RESUMEN

This article aims to discuss the use of Social Reproduction, proposed by Juan Samaja, in the analysis of living and health conditions in a context of an sustanaible development reserve in the Brazilian Amazon. This study uses a comprehensive approach to Social Reproduction processes that comprise the network of hierarchically organized structures using the analysis of social interactions of narrated and observable events, applied to the data matrix. The Ecological Reproduction of life in the riverside forest is negatively expressed in bio-communal life, as the strategic actions provided by the Political, Economic and Cultural Reproductions, that is, the environmental policy actions, do not value the local way of life. The deficient access to social goods and services, including health care, from the Political and Techno-Economic Reproductions, has an impact on the material basis of the Bio-Communal Reproduction, whose outcome is high frequency of disease complaints and workplace accidents, such as infectious gastroenteritis, malaria, tuberculosis, leprosy, and poisoning by venomous animals. Ensuring access to social goods and services, in particular health care, is essential for improving resilience to the forest adversities. In conclusion, the social reproduction data matrix helped understand the processes of Social Reproduction that are part of the hierarchically organized structures, whose interactions shaped the living and health conditions of the riverside population analyzed in this study.

Este artigo objetiva discutir o uso da categoria Reprodução Social, proposta por Juan Samaja, na análise sobre condições de vida e de saúde em um contexto de uma unidade de conservação ambiental da Amazônia brasileira. Trata-se de um estudo de abordagem compreensiva sobre os processos da reprodução social que integram a rede de determinação hierarquicamente organizada por meio da análise de interações sociais dos acontecimentos narrados e observáveis, aplicados a matriz de dados. A Reprodução Ecológica da vida na floresta dos ribeirinhos é expressa negativamente na vida biocomunal, pois as estratégias de ação propiciadas pelas Reproduções Política, Econômica e Cultural, ou seja, as ações da política ambiental, não valorizam o modo de vida local. O deficitário acesso aos bens e serviços sociais, incluindo a atenção à saúde, provenientes das Reproduções Política e Tecnoeconômica, repercutem na base material da Reprodução Biocomunal, cujo desfecho são elevadas frequências de queixas de doença e de acidentes de trabalho, como gastroenterites infecciosas, malária, tuberculose, hanseníase e intoxicação por animais peçonhentos. Garantir o acesso aos bens e serviços sociais, em especial à saúde, são imprescindíveis para uma maior resiliência às adversidades da floresta. Conclui-se, então, que a matriz de dados da Reprodução Social possibilitou compreender os processos da reprodução social que integram a rede de determinação hierarquicamente organizada, cujas interações modelaram as condições de vida e de saúde dos ribeirinhos.

Este artículo tiene como objetivo discutir el uso de la categoría Reproducción Social, propuesta por Juan Samaja, en el análisis sobre condiciones de vida y de salud en un contexto de una unidad de conservación ambiental de la Amazonía brasileña. Se trata de un estudio de enfoque integral sobre los procesos de la reproducción social que integran la red de determinación jerárquicamente organizada por medio del análisis de interacciones sociales de los acontecimientos narrados y observables, aplicados a la matriz de datos. La Reproducción Ecológica de la vida en los bosques ribereños es expresada negativamente en la vida biocomunal, pues las estrategias de acción propiciadas por las Reproducciones Política, Económica y Cultural, es decir, las acciones de la política ambiental, no valoran el modo de vida local. El deficiente acceso a los bienes y servicios sociales, incluida la atención a la salud, procedentes de las Reproducciones Política y Tecnoeconómica, repercuten en la base material de la Reproducción Biocomunal, cuyo desenlace son elevadas frecuencias de quejas de enfermedad y de accidentes de trabajo, como gastroenteritis infecciosas, malaria, tuberculosis, lepra e intoxicación por animales venenosos. Garantizar el acceso a los bienes y servicios sociales, especialmente la atención a la salud, es esencial para una mayor resistencia a las adversidades del bosque. Se concluye, entonces, que la matriz de datos de la Reproducción Social permitió comprender los procesos de la reproducción social que integran la red de determinación jerárquicamente organizada, cuyas interacciones modelaron las condiciones de vida y salud de los ribereños.

