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Objetivo: Evaluar el efecto del Extracto de Maca Negra en la Memoria Espacial Visual (MEV) en ratones machos orquidectomizados. Material y Métodos: Se utilizaron 61 ratones machos de la cepa Swiss de 3 meses de edad, de los cuales 25 ratones fueron sometidos a orquidectomía. El tratamiento duró 55 días, en el que se administró extracto atomizado de Lepidium meyenii (Maca Negra). La dosis fue equivalente a 1g de hipocótilo seco/kg de peso corporal. La prueba de nado de Morris se aplicó desde el día 50 hasta el día 55 (5 días). Resultados: El peso corporal del grupo de ratones castrados y tratados con el extracto atomizado de Maca Negra (CTX-MN) disminuyó significativamente al final del tratamiento (p<0.05) con respecto al grupo control (CTZ-MN). En la prueba de Nado de Morris, el tiempo de Latencia de Escape disminuyó en los ratones orquidectomizados y tratados con el extracto atomizado de Maca Negra (CTX-MN) con respecto al grupo control (CTX) en el quinto día de prueba (p<0.05). Conclusiones: El extracto atomizado de Maca Negra mejora la Memoria Espacial Visual (MEV) disminuyendo el tiempo de Latencia de escape en la prueba de nado de Morris en ratones deficientes de andrógenos.

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La biodiversidad animal y vegetal del Perú, se une al uso tradicional de especies vegetales con propósitos medicinales, incorporada por documentos escritos desde la conquista española. Entre las plantas tradicionales se tiene al Lepidium meyenii, más conocido como maca que crece en los Andes Centrales del Perú entre los 3700 y 4500 msnm, zonas de intenso frío y de intensa luz solar. Utilizada por los pobladores andinos debido a su aporte tradicional como energizante y propiedades en la fertilidad. Se han realizado estudios experimentales en el aspecto nutricional, en la reproducción masculina demostrando que la maca negra aumenta el número y la cantidad de espermatozoides, así mismo el efecto de la maca roja en la Hiperplasia Benigna de Próstata, disminuyendo su tamaño, en la fertilidad femenina, aprendizaje, memoria y osteoporosis se demuestran los efectos de la maca en sus variedades roja o negra, así como la exposición a los rayos ultravioleta, previniendo el daño de la epidermis. Se corroboran estas evidencias de la maca por estudios experimentales y ensayos clínicos enlazando la tradición y la ciencia.

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El objetivo del estudio es desarrollar un bioensayo para evaluar la actividad de la maca para lo cual se trata de determinar un método cuyos resultados puedan demostrarse al menor tiempo y que tenga una buena sensibilidad y especificidad. Los parámetros biológicos a ser evaluados incluyen a la Producción Diaria de Espermatozoide (PDE), el correo de espermatozoides en epidídimo y el conteo de espermatozoides en conducto deferente de rata macho adulta. Materia y método: Se ha evaluado la respuesta biológica a diferentes extractos acuosos de maca negra a los días 1, 3 y 5 de tratamiento. El tiempo más corto de mayor respuesta se observa a los 3 días donde el conteo de espermatozoides se incrementa en casi el 100 por ciento. Con este tiempo de administración se procede a desarrollar el bio-ensayo comparando 3 variedades e maca (roja, amarilla y negra). Resultados: Las pruebas de especifidad y sensibilidad demuestran que el punto de corte (la medida de valor control para cada parámetro evaluado) es adecuado obteniéndose la mejor sensibiliidad (80.43 por ciento) y especifidad (75 por ciento) a nivel del conducto deferente, corrobarada con una curva ROC de 0.79, una cifra bastante buena que señala una alta tasa de discriminación de los verdaderos positivos con respecto a los falsos positivos, en este caso mayor cantidad de espermatozoides por efecto de la maca. Con el uso de este bio-ensayo se ha logrado demostrar diferencias biológicas entre la maca producidas en 3 zonas distintas (Ninacaca, Carhuamayo, Chupaca) y entre productos de maca obtenidos de expendidos comerciales, particularmente en mercados demostrándose la ausencia de actividad de diversos productos consumidos por el público. Conclusión: El bio-ensayo desarrollado tiene una buena sensibilidad y especifidad y puede ser utilizado para la evaluación de derivados de maca discriminado particularmente la maca negra y en menor proporción la amarilla, las cuales tienen efecto sobre el número de espermatozoides.

