RESUMEN

Objetivo. Desarrollar a través del Sistema Comprehensivo Rorschach el perfil psicológico de un grupo de pacientes con epilepsia y sin trastornos psíquicos asociados. Métodos. Se trabajo con un diseño de investigación no experimental que incluía una muestra no probabilística de 60 pacientes, a quienes se les pesquisó la edad (M = 28 años), sexo (41 por ciento masculino; 59 por ciento femenino) y nivel de escolaridad (M =11no. grado). Se aplicó el Sistema Comprehensivo Rorschach de forma individual. Se obtuvo un protocolo promediado de la muestra con base en el tanto por ciento. Resultados. Desde la vertiente psicológica, se caracterizo a esos sujetos, lo cual particularizo al grupo. Conclusiones. El diseño de un perfil psicológico de los pacientes con epilepsia y sin trastornos psíquicos asociados contribuye a su mejor atención psicoterapéutica y adecuación al medio(AU)

Objective. To develop the psychological profile of a group of patients suffering from epilepsy, but not from associated mental disorders, by means of the use of Rorschach Comprehensive System. Patients and Method. A non-experimental research design was used including an improbable sample of 60 patients: age (average 28 years), sex (41 percent male, 59 percent female) and educational level (average 11no grade). Rorschach Comprehensive System was applied individually. An average protocol of the sample based on the percentage was obtained. Results. These patients were characterized from a psychological profile that made the group different. Conclusions. The design of a psychological profile of patients suffering from epilepsy, but not from related psychotherapeutic care and adaptation to the environment(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Se estudió un grupo de 125 pacientes epilépticos con el propósito de conocer la existencia de índice de deterioro cognitivo positivo y la relación del deterioro con un conjunto de variables multicausales (biológicas, sociales y medicamentosas). Se aplicó el índice de deterioro de Weshcler del cuestionario de epilepsia a los pacientes en estudio, los cuales fueron divididos en 2 grupos: los que tenían deterioro cognitivo y los que no lo tenían. Los datos se procesaron con estadígrafos como Fisher, Chi-cuadrado, Odds Ratio, y análisis estadístico multivariado (ANOVA). El deterioro se presentó en el 29 por ciento de los pacientes estudiados; en más del 80 por ciento de los pacientes con epilepsia y alcoholismo (Fisher p = 0,012 diferencia significativa y Odds Ratio = 6,532); en el 68 por ciento de los que tenían elevada frecuencia de crisis (p = 0,0014 Odds Ratio = 8,075); en el 83 por ciento de los que tenían psicosis asociada (p = 0,0126 Odds Ratio = 6,531); en más del 60 por ciento de los que tomaban fenitoína (Anova p = 0,0082) y en los que la tomaban de forma combinada con carbamazepina (p = 0,0210 Odds Ratio = 27,00). La tercera parte de los pacientes con epilepsia presentan deterioro cognitivo. La epilepsia asociada al alcoholismo y la elevada frecuencia de crisis son los factores biológicos más deteriorantes. La psicosis asociada a epilepsia tiene alta incidencia de deterioro. La fenitoína es el FAE que produce más deterioro y su uso unido a la carbamazepina no es recomendado(AU)

Based on a research study done on a group of patients suffering from epilepsy the existance of positive cognitive deterioration and its relationship with a multicausal group of variables were found out. For this study we used Wechsiers Deterioration Indicator applied on 125 patients suffering from epilepsy.These patients were classified into two groups: the ones suffering from positive deterioration and the ones that were not. The relationship between deterioration and multicausual factors ( biological, social and those due to medication) was established. Data were processed with the use of stadigraphs such as Fisher, Chi - cuadrado, Odds Ratio and Multivaried Statistical Analysis (ANOVA) . Deterioration was present in 29 percent of the studied patients. In more than 80 percent of the patients suffering from epilepsy and alcoholism ( Fisher p=0.012 significant difference and Odds Ratio =6.532), in 68 percent of the patients suffering from high frequency crisis ( p=0.0014 Odds Ratio =8.075). In 83 percent of the patients suffering from associated psychosis (p=0.0126, Odds Ratio =6.531), in more than 60 percent of the patients that were administered Fenitoine (ANOVA p= 0.0082) and in the ones that were administered Carbamazepine combined with Fenitoine (p= 0.0210 Odds Ratio = 27.00). A third of the patients suffering from epilepsy present deterioration. Epilepsy associated to alcoholism and a high frequency crisis are the biological factors more deteriorating; also psychosis associated to epilepsy presents a high rate of it. The antiepeliptic pharmac (FAE) that produces more deterioration and it is not recommended to administer together with carbamazepine is Fenitoine(AU)