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OBJECTIVE: to report on the creation and implementation of telehealth activities developed by the Forest Health Program in communities in conservation areas, in the state of Amazonas, during the COVID-19 pandemic. METHODS: this is an experience report on the creation and implementation of the program. RESULTS: the project began in June 2021 with medical and nursing services and currently has 63 points of connectivity installed. Dermatology was the most requested specialty (30.1%), with dermatitis being the main grievance diagnosed. For nursing, the most requested specialty was obstetrics, followed by pediatrics. Rio Madeira and the Catuá-Ipixema Extractive Reserve requested more than half of all consultations. CONCLUSION: this project showed a differentiated performance of telehealth in riverside communities in Amazonas, especially in the pandemic context, expanding health care in remote areas, such as these.

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Este artigo objetiva discutir o uso da categoria Reprodução Social, proposta por Juan Samaja, na análise sobre condições de vida e de saúde em um contexto de uma unidade de conservação ambiental da Amazônia brasileira. Trata-se de um estudo de abordagem compreensiva sobre os processos da reprodução social que integram a rede de determinação hierarquicamente organizada por meio da análise de interações sociais dos acontecimentos narrados e observáveis, aplicados a matriz de dados. A Reprodução Ecológica da vida na floresta dos ribeirinhos é expressa negativamente na vida biocomunal, pois as estratégias de ação propiciadas pelas Reproduções Política, Econômica e Cultural, ou seja, as ações da política ambiental, não valorizam o modo de vida local. O deficitário acesso aos bens e serviços sociais, incluindo a atenção à saúde, provenientes das Reproduções Política e Tecnoeconômica, repercutem na base material da Reprodução Biocomunal, cujo desfecho são elevadas frequências de queixas de doença e de acidentes de trabalho, como gastroenterites infecciosas, malária, tuberculose, hanseníase e intoxicação por animais peçonhentos. Garantir o acesso aos bens e serviços sociais, em especial à saúde, são imprescindíveis para uma maior resiliência às adversidades da floresta. Conclui-se, então, que a matriz de dados da Reprodução Social possibilitou compreender os processos da reprodução social que integram a rede de determinação hierarquicamente organizada, cujas interações modelaram as condições de vida e de saúde dos ribeirinhos.

Este artículo tiene como objetivo discutir el uso de la categoría Reproducción Social, propuesta por Juan Samaja, en el análisis sobre condiciones de vida y de salud en un contexto de una unidad de conservación ambiental de la Amazonía brasileña. Se trata de un estudio de enfoque integral sobre los procesos de la reproducción social que integran la red de determinación jerárquicamente organizada por medio del análisis de interacciones sociales de los acontecimientos narrados y observables, aplicados a la matriz de datos. La Reproducción Ecológica de la vida en los bosques ribereños es expresada negativamente en la vida biocomunal, pues las estrategias de acción propiciadas por las Reproducciones Política, Económica y Cultural, es decir, las acciones de la política ambiental, no valoran el modo de vida local. El deficiente acceso a los bienes y servicios sociales, incluida la atención a la salud, procedentes de las Reproducciones Política y Tecnoeconómica, repercuten en la base material de la Reproducción Biocomunal, cuyo desenlace son elevadas frecuencias de quejas de enfermedad y de accidentes de trabajo, como gastroenteritis infecciosas, malaria, tuberculosis, lepra e intoxicación por animales venenosos. Garantizar el acceso a los bienes y servicios sociales, especialmente la atención a la salud, es esencial para una mayor resistencia a las adversidades del bosque. Se concluye, entonces, que la matriz de datos de la Reproducción Social permitió comprender los procesos de la reproducción social que integran la red de determinación jerárquicamente organizada, cuyas interacciones modelaron las condiciones de vida y salud de los ribereños.