The aim of this study is to develop a bioassay to evaluate the biological activity of maca, which includes developing a method to evaluate biological parameters in the shortest time having a good sensitivity and specificity. The biological parameters to be evaluated include: daily sperm production (EDP), sperm count in epididymis, and sperm count in the vas deferens of adult male rat. Material and Methods: It has been evaluated the biological response to different aqueous extracts of black maca at days 1, 3 and 5 of treatment. The shortest time of greatest response observed at 3 days where the sperm count increases by almost 100 per cent . With this time management is necessary to develop the bio-test comparing 3 varieties and maca (red, yellow and black). Results: The specificity and sensitivity tests show that the cutoff value (the measure of control value for each parameter evaluated) is appropriate to obtain the best sensibilia (80.43 per cent) and specificity (75 per cent) at the vas deferens, a corrobarada ROC curve of 0.79, a pretty good number that indicates a high rate of discrimination of true positives over false positives, in this case as many sperm as a result of maca. Using this bio-assay has been successfully demonstrated biological differences between Maca produced in 3 separate areas (Ninacaca, Carhuamayo, Chupaca) and between maca products obtained from commercial expended, particularly in markets demonstrating the lack of activity of various products consumed by the public. Conclusion: The developed bio-assay has good sensitivity and specificity and can be used for the evaluation of derivatives of maca maca particularly discriminated against black and a lesser proportion of Yellow, which has an affected over the sperm count.

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OBJETIVOS: Evaluar la anemia y su posible efecto sobre la mortalidad fetal, la prematuridad y el peso bajo alnacer, en gestantes que se atienden en un hospital ubicado a 3,070 m de altura. MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo analítico en base a la información de 10,025 historias clínicas de gestantes atendidas en el hospital Víctor Ramos Guardia, de la ciudad de Huaraz, durante el periodo de enero de 2001 a diciembre de 2005. Un análisis de regresión logístico multivariado fue desarrollado para evaluar el efecto de la anemia materna sobre el producto de la concepción. RESULTADOS: La prevalencia de anemia fue 49,4 por ciento. Las madres que durante sugestación desarrollaron anemia severa tuvieron mayor probabilidad de que ocurriera muerte fetal tardía (OR: 2,13; IC 95 por ciento 1,11 - 4,10, p menor que 0,002) o un parto prematuro (OR: 2,44, IC 95 por ciento 1,34 a 4,43, p menor que 0,003). En relación a pequeños para la edad gestacional (PEG), se observó un factor protector en vez de un factor de riesgo (OR: 0,71, IC 95 por ciento 0,50 a 0,95, p menor que 0,04). CONCLUSIONES: En la altura de Huaraz, toda gestante con anemia severa (Hb menor que 9 g/dL) está expuesta a un riesgo mayor de que su bebe presente complicaciones al nacer.

OBJECTIVES: To examine the association of iron deficiency anemia during pregnancy with preterm birth, small for gestational age and stillbirth. METHODS: Retrospective analysis of 10,025 pregnant women attending their delivery at Victor Ramos Guardia hospital, Huaraz city, at 3,070 m above sea level, between January 2001 and December 2005. Multivariate logistic regression analysis was performed to evaluate the effect of anemia on newborns, adjusting for confounder variables. RESULTS: The prevalence of anemia in pregnant women was 49,4 per cent and severe anemia was significantly associated with increased risk of stillbirth (OR: 2,13; IC 95 per cent 1,11 – 4,10, p less than 0,002), preterm delivery (OR: 2,44, IC 95 per cent 1,34 – 4,43, p less than 0,003), and not for small for gestational age (OR: 0,71, 95 per cent CI 0,50 – 0,95, p less than 0,04). CONCLUSIONS: Severe anemia in pregnant women living in Huaraz city (3,070 m) increased preterm birth and stillbirth risks.

