RESUMEN
Se analizan 6.895 pacientes sometidos a cirugía osteoarticular electiva y limpia en el Instituto Traumatológico de Santiago entre noviembre de 1981 y enero de 1986. La tasa global de infección fue de 1,5%. El comportamiento de este índice fue decreciente a lo largo del estudio, particularmente en los primeros 12 meses, como resultado de las medidas básicas de prevención y control. Se encontró un maior riesgo relativo en los pacientes mayores de 71 años y en aquéllos sometidos a intervenciones sobre el miembro inferior. Se aisló Staphylococcus aureus en 66,6% de los casos infectados en las que se efectuó cultivo. Se comparan los resultados con los de la literatura
Asunto(s)
Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Infección de la Herida Quirúrgica/epidemiología , OrtopediaRESUMEN
Se presenta la experiencia prospectiva realizada en el Instituto Traumatológico de Santiago entre junio de 1980 y septiembre de 1984, período en el cual, de un total de 946 fracturas pertrocanteras ingresadas, 94 fueron intervenidas con el método de Ender. La selección de los pacientes sometidos a esta técnica se basó en parámetros objetivos tales como edad superior a 60 años; indemnidad de la piel local; ausencia de patología previa en el femur afectado; fractura con evolución no mayor de 14 días. Una marcada preferencia se estableció por los pacientes con mayor compromiso preoperatorio del estado general. Ni la osteoporosis ni otros caracteres de estabilidad de la fractura fueron considerados como factores de selección. La mortalidad fue del 3,4% a los 3 meses y el estudio de la capacidad funcional reveló una mantención de ella en el 93,3% de los casos. La consolidación se logró en todos los pacientes así como tambíen la movilización precoz. Se analizan las complicaciones observadas. Entre las precoces destacó la coxavara (11,4%) y entre las tardías las dismetrías (34%); la rotación externa (27%) y la gonalgia (27%) que no repercutieron significativamente sobre la capacidad funcional