This article aims to discuss the use of Social Reproduction, proposed by Juan Samaja, in the analysis of living and health conditions in a context of an sustanaible development reserve in the Brazilian Amazon. This study uses a comprehensive approach to Social Reproduction processes that comprise the network of hierarchically organized structures using the analysis of social interactions of narrated and observable events, applied to the data matrix. The Ecological Reproduction of life in the riverside forest is negatively expressed in bio-communal life, as the strategic actions provided by the Political, Economic and Cultural Reproductions, that is, the environmental policy actions, do not value the local way of life. The deficient access to social goods and services, including health care, from the Political and Techno-Economic Reproductions, has an impact on the material basis of the Bio-Communal Reproduction, whose outcome is high frequency of disease complaints and workplace accidents, such as infectious gastroenteritis, malaria, tuberculosis, leprosy, and poisoning by venomous animals. Ensuring access to social goods and services, in particular health care, is essential for improving resilience to the forest adversities. In conclusion, the social reproduction data matrix helped understand the processes of Social Reproduction that are part of the hierarchically organized structures, whose interactions shaped the living and health conditions of the riverside population analyzed in this study.

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ABSTRACT Objective: to report on the creation and implementation of telehealth activities developed by the Forest Health Program in communities in conservation areas, in the state of Amazonas, during the COVID-19 pandemic. Methods: this is an experience report on the creation and implementation of the program. Results: the project began in June 2021 with medical and nursing services and currently has 63 points of connectivity installed. Dermatology was the most requested specialty (30.1%), with dermatitis being the main grievance diagnosed. For nursing, the most requested specialty was obstetrics, followed by pediatrics. Rio Madeira and the Catuá-Ipixema Extractive Reserve requested more than half of all consultations. Conclusion: this project showed a differentiated performance of telehealth in riverside communities in Amazonas, especially in the pandemic context, expanding health care in remote areas, such as these.

RESUMEN Objetivo: Relatar la creación e implementación de actividades de telesalud desarrolladas por Programa Salud en la Floresta en comunidades de áreas de conservación, en el estado de Amazonas, durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Relato de experiencia sobre la creación e implementación del programa. Resultados: El proyecto tubo inicio en junio de 2021 con atenciones en el área de medicina y enfermería y actualmente cuenta con 63 puntos de conectividad instalados. La dermatología fue la especialidad más requerida (30,1%), con las dermatitis siendo el principal agravio diagnosticado. En enfermería, la especialidad más solicitada fue en el área de obstetricia, seguida por pediatría. Río Madeira y la Reserva Extractivista Catuá-Ipixema solicitaron más de la mitad de todas las atenciones. Conclusión: Este proyecto mostró una actuación diferenciada de telesalud en comunidades ribereñas de Amazonas, especialmente en el contexto pandémico, ampliando el cuidado a salud en áreas remotas, como estas en cuestión.

RESUMO Objetivo: Relatar a criação e implementação das atividades de telessaúde desenvolvidas pelo Programa Saúde na Floresta em comunidades de áreas de conservação, no estado do Amazonas, durante a pandemia de COVID-19. Métodos: Trata-se de um relato de experiência sobre a criação e implementação do programa. Resultados: O projeto teve início em junho de 2021 com atendimentos na área de medicina e enfermagem e atualmente conta com 63 pontos de conectividade instalados. A dermatologia foi a especialidade mais requerida (30,1%), com as dermatites sendo o principal agravo diagnosticado. Para a enfermagem, a especialidade mais solicitada foi na área de obstetrícia, seguida pela pediatria. Rio Madeira e a Reserva extrativista Catuá-Ipixema solicitaram mais da metade de todos os atendimentos. Conclusão: Este projeto mostrou uma atuação diferenciada da telessaúde em comunidades ribeirinhas do Amazonas, especialmente no contexto pandêmico, ampliando o cuidado à saúde em áreas remotas, como estas em questão.

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Resumo O uso de tecnologias da informação e comunicação na área da saúde tem crescido paralelamente ao avanço tecnológico. Por meio de pesquisa exploratória, descritiva, transversal e de abordagem quantitativa, objetivou-se identificar o conhecimento e a prática de discentes e docentes de universidade pública estadual sobre captação e reprodução de imagens de pacientes atendidos durante a prática acadêmica. Participaram do estudo 200 discentes matriculados nos cursos de odontologia, medicina e enfermagem, assim como 33 docentes que ministram alguma disciplina do ciclo profissional em qualquer dos referidos cursos. A pesquisa revelou preocupação com aspectos éticos e legais referentes a captura, armazenamento e disseminação de imagens clínicas de pacientes pelos profissionais e estudantes da saúde durante o processo de ensino e aprendizagem.