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El presente trabajo de investigación fue desarrollado para determinar el efecto de las diferentes fracciones del extracto hidroalcohólico de maca roja sobre la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) inducida en animales experimentales. Se siguió la técnica denominada fraccionamiento bioguiado para desarrollar la presente investigación, este método consistió en extraer sucesivamente con diferentes solventes de acuerdo a su polaridad al extracto hidroalcohólico de maca roja, estas fracciones fueron inoculadas en forma oral a diferentes grupos de animales durante 21 días, el extracto hidroalcohólico de maca roja y otro grupo con finasteride como control positivo. Para inducir la HPB se inyectó 0.25 mg de enantato de tetosterona en el día 1 y 7 vía intramuscular. Luego de los tratamientos los animales fueron sacrificados, los órganos reproductivos, la próstata, las vesículas seminales y la glándula prepucial fueron escindidas y pesadas. La fracción clorofórmica, de acetato de etilo y la de n-butanol disminuyeron el peso de la próstata, de manera similar al control positivo y al extracto hidroalcohólico, sin alterar el peso testicular, epididimal ni el de las glándulas prepuciales, de igual manera ninguno de los tratamientos alteró el peso corporal de los animales. En conclusión, se determina que los metabolitos secundarios de maca roja con efectos sobre la próstata deberían presentar carga polar o medianamente polar, otros estudios diseñados para fraccionar y evaluar con estándares establecidos deberían realizarse para la búsqueda y caracterización de los principios activos de maca roja.

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Introducción: La anemia por deficiencia de hierro es el desorden nutricional más frecuente en el mundo. Diversos estudios han reportado que la anemia severa durante el embarazo está asociada a una mayor incidenciade muertes maternas y perinatales, además de prematuridad y bajo peso al nacer. Sin embargo a nivel del mar el exceso de Hb (>14,5 g/dl) se asocia a muerte fetal tardía, pequeño para edad gestacional y partos pre-términos. Los valores altos de Hb no son infrecuentesen altura. Objetivos: El objetivo del presnete estudio es evaluar la anemia y la eritrocitosis y sus posibles efectos sobre la mortalidad fetal, la prematuridad y el bajo peso al nacer en gestantes que se atienden en un hospital ubicado a 3070 m de altura. Metodología: Estudio retrospectivo analítico en base a la informaicón de 10025 historia clínicas de gestantes atendidas en el Hospital Víctor Ramos Guardia de la ciudad de Huaraz (3070 m), entre Enero de 2001 y Diciembre de 2005. El efecto de la anemia y la eritrocitosis sobre el producto de la concepción se evaluaron por análisis de regresión logística. Se analizó anemia sin uso del factor de corrección por altiutd. Resultados: La prevalencia de anemia sin el factor de corrección fue de 7,01 por ciento. Las madres que durante su gestación desarrollan anemia severa tienen mayor probabilidad de que ocurra muerte fetal tardía (OR: 2,13; IC 95 por ciento I,II - 4,10, p < 0,002); ó un parto prematuro (OR: 2,44, IC 95 por ciento 1,34 - 4,43, p < 0,003). En relación a PEG se observó un factor protector para las gestantes con Hb de 11, 0 a 12,8 g/dl (OR: 0,71, IC 95 por ciento 0,50 - 0,95, p < 0,04) que en las gestantes con Hb≥12,9 g/dl. La eritrocitosis estuvo asociada a prematuridad (OR 2,38, IC 95 por ciento 1,29 - 4,28; p<0.03) y retardo de crecimiento intrauterino (OR 1,68, IC 95 por ciento 1,03 - 2,77; p<0.04). Conclusiones: En la altura de Huaraz toda gestante con anemia severa (Hb<9 gr/dl), o con hemoglobina alta está expuesta a un...

