by a light of the right length and at a sufficient dose, these cells are destroyed. In dermatology, PDT with topical 5-aminolevulinic acid or 5-methyl aminolevulinate is very effective in the treatment of actinic keratoses, basal cell carcinomas and Bowen's disease. In addition, very promising results have been obtained in inflammatory pathologies like morphea or sarcoidosis, infections like warts, and cosmetic processes such as photoaging, among others. This article reviews the most significant aspects of PDT in dermatology. First of all, we will review the basic fundamentals of photodynamic treatment. Next, we will outline its clinical applications in dermatology, both in oncological applications and all those dermatological processes in which PDT may play a role in their management. We will also discuss its promising cosmetic application in the treatment of photoaging. We will complete the review with photodiagnosis and the different non-invasive ways to monitor the effectiveness of PDT
Asunto(s)
Fotoquimioterapia/métodos , Fotoquimioterapia , Enfermedades de la Piel/terapia , Envejecimiento de la Piel/efectos de la radiación , Dosimetría/instrumentación , Fototerapia , Fluorescencia , Microscopía/métodos , Ácido Aminolevulínico/uso terapéutico , Fotooxidación , Ferroquelatasa/uso terapéutico , 5-Aminolevulinato Sintetasa/uso terapéutico , Fotoquimioterapia/efectos adversos , Fototerapia/efectos adversos , Neoplasias Cutáneas/radioterapiaRESUMEN
Introducción: los carcinomas basocelulares (CB) localizados en zonas periorificiales y de fusión embrionaria se consideran de alto riesgo. Hemos observado que de estas localizaciones, el canto interno del ojo parece tener unas características que dan lugar a un manejo especialmente complicado de los CB. Material y métodos: se seleccionaron como casos 35 carcinomas basocelulares del canto interno del ojo (CBCIO) correspondientes a 30 pacientes y como controles 34 carcinomas basocelulares de la frente, mejillas y sien (CBOL) de 31 pacientes, todos ellos intervenidos con cirugía micrográfica de Mohs. Se evaluaron mediante estudio uni y multivariado las diferencias existentes en los siguientes datos: a) clínicos del paciente: edad y sexo; b) clínicos del tumor: tratamientos previos, tamaño tumoral, tiempo de evolución; c) histología del tumor: tipo, ulceración, estructuras infiltradas; d) cirugía: número de estadios, márgenes extirpados, defecto resultante y características de la reconstrucción, y e) seguimiento: existencia o no de recidiva. Resultados: los CBCIO tenían un menor tamaño tumoral, pero con infiltración más profunda, precisaban de un mayor número de estadios y de reconstrucciones más complejas durante el procedimiento quirúrgico y recurrieron con más frecuencia que los CBOL. Estas diferencias alcanzaron significación estadística. Conclusiones: los carcinomas basocelulares del canto interno del ojo merecen una especial consideración en cuanto a su tratamiento y se debería considerar la cirugía de Mohs como el tratamiento de elección, incluso para los casos aparentemente benignos (AU)
Asunto(s)
Adulto , Anciano , Femenino , Masculino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Cirugía de Mohs/métodos , Cirugía de Mohs , Ojo/patología , Ojo/cirugía , Carcinoma Basocelular/complicaciones , Carcinoma Basocelular/diagnóstico , Carcinoma Basocelular/cirugía , Estudios de Casos y Controles , Neoplasias Basocelulares/cirugía , Neoplasias Basocelulares/diagnóstico , Crioterapia/métodos , Electrocoagulación/métodos , Carcinoma Basocelular/radioterapia , Carcinoma Basocelular/patología , Diagnóstico Diferencial , Factores de Riesgo , Neoplasias del Ojo/cirugía , Neoplasias del Ojo/diagnóstico , Neoplasias del Ojo/radioterapiaRESUMEN
La complicación más frecuente de los hemangiomas infantiles es la ulceración; aparece en un 5%-10% de los casos, se suele acompañar de dolor, en ocasiones muy intenso, y conlleva un riesgo secundario de infección, hemorragia y cicatrices. El tratamiento clásico ha consistido en medidas locales, antibióticos tópicos u orales y corticosteroides intralesionales o sistémicos. Más recientemente se ha introducido el tratamiento con láser de colorante pulsado. Hemos tratado a nueve niños con hemangiomas infantiles ulcerados, todos ellos recibieron inicialmente tratamiento convencional y cuatro recibieron además tratamiento con láser de colorante pulsado (595 nm, 1.500 µseg) tras no observarse mejoría al cabo de 4-6 semanas. Las ulceraciones de los hemangiomas que reepitelizaron tras ser tratados de forma convencional eran más superficiales y de menor tamaño que los que necesitaron ser tratados con láser; la duración media de su reepitelización fue de 6 semanas. De los cuatro hemangiomas ulcerados tratados con láser, tres reepitelizaron tras una sesión y el restante requirió tres sesiones. Se observó una mejoría del dolor en todos los casos en la primera semana tras el tratamiento. El láser de colorante pulsado es un tratamiento a considerar en los hemangiomas infantiles ulcerados, sobre todo cuando no se observe mejoría tras tratamiento convencional durante 2 semanas. (AU)
Asunto(s)