Abstract The use of information and communication technologies in the healthcare area has grown with technological advancements. Through an exploratory, descriptive, cross-sectional and quantitative approach, this study aimed to identify the knowledge and practice of students and professors of a public state university regarding the capture and reproduction of images from patients who have been attended by them. The research had the participation of 200 students enrolled in the dentistry, medicine and nursing courses, as well as 33 professors of these courses. The results show that they care about the ethical and legal aspects underlying the capture, handling, storage and dissemination of clinical images during the teaching and learning process.

Resumen El uso de tecnologías de la información y la comunicación en el área de la salud viene creciendo en paralelo al avance de la tecnología. Por medio de una investigación exploratoria, descriptiva, transversal y de abordaje cuantitativo, se pretendió identificar el conocimiento y la práctica de discentes y docentes de una universidad pública sobre la captación y la reproducción de imágenes de pacientes atendidos durante la práctica académica. Participaron en el estudio 200 discentes matriculados en las carreras de odontología, medicina y enfermería, así como 33 docentes que impartían alguna asignatura del ciclo profesional en cualquiera de dichas carreras. La investigación reveló una preocupación de los profesionales y estudiantes con los aspectos éticos y legales referentes a la captación, almacenamiento y divulgación de imágenes clínicas durante el proceso de enseñanza y aprendizaje.

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The epidemiological and social importance of the vertical transmission mechanism for public health is indisputable,and as a strategy to guarantee the integrality of care, rapid testing has been decentralized to basic care. Therefore, thisstudy aimed to identify the sociodemographic and behavioral characteristics of the pregnant women tested for HIV/AIDS,syphilis, hepatitis B and C in Manaus, in the year 2014. It was carried out from secondary data in health units registeredand qualified to perform rapid testing. A total of 2,186 female patient records were identified, of which 86.3% werepregnant and 13.7% were not pregnant. Of the 38 units registered and considered suitable, it was found that in 13(34.2%) the exam was not being collected. Regarding the sociodemographic characteristics, it was identified that 43.1%of pregnant women were between 21 and 40 years of age, 53.6% said they were married and/or in a stable union, and 1/3had between 8 and 11 years of education, 47.6% were brown. Regarding the behavioral aspects, 52.9% of the pregnantwomen became aware of the rapid test offered during prenatal consultations, 67.9% declared a sexual preference for men,and an inconsistent condom use with partnerships was predominantly mentioned. Of the 1,886 pregnant women whoperformed the rapid test, 12 (0.6%) had a positive result for syphilis; 18 (1.0%) for HIV/AIDS; 2 (0.1%) for hepatitis B and5 (0.3%) for hepatitis C. Thus, the rapid test offered at the time of the reception in the health unit should be highlighted as a strategy to reach a larger share of the assisted clientele

A importância epidemiológica e social do mecanismo de transmissão vertical para a saúde pública é indiscutível, e comoestratégia para garantir a integralidade do cuidado, a testagem rápida foi descentralizada para a atenção básica. Assim sendo,esta pesquisa objetivou identificar as características sociodemográficas e comportamentais das gestantes testadas para HIV/AIDS, sífilis, hepatite B e C em Manaus, no ano de 2014, sendo realizada a partir de dados secundários nas unidades desaúde cadastradas e habilitadas para realizar a testagem rápida. Foram identificadas 2.186 Fichas de Atendimento demulheres, sendo 86,3% gestantes e 13,7% não gestantes e, das 38 unidades cadastradas e consideradas aptas, constatou-seque em 13 (34,2%) o exame não estava sendo coletado. Com relação às características sociodemográficas, identificou-seque 43,1% das gestantes apresentavam faixa etária entre 21 e 40 anos, 53,6% afirmaram estar casadas e/ou em uniãoestável e 1/3 apresentavam de 8 a 11 anos de estudo, sendo 47,6% da cor parda. Já nos aspectos comportamentais,52,9% das gestantes tomaram conhecimento sobre a oferta do teste rápido durante as consultas de pré-natal, 67,9%declararam preferência sexual por homens, e, predominantemente, foi mencionado o uso inconstante do preservativo comas parcerias fixas e eventuais. Das 1.886 gestantes que realizaram o teste rápido, 12 (0,6%) obtiveram resultado positivopara sífilis; 18 (1,0%) para HIV/AIDS; 2 (0,1%) para hepatite B e 5 (0,3%) para hepatite C. Dessa forma, destaca-se comoestratégia que o teste rápido seja ofertado ainda no momento do acolhimento na unidade de saúde, alcançando, assim,uma parcela maior da clientela assistida