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Objetivo: Determinar la saturación arterial de oxígeno por Oximetría de pulso (Sp02) y la frecuencia cardiaca, en recién nacidos de dos poblaciones peruanas con diferentes altitudes geográficas (Lima, 150 msnm y Cerro de Pasco, 4340 msnm)Métodos: Se realizó un estudio prospectivo de 24 horas, en 531 recién nacidos saludables a término que no requirieron suplemento de oxígeno, procedentes de los hospitales: Cayetano Heredia y María Auxiliadora en Lima (n = 428) y; Daniel Alcides Carrión y EsSalud (n=103) en Cerro de Pasco. La comparación de promedios y distribución de frecuencias de características de la madre y del recién nacido fueron similares para los hospitales de cada ciudad (p:NS). Se realizaron mediciones de la saturación arterial de oxígeno y frecuencia cardiaca del neonato: al 1, 5, 10, 15 y 30 minutos, 06, 12, 24 horas después del parto vaginal o cesárea, utilizando un Oxímetro de Pulso NELLCOR N-20.Resultados: El promedio de saturación arterial de oxígeno al primer y quinto minutos fue de 60 por ciento y 88 por ciento en Lima, y de 48 por ciento y 58 por ciento en Cerro de Pasco (p < 0,0000); alcanzando valores similares al adulto a los 30 minutos: 96 por ciento en Lima y 81 por ciento en Cerro de Pasco, respectivamente. El análisis multivariado determinó la influencia de las condiciones de parto con la Sp02 al minuto de nacido: inicio espontáneo de labor de parto (B: 3,35 +- ES 1,75, p < 0,005); el parto por cesárea (-4,09 +-1.33, p<0,002). Las variables del recién nacido que tuvieron una alta asociación con la Sp02 fueron: el Apgar al minuto (2,82 +- 0.38, p<0.000), lugar de nacimiento en Cerro de Pasco (-8,9 +- 1.35, p<0,000)mas no así el peso del recién nacido.Conclusiones: Nuestros resultados demuestran que la hipoxia de la altura ejerce su influencia disminuyendo los valores de saturación arterial de oxígeno en recién nacidos de Cerro de Pasco con relación a los valores de Lima y, estos alcanzan cifras similares a las del adulto...

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Se realizó un estudio descriptivo de la población materna de la ciudad de Huaraz, ubicada a 3,052 m.s.n.m, en la sierra central, en el departamento de Ancash. Objetivo: conocer las características sociodemográficas de la gestante, y las condiciones asociadas al embarazo, parto y recién nacido. Materiales y métodos: estudio retrospectivo y descriptivo basado en la información de historias clínicas de gestantes atendidas en el hospital Víctor Ramos Guardia, de la ciudad de Huaraz durante los años 2001 al 2005. La muestra incluye 10,354 partos ocurridos entre las 28 y 42 semanas de gestación. Resultados: el nivel de hemoglobina fue de 12,84 gr/dl ( más menos 1,36). De acuerdo a los parámetros señalados por el MINSA para ciudades a diferentes altura, la prevalencia de anemia fue del 49,67 por ciento. Del total de madres atendidas, el 42 por ciento fueron primíparas, 48 por ciento multigestas, observándose un bajo porcentaje de gran multiparidad. En cuanto al control prenatal, un 77 por ciento de pacientes refirieron haber tenido más de 4 controles para el actual embarazo. En relación a los antecedentes obstétricos, el 17 por ciento refieren haber tenido por lo menos un aborto, 6,5 por ciento tener una cesárea previa. Entre las complicaciones del embarazo más frecuente se observó una incidencia de 5,25 por ciento para preeclampsia, 31,41 por ciento de infecciones urinarias y 1,96 por ciento de embarazos gemelares. El peso del recién nacido fue de 3051,74g (más menos 550). La edad gestacional promedio, de acuerdo a la fecha de última regla (FUR) fue 38,2 más menos 2,0 semanas. Se observa una incidencia de pre-términos de 9 por ciento y pequeños para la edad gestacional de 16,6 por ciento. Conclusión: las caracteristicas de la gestación, del parto y del recién nacido en Huaraz son más parecidas a las observadas en los Andes centrales que en los Andes del Sur.