Femenino , Lactante , Masculino , Humanos , Úlcera/complicaciones , Úlcera/diagnóstico , Úlcera/terapia , Dolor/complicaciones , Dolor/diagnóstico , Dolor/etiología , Hemorragia/complicaciones , Hemorragia/diagnóstico , Hemorragia/etiología , Cicatriz/complicaciones , Cicatriz/diagnóstico , Cicatriz/etiología , Hemangioma Capilar/complicaciones , Hemangioma Capilar/diagnóstico , Hemangioma Capilar/tratamiento farmacológico , Hemangioma/complicaciones , Hemangioma/diagnóstico , Hemangioma/tratamiento farmacológico , Corticoesteroides/administración & dosificación , Corticoesteroides/uso terapéutico , Rayos Láser/uso terapéutico , Úlcera Cutánea/complicaciones , Úlcera Cutánea/diagnóstico , Úlcera Cutánea/terapia , Antibacterianos/administración & dosificación , Antibacterianos/uso terapéutico , Factores de Riesgo , Recién Nacido de Bajo Peso , Recien Nacido Prematuro , Rayos Láser/clasificación , Rayos Láser/normas , Rayos Láser/provisión & distribución , Terapia por LáserRESUMEN
En el presente trabajo se realiza una revisión clínica, histológica, inmunohistoquímica e inmunogenotípica de 23 pacientes con mucinosis folicular. Se incluyeron en el trabajo pacientes con mucinosis folicular primaria (MFP) y pacientes con mucinosis folicular secundaria (MFS) a linfoma sistémico o linfoma cutáneo de células T. Se seleccionaron del archivo de histopatología las biopsias con diagnóstico de mucinosis folicular desde 1975 al año 2000 con el único criterio de mostrar degeneración mucinosa en el epitelio folicular con un infiltrado inflamatorio acompañante. En todas las biopsias se efectuaron tinciones inmunohistoquímicas con marcadores pan B, pan T, T4 y T8. En casos seleccionados se realizó detección de reordenamiento clonal del receptor T mediante PCR de cortes en parafina de las biopsias. Se encontraron seis casos de MFS (30,4% del total), todos ellos varones de una edad media de 50,4 años. El linfoma más frecuentemente asociado fue la micosis fungoide. Dieciséis casos correspondían a MFP (ocho varones y ocho mujeres; edades entre 8 y 72 años). En este grupo de pacientes se identificaron cuatro formas clínicas de presentación: MFP localizada, MFP difusa, MFP acneiforme y MFP urticarial. No existieron diferencias histológicas sustanciales entre la MFS y la MFP. Tan sólo la forma urticarial de la mucinosis folicular presentaba características histológicas diferenciales, como fueron un abundante infiltrado inflamatorio y abundantes eosinófilos. Los hallazgos inmunohistoquímicos confirman que el infiltrado inflamatorio está formado preferentemente por linfocitos T helper. Los estudios de reordenamiento demostraron tres casos de MFP con clonalidad, sin que se pudieran encontrar características diferenciales entre éstos y las formas no clonales. Pese a la clonalidad ninguno de estos tres casos evolucionó posteriormente a linfoma, lo que sostiene la teoría de las dermatosis benignas clonales, recientemente propuesta. No obstante, parece aconsejable un seguimiento prolongado de los casos de mucinosis folicular primaria con clonalidad en el estudio genético (AU)
Asunto(s)
Femenino , Masculino , Humanos , Mucinosis Folicular/diagnóstico , Linfoma Folicular/complicaciones , Mucinosis Folicular/genética , Mucinosis Folicular/patología , Mucinosis Folicular/etiología , Epitelio/patología , Biomarcadores de Tumor , Micosis Fungoide/complicaciones , Neoplasias Cutáneas/complicacionesRESUMEN
Describimos el caso de una paciente de 74 años con lesiones características de dermatosis pustulosa subcórnea (DPS) o enfermedad de Sneddon-Wilkinson. La inmunofluorescencia indirecta demostró la existencia de anticuerpos IgA que se depositaban a nivel intercelular en las capas altas de la epidermis, y demostramos que el antígeno reconocido por estos anticuerpos era la desmocolina 1 (proteína constituyente de la porción extracelular de los desmosomas). En los últimos años se ha definido una nueva variedad de pénfigo, el pénfigo IgA, que se presenta bajo dos formas diferentes: la DPS y la dermatosis neutrofílica intraepidérmica. Comentamos el diagnóstico diferencial clínico e histológico de nuestro caso, con especial referencia a la diferenciación entre la DPS y la psoriasis pustulosa (AU)
Asunto(s)
Pénfigo , Psoriasis/enfermería , Síndrome de Sneddon , Dermatitis Herpetiforme/terapia , Dermatitis Herpetiforme/inmunología , Enfermedades Cutáneas Vesiculoampollosas , Enfermedades de la Piel/historiaRESUMEN
La proteína S100 se ha utilizado como marcador tumoral en pacientes diagnosticados de melanoma en los últimos años. Los objetivos de este estudio han sido analizar el significado de la proteína S100 en el momento del diagnóstico y evaluar su uso durante el seguimiento posterior de los pacientes. Se incluyeron 156 pacientes diagnosticados de melanoma, 58 pacientes en estadio I, 62 en estadio II, 22 en estadio III, nueve en estadio IV y en cinco pacientes en estadio I/II (18 no tratados y 138 tratados previamente). Los niveles séricos se determinaron con un ensayo inmunorradiométrico. El valor de corte fue de 0,2 µg/l. En los 18 pacientes no tratados la determinación media sérica de S100 antes del tratamiento fue de 0,235 µg/l. Estos valores fueron significativamente mayores en los pacientes con melanoma nodular y los valores medios de los estadios III y IV fueron mayores que los estadios I y II. De los 79 pacientes con dos o más determinaciones durante el seguimiento clínico se ha obtenido una sensibilidad de la proteína S100 para la detección de la progresión de la enfermedad o de la recidiva del 83,3% y una especificidad del 89,5%. Concluimos que la S100 no es eficaz para diagnosticar melanomas en estadios precoces, pero que es útil como marcador tumoral en los casos de enfermedad metastásica y en la monitorización de las respuestas a los tratamientos, y podría ser útil durante el seguimiento de los pacientes para ampliar estudios complementarios en el caso de que se positivizara (AU)