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Se estudió un grupo de 125 pacientes epilépticos con el propósito de conocer la existencia de índice de deterioro cognitivo positivo y la relación del deterioro con un conjunto de variables multicausales (biológicas, sociales y medicamentosas). Se aplicó el índice de deterioro de Weshcler del cuestionario de epilepsia a los pacientes en estudio, los cuales fueron divididos en 2 grupos: los que tenían deterioro cognitivo y los que no lo tenían. Los datos se procesaron con estadígrafos como Fisher, Chi-cuadrado, Odds Ratio, y análisis estadístico multivariado (ANOVA). El deterioro se presentó en el 29 por ciento de los pacientes estudiados; en más del 80 por ciento de los pacientes con epilepsia y alcoholismo (Fisher p = 0,012 diferencia significativa y Odds Ratio = 6,532); en el 68 por ciento de los que tenían elevada frecuencia de crisis (p = 0,0014 Odds Ratio = 8,075); en el 83 por ciento de los que tenían psicosis asociada (p = 0,0126 Odds Ratio = 6,531); en más del 60 por ciento de los que tomaban fenitoína (Anova p = 0,0082) y en los que la tomaban de forma combinada con carbamazepina (p = 0,0210 Odds Ratio = 27,00). La tercera parte de los pacientes con epilepsia presentan deterioro cognitivo. La epilepsia asociada al alcoholismo y la elevada frecuencia de crisis son los factores biológicos más deteriorantes. La psicosis asociada a epilepsia tiene alta incidencia de deterioro. La fenitoína es el FAE que produce más deterioro y su uso unido a la carbamazepina no es recomendado.

Based on a research study done on a group of patients suffering from epilepsy the existance of positive cognitive deterioration and its relationship with a multicausal group of variables were found out. For this study we used Wechsier’s Deterioration Indicator applied on 125 patients suffering from epilepsy.These patients were classified into two groups: the ones suffering from positive deterioration and the ones that were not. The relationship between deterioration and multicausual factors ( biological, social and those due to medication) was established. Data were processed with the use of stadigraphs such as Fisher, Chi - cuadrado, Odds Ratio and Multivaried Statistical Analysis (ANOVA) . Deterioration was present in 29 percent of the studied patients. In more than 80 percent of the patients suffering from epilepsy and alcoholism ( Fisher p=0.012 significant difference and Odds Ratio =6.532), in 68 percent of the patients suffering from high frequency crisis ( p=0.0014 Odds Ratio =8.075). In 83 percent of the patients suffering from associated psychosis (p=0.0126, Odds Ratio =6.531), in more than 60 percent of the patients that were administered Fenitoine (ANOVA p= 0.0082) and in the ones that were administered Carbamazepine combined with Fenitoine (p= 0.0210 Odds Ratio = 27.00). A third of the patients suffering from epilepsy present deterioration. Epilepsy associated to alcoholism and a high frequency crisis are the biological factors more deteriorating; also psychosis associated to epilepsy presents a high rate of it. The antiepeliptic pharmac (FAE) that produces more deterioration and it is not recommended to administer together with carbamazepine is Fenitoine.