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O trabalho analisa a circulação e desenvolvimento do discurso sobre Zika entre as gestantes urbanas e ribeirinha. Para a consecução dos objetivos desta pesquisa de doutoramento, foram analisadas as representações discursivas de temas relacionados ao objeto de investigação, por meio da análise das entrevistas entre as gestantes de duas áreas distintas do Município de Manaus ­ Amazonas. Inicialmente é realizada a leitura flutuante das entrevistas para identificação de categorias temáticas a partir da epistemologia de Ludwik Fleck, utilizando as categorias, por ele consideradas, de Estilo de Pensamento (EP), Coletivo de Pensamento, Círculo Esotérico, Círculo Exotérico. As características sociodemográficas e do histórico obstétrico das gestantes são apresentadas e na sequência uma reflexão crítica a partir do discurso das gestantes, que puderam ser agrupados em duas categorias temáticas e subdivididas em subcategorias. A primeira foi "Os entraves desde a gênese" e a segunda categoria temática foi "A circulação e desenvolvimento do fato híbrido 'Zika' no discurso das gestantes". Os resultados indicam que as gestantes entrevistadas fazem parte do Coletivo de Pensamento Popular e que compartilham distintos estilos de pensamento denominados de midiático e ajustado. Para o EP subordinado a intensificação de circulação de ideias, conhecimentos e práticas, reflete uma forma de prevenção prioritariamente individualizada. Já o EP cítico é caracterizado por um perfil de mulheres que apesar de usar a televisão para se informar, incorporam as questões sociais e ambientais à problemática da Zika

The search analyzes the circulation and development of the Zika discourse among urban and riverine pregnant women. For the accomplishment of the objectives of this doctoral research, the discursive representations of subjects related to the object of investigation were analyzed, through the analysis of the interviews between the pregnant women of two distinct areas of the Municipality of Manaus - Amazonas. Initially, a floating reading of the interviews to identify thematic categories from the epistemology of Ludwik Fleck using the categories of Thought style (EP), Thought collective, Esoteric circle, Exoteric circle. The sociodemographic characteristics and the obstetric history of the pregnant women are presented and, in the sequence, a critical reflection from the discourse of the pregnant women, who could be grouped into two thematic categories and subdivided into subcategories. The first was "The obstacles since the genesis" and the second thematic category was "The circulation and development of the hybrid fact 'Zika' in the discourse of pregnant women." The results indicate that the interviewed pregnant women are part of the Collective of Popular Thought and that they share different thought styles denominated of mediatic and adjusted. For the mediatic EP, the intensification of circulation of ideas, knowledge and practices, reflects a form of prevention that is primarily individualized. The adjusted EP is characterized by a profile of women who, despite using television to inform themselves, incorporate social and environmental issues into the Zika problem

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OBJECTIVE: To identify knowledge, attitudes and practices of physicians and nurses of the Family Health Strategy and a maternity hospital unit about vertical transmission of hepatitis B. METHOD: A cross-sectional study with a self-administered questionnaire applied to professionals. The data were analyzed according to professional category and site of action, whose differences were tested by χ2 and significance <5%. RESULTS: Professionals recognize viral hepatitis as a disease of compulsory notification; however, not everyone knows its mechanisms of transmission. A large portion of professionals requested serological tests, specifying the marker, especially physicians. The majority of family health nurses did not indicate hepatitis B vaccine for pregnant women, although they knew the immunization schedule. The majority of physicians on the maternity unit had proper knowledge about prevention of vertical transmission. CONCLUSION: The differences in the knowledge, attitudes and practices about vertical transmission of hepatitis B revealed that the population is at risk, since not all the professionals involved know or properly perform control strategies for vertical transmission of hepatitis B. Nurses dominated vaccination aspects and physicians dominated aspects related to the management of cases with positive serology.