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La obesidad es un problema de salud pública que está adquiriendo un rasgo epidérmico debido a cambios en el estilo alimenticio y el tipo de vida sedentaria de las poblaciones urbanas modernas. El tratamiento mejora los factores de riesgo metabólicos y cardiovasculares disminuyendo la morbilidad y mortalidad. Entre los tratamientos más efectivos se encuentra la dieta muy baja en caloría, la cual debe ser suplementada con amonoácidos y vitaminas con la finalida dde evitar la pérdida proteica y cambios en el metabolismo energético regulados por los sistemas endocrino y nervioso.

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La presente es una revisión sobre el concepto de andropausia. Se describe la presencia de una serie de síntomas que ocurren con la edad en varones. Algunos autores han asociado a estos síntomas con la disminución de la función testicular evidenciada por la disminución en los niveles de testosterona sérica y han sugerido la implementación de la terapia androgénica de reemplazo. En analogía a la menopausia han acuñado el término andropausia. Estudios más recientes han demostrado que los síntomas aparecen tanto en varones que tienen niveles bajos como normales de testosterona sérica, y que dichos cambios podrían deberse a otros facotres como la disminución de horona del crecimiento, IGF-I, y/o los andrógenos adrenales. Es así que el término andropausia, que etimológicamente no se ajusta a la realidad, no tendría un contexto análogo a lo que acontece con la menopausia. Por ello su uso debería ser descartada.

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El vivir en las grandes alturas, significa someterse a un medio donde predomina una baja presión de oxígeno. Ante tal situación el organismo responde de diversas formas para obtener una adaptación metabólica a este medio hipóxico. Estas respuestas pueden ser diferentes de acuerdo a la magnitud de la hipoxia. En la presente revisión se ha tratado de resumir los trabajos sobre metabolismo en el nativo de la altura, que han realizado diversos investigadores del país y del extranjero, y se han tratado de explicar en lo posible, las diferencias observadas con respecto a la del nativo de nivel del mar. Los resultados demuestran diferencias metabólicas en el nativo de la altura, que están relacionadas principalmente al metabolismo intermedio.

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El presente estudio fue diseñado para determinar el valor predictivo de la medición de la saturación arterial de oxígeno medida por oximetría de pulso (SpO2) entre el primer minuto y las 24 horas de nacido, con los valores del Apgar al minuto y a los 5 minutos y la evaluación neurológica a las 24 horas de nacido tanto a nivel del mar como en las grandes alturas (4340 M9. Diseño del estudio: La saturación arterial de oxígeno (SpO2) fue medida a los 1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 30 minutos y a las 1, 2, 8 y 24 horas después del parto. El puntaje de Apgar se determinó a los 1 y 5 minutos de nacido, y la evaluación neurológica fue realizada a las 24 horas de edad. El estudio se realizó en 303 recién nacidos en Lima (150 m) y en 68 nacidos de Cerro de Pasco (4340 m). Resultados: La saturación arterial de oxígeno aumenta significativamente del primero hasta los 15 minutos de nacido. Posteriormente, se incremente ligeramente, de tal forma que a los 30 minutos de nacido. Llega a una meseta y se mantiene hasta las 24 horas de nacido. La SpO2 es significativamente más alta a nivel del mar que en la altura. La frecuencia cardiaca se incrementa significativamente del primero al décimo minuto después del parto. Posteriormente se observa una disminución de la frecuencia cardiaca por debajo de los valores del nacimiento. El análisis multivariado demuestra que a nivel del mar el incremento de la saturación arterial de oxígeno del 1° al tercer minuto después del nacimiento estuvo significativamente relacionado con la evaluación neurológica a las 24 horas (0.09±0.03; coeficiente de regresión (ß)± error estándar (ES), P <0.001), mientras que el aumento de la SpO2 de los 3 a los 10 minutos después de nacido no mejora la puntuación de la prueba neurológica a las 24 horas de edad. ..