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Conocer a través del Sistema Comprehensivo Rorschach cómo se comportan las relaciones interpersonales en un grupo de pacientes con epilepsia y sin trastornos psíquicos asociados. Pacientes y método. Se trabajó con un diseño de investigación no experimental que incluía una muestra no probabilística de 30 pacientes con epilepsia y sin trastornos psíquicos asociados. Se pesquisó la edad (M = 28 años), sexo (41 por ciento masculino; 59 por ciento femenino) y nivel de escolaridad (M = 11 no grado). Se aplicó el Sistema Comprehensivo Rorschach de forma individual. Se obtuvo un protocolo promediado de la muestra con base en el tanto por ciento. Se trazó un perfil psicológico de esos pacientes, cuyas relaciones interpersonales presentaban particularidades significativas. Es necesario conocer las características psicológicas de los pacientes con epilepsia para elaborar estrategias psicoterapéuticas eficaces en el tratamiento de los conflictos intrapsíquicos que puedan presentar. Y son las relaciones interpersonales centro y conexión de una amplia gama de fenómenos psicológicos en la vida del ser humano(AU)

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Se estudiaron 130 pacientes con epilepsia focal sintomática vistos previamente en consulta de neurología, con el propósito de determinar la morbilidad oculta y las características de la depresión en pacientes con epilepsia y compararlos con sujetos supuestamente sanos y pacientes con cefalea crónica. Se analizaron las variables multicausales de tipo biológico, psicosocial y medicamentoso. A los pacientes con epilepsia focal que asistían a consulta de epilepsia s e les aplicó el cuestionario de epilepsia para determinar factores de riesgo y la escala de depresión CRS. Los grupos de depresión fueron comparados sobre la base de un grupo de factores biológicos, psicosociales y medicamentosos. Los datos se procesaron mediante los estadígrafos: Fisher, Chi-cuadrado, Odds Ratio, Mann Whitney y ANOVA. L a depresión se encontró en 73,64 por ciento de los pacientes con epilepsia, se compararon los índices de depresión con un grupo de 50 pacientes con cefalea y 50 controles sanos y se observó más depresión en el grupo de pacientes con epilepsia para ANOVA F=6,02; p=0,034. Al analizar los factores causales en los pacientes con epilepsia se encontró que son significativos: las epilepsias postraumáticas, la elevada frecuencia de crisis, las epilepsias del lóbulo temporal (ELT) y que empeora el pronóstico con más depresión severa en las crisis parciales complejas, el mal funcionamiento psicosocial y el uso de fenitoína así como de las mezclas de fármacos antiepilépticos (FAE)(AU)

One thousand thirty patients suffering from symptomatic focal epilepsy and previously teatred in neurology doctor's office were studied with the purpose to determine the hidden morbility and characteristic of depression in patients suffering from epilepsy and to establish a comparison with supposed healthy patients and patients suffering from chronic cephalgia. Medicinal, psicosocial and biologic multicausal variables were analyzed. A questionnaire about epilepsy's disease to determine factors of risk and the scale of depression CRS was applied to those patients who suffered from epilepsy and that were attended in an epilepsy doctor's office. The groups of patients suffering depression were compared among them using a group of medicinal, psicosocial and biologic factors. Data were processed by Fisher, Chi test, Odds Ratio, Mann Whitney and ANOVA stadigraphs. Depression was found in 73,64 per cent of patients suffering from epilepsy. Levels of depression were compared with a group of 50 healthy patients and for ANOVA (F=6,02; p=0,034) on the group of patients suffering from epilepsy more depression was observed. Analyzing the causal factors on patients suffering from epilepsy; posttraumatic epilepsies, high frequency of crisis and epilepsy associated to the temporal lobule were found significant. Also (TLE) prognosis impairs with more severe depression in presence of complex partial crisis, psicosocial mis functioning and the use of fenitoine as well as antiepileptic drugs mixtures (FAE)(AU)