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OBJECTIVE: to identify knowledge, attitudes and practices of physicians and nurses of the Family Health Strategy and a maternity hospital unit about vertical transmission of hepatitis B. METHOD: a cross-sectional study with a self-administered questionnaire applied to professionals. The data were analyzed according to professional category and site of action, whose differences were tested by χ2 and significance <5%. RESULTS: professionals recognize viral hepatitis as a disease of compulsory notification; however, not everyone knows its mechanisms of transmission. A large portion of professionals requested serological tests, specifying the marker, especially physicians. The majority of family health nurses did not indicate hepatitis B vaccine for pregnant women, although they knew the immunization schedule. The majority of physicians on the maternity unit had proper knowledge about prevention of vertical transmission. CONCLUSION: the differences in the knowledge, attitudes and practices about vertical transmission of hepatitis B revealed that the population is at risk, since not all the professionals involved know or properly perform control strategies for vertical transmission of hepatitis B. Nurses dominated vaccination aspects and physicians dominated aspects related to the management of cases with positive serology. .

OBJETIVO: identificar conhecimentos, atitudes e práticas de médicos e enfermeiros da Estratégia Saúde da Família e de uma maternidade sobre a transmissão vertical da hepatite B. MÉTODO: estudo transversal, com questionário autopreenchível aplicado aos profissionais. Os dados foram analisados conforme categoria profissional e local de atuação, cujas diferenças foram testadas pelo χ2 e significância <5%. RESULTADOS: os profissionais reconhecem as hepatites virais como agravos de notificação compulsória, porém, nem todos conhecem seus mecanismos de transmissão. Grande parte dos profissionais solicita sorologia, especificando o marcador, principalmente os médicos. A maioria dos enfermeiros de Saúde da Família não indica vacina contra hepatite B para gestantes, embora conheçam o esquema vacinal. A maioria dos médicos da maternidade possui conhecimentos corretos sobre a prevenção da transmissão vertical. CONCLUSÃO: as diferenças nos conhecimentos, atitudes e práticas sobre a transmissão vertical da hepatite B revelam que a população está em risco, visto que nem todos os profissionais envolvidos conhecem ou executam corretamente as estratégias de controle da transmissão vertical da hepatite B. Os enfermeiros dominam aspectos vacinais e os médicos dominam aspectos relacionados ao manejo dos casos com sorologia positiva. .

OBJETIVO: identificar los conocimientos, actitudes y prácticas de los médicos y enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia de un hospital de maternidad sobre la transmisión vertical de la hepatitis B. MÉTODO: estudio transversal con un cuestionario autoadministrado aplicado a los profesionales. Los datos fueron analizados de acuerdo con la categoría profesional y el sitio de acción, cuyas diferencias fueron analizadas a través de χ2 y significancia <5%. RESULTADOS: los profesionales reconocen la hepatitis viral como una enfermedad de notificación obligatoria, sin embargo, no todo el mundo conoce sus mecanismos de transmisión. Una gran parte de los profesionales, solicitan pruebas serológicas, especificando el marcador, especialmente los médicos. La mayoría de las enfermeras de salud familiar no indicó la vacuna contra la hepatitis B para las mujeres embarazadas, a pesar de que conocían el calendario de inmunización. La mayoría de los médicos de la unidad de maternidad tenían conocimientos adecuados acerca de la prevención de la transmisión vertical. CONCLUSIÓN: las diferencias en los conocimientos, actitudes y prácticas acerca de la transmisión vertical de la hepatitis B reveló que la población está en riesgo, ya que no todos los profesionales involucrados saben o llevan a cabo estrategias de control de la transmisión vertical de la hepatitis B. Las enfermeras dominan los aspectos de inmunización y los médicos dominaban los aspectos relacionados con la gestión de los casos con serología positiva. .

Asunto(s)