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Se describen las evidencias que demuestran que la altura, tanto en la exposición aguda como en la permanente, se afecta la función endocrina testicular y como estos cambios pueden explicar los fenómenos de aclimatación y adaptación a la altura. En la exposición aguda a la altura hay una normal producción de testosterona pero su excreción está disminuida lo que condiciona una mayor disponibilidad del andrógeno circulante. El incremento de la testosterona permitiría regular la hiperventilación que se produce durante la exposición aguda a la altura para evitar llevar a una alcalosis prolongada por pérdida de CO2, lo que afectaría la salud. La exposición permanente a la hipoxia se observan en dos situaciones la insuficiencia respiratoria obstructiva crónica y en la vida en las grandes alturas. En IMMC lleva cor-pulmonar hay disminución de la T cuando la PAO2 es menor de 60 mm Hg. En el nativo de altura, a relación a Tsérica E2 es mayor que a nivel del mar, tanto en condiciones basales como post-estimulación (GnRh, hCg). En el mal de montaña agudo no se observa el incremento de la testosterona, y la hiperventilación, sin un mecanismo contraregulatorio, conllevaría a una hipocapnea, concomitante con la sintomatología del soroche. En pacientes con mal de montañas crónico hay una disminución de la T. y de la respuesta al hCG, probablemente como consecuencia a la hipoxemia prolongada durante muchos años. El mecanismo que lleve a la hipoxemia y eritrocitos excesiva sería la mayor biodisponibilidad de testosterona que se eleva en la senectud. Esta elevación producirá apnea durante el sueño con hipoventilación e hipercapnea agravando la situación, la caída extrema de la PAO2 o la eritrocitosis excesiva reducían los niveles de T en el MMC, tratando de revertir la situación, lo cual no ocurre, porque probablemente la biodisponibilidad de T en MMC esté también aumentada. El cáncer de próstata es más frecuente en varones procedentes de la altura. Su mayor prevalencia podría deberse a la mayor biodisponibilidad de T por unidad de estradiol en la altura, particularmente en el anciano. En conclusión la T favorece los mecanismos de aclimatación en cambio inhiben los mecanismos de adaptación a la altura. Se sugiere la hipótesis de que los nativos de las grandes alturas no se encuentran adecuadamente adaptados a la altura, lo que explica la presencia de MMC.

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El presente estudio ha sido diseñado para determinar si el envejecimiento, determinado a través de la adrenopausia o disminución de los andrógenos adrenales, ocurre más temprano en la altura que a nivel del mar en Perú se determinará igualmente la relación de la adrenopausia con la menopausia en mujeres de nivel del mar y de la altura. A si mismo se determina la relación de los andrógenos adrenales plasmáticos con la saturación arteria de oxigeno, el hematocrito y los niveles de testosterona y estradiol. El estudio se ha realizado en 210 mujeres mestizas, nativas de altura y residentes en Cerro de Pasco. Perú (4340 m) de edades entre 20 y 70 años y en 123 mujeres es de entre 24 y 69 años, que viven en Lima a 150 m sobre el nivel del mar. Los resultados demuestran que la menopausia se presenta a una edad más temprana en la altura. Con la edad se observa una disminución en los niveles de la dehidroepiandrosterona (DHEA) y su sulfato (DHEAS) en la altura y al nivel del mar, siendo más temprana y de mayor magnitud en la altura. La disminución de los andrógenos adrenales precede a la elevación de la FSH sérica propia de la perimenopausia: igualmente se observa con la edad una disminución de la saturación arterial de oxigeno con aumento del hematocrito y de la relación testosterona / estradiol en las mujeres de la altura. En conclusión la adrenopausia es más temprana y de mayor magnitud en mujeres mestizas en la altura que a nivel del mar.

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