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Se estudiaron 130 pacientes con epilepsia focal sintomática vistos previamente en consulta de neurología, con el propósito de determinar la morbilidad oculta y las características de la depresión en pacientes con epilepsia y compararlos con sujetos supuestamente sanos y pacientes con cefalea crónica. Se analizaron las variables multicausales de tipo biológico, psicosocial y medicamentoso. A los pacientes con epilepsia focal que asistían a consulta de epilepsia s e les aplicó el cuestionario de epilepsia para determinar factores de riesgo y la escala de depresión CRS. Los grupos de depresión fueron comparados sobre la base de un grupo de factores biológicos, psicosociales y medicamentosos. Los datos se procesaron mediante los estadígrafos: Fisher, Chi-cuadrado, Odds Ratio, Mann Whitney y ANOVA. L a depresión se encontró en 73,64 por ciento de los pacientes con epilepsia, se compararon los índices de depresión con un grupo de 50 pacientes con cefalea y 50 controles sanos y se observó más depresión en el grupo de pacientes con epilepsia para ANOVA F=6,02; p=0,034. Al analizar los factores causales en los pacientes con epilepsia se encontró que son significativos: las epilepsias postraumáticas, la elevada frecuencia de crisis, las epilepsias del lóbulo temporal (ELT) y que empeora el pronóstico con más depresión severa en las crisis parciales complejas, el mal funcionamiento psicosocial y el uso de fenitoína así como de las mezclas de fármacos antiepilépticos (FAE).

One thousand thirty patients suffering from symptomatic focal epilepsy and previously teatred in neurology doctor's office were studied with the purpose to determine the hidden morbility and characteristic of depression in patients suffering from epilepsy and to establish a comparison with supposed healthy patients and patients suffering from chronic cephalgia. Medicinal, psicosocial and biologic multicausal variables were analyzed. A questionnaire about epilepsy's disease to determine factors of risk and the scale of depression CRS was applied to those patients who suffered from epilepsy and that were attended in an epilepsy doctor's office. The groups of patients suffering depression were compared among them using a group of medicinal, psicosocial and biologic factors. Data were processed by Fisher, Chi test, Odds Ratio, Mann Whitney and ANOVA stadigraphs. Depression was found in 73,64 per cent of patients suffering from epilepsy. Levels of depression were compared with a group of 50 – healthy patients and for ANOVA (F=6,02; p=0,034) on the group of patients suffering from epilepsy more depression was observed. Analyzing the causal factors on patients suffering from epilepsy; posttraumatic epilepsies, high frequency of crisis and epilepsy associated to the temporal lobule were found significant. Also (TLE) prognosis impairs with more severe depression in presence of complex partial crisis, psicosocial mis functioning and the use of fenitoine as well as antiepileptic drugs mixtures (FAE).

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Conocer a través del Sistema Comprehensivo Rorschach cómo se comportan las relaciones interpersonales en un grupo de pacientes con epilepsia y sin trastornos psíquicos asociados. Pacientes y método. Se trabajó con un diseño de investigación no experimental que incluía una muestra no probabilística de 30 pacientes con epilepsia y sin trastornos psíquicos asociados. Se pesquisó la edad (M = 28 años), sexo (41 por ciento masculino; 59 por ciento femenino) y nivel de escolaridad (M = 11 no grado). Se aplicó el Sistema Comprehensivo Rorschach de forma individual. Se obtuvo un protocolo promediado de la muestra con base en el tanto por ciento. Se trazó un perfil psicológico de esos pacientes, cuyas relaciones interpersonales presentaban particularidades significativas. Es necesario conocer las características psicológicas de los pacientes con epilepsia para elaborar estrategias psicoterapéuticas eficaces en el tratamiento de los conflictos intrapsíquicos que puedan presentar. Y son las relaciones interpersonales centro y conexión de una amplia gama de fenómenos psicológicos en la vida del ser humano

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En este trabajo, nos propusimos el estudio de posibles cambios clínicos en pacientes con epilepsia asociada a psicosis, que llevaban tratamiento con Lamotrigina. Con este propósito, se utilizó el Rorschach por considerársele un metodo de investigación de la psiquis y la personalidad del sujeto. Se obtuvo como resultado una diferencia estadísticamente significativa entre los signos orgánicos registrados en los pacientes estudiados antes y después del tratamiento con Lamotrigina, y luego de finalizado éste, se evidenció una mejoría sustancial en el cuadro clínico que presentaban dichos pacientes.Como elementos relevantes aportados por esta investigación se pueden destacar: a) la efectividad demostrada por la Lamotrigina, no sólo como anticonvulsivante, sino como atenuante de signos clínicos, además de restablecer -en alguna medida- la estabilidad psicológica de esos pacientes; y b) la utilidad del Rorschach como método de investigación capaz de verificar la acción terapéutica de medicamentos de última generación. (AU)

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Nos propusimos el estudio de un síndrome delirante alucinatorio. Con este objetivo utilizamos el Psicodiagnóstico de Rorschach, el Inventário Multifasético de la Personalidad de Minnessota, el teste de Apercepción temática (T.A.T.), la Prueba de las Associaciones Determinadas y la Prueba de las Asociaciones Libres. Al profundizar en su psicodinámica descubrimos la presencia del complejo de Edipo como elemento central de su estructura psicológica. Este hecho contribuye al esclarecimiento del cuadro clínico de una paciente y a su adecuada acción terapêutica.

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Este trabajo es una contribución al logro de descriptores de los Trastornos de la Personalidad con un enfoque psicológico y dinámico de la estructura de la personalidad, así como al descubrimiento del funcionamiento mórbido de las propiedades psíquicas de la personalidad, desentrañando las causas de estas manifestaciones tanto en lo psicológico como en lo delictivo. Utilizamos dos vías de análisis en el estudio de la personalidad, el autorreporte verbal del sujeto acerca de las características o cualidades personales, y una metodología experimental basada en als técnicas de Hoppe para el estudio del nivel de aspiración modificado por Serebriakova para estudiar la autovaloración. Para esta investigación fueron utilizados sujetos transgresores peritados en el Servicio de Psiquiatría y Psicología Forense del Hospital Psiquiátrico de La Habana. En base a esta investigación se pudo describir el comportamiento de determinados aspectos de la autovaloración en los sujetos estudiados

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Aplicando criterios diagnósticos estrictos se seleccionaron 12 alcohólicos primarios crónicos, 12 esquizofrénicos residuales, 12 esquizofrénicos paranoides y 12 controles presuntamente sanos a quienes se les aplicaron pruebas de velocidad psicomotora, memoria verbal inmediata y tardía, matrices progresivas de Raven y comprensión de estructuras logicogramaticales. Se encontraron deficiencias cognitivas de diferentes tipos y grados en los tres grupos de pacientes, centradas en la reducción de la capacidad de procesamiento y en el ineficaz manejo de la información abstracta, reveladoras de un anoramal desarrollo de las habilidades cognitivas, explicables por una hipotética falta de los mecanismos de mediación lingüística lateralizados al hemisferio dominante y clasificables como una patología informacional de la actividad nerviosa superior (AU)

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Aplicando criterios diagnósticos estrictos se seleccionaron 12 alcohólicos primarios crónicos, 12 esquizofrénicos residuales, 12 esquizofrénicos paranoides y 12 controles presuntamente sanos a quienes se les aplicaron pruebas de velocidad psicomotora, memoria verbal inmediata y tardía, matrices progresivas de Raven y comprensión de estructuras logicogramaticales. Se encontraron deficiencias cognitivas de diferentes tipos y grados en los tres grupos de pacientes, centradas en la reducción de la capacidad de procesamiento y en el ineficaz manejo de la información abstracta, reveladoras de un anoramal desarrollo de las habilidades cognitivas, explicables por una hipotética falta de los mecanismos de mediación lingüística lateralizados al hemisferio dominante y clasificables como una patología informacional de la actividad nerviosa superior

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