RESUMEN
Presentamos los primeros tres casos de trasplante hepatico en humanos realizado en Colombia: El primero de ellos se practico el 14 de agosto de 1979 y murio a los 81 dias en un cuadro septicemico secundario a una complicacion tecnica de la colecistoduodenostomia. El segundo, operado el 27 de fecbrero de 1983, murio al cuarto dia por una arritmia ventricular y un edema pulmonar, pero la autopsia revelo que el higado se encontraba sano; y el tercer paciente, una mujer de 24 anos de edad trasplantada el 11 de septiembre de 1985, se encuentra en buen estado de salud y reintegrada a sus actividades normales, 8 meses despues del trasplante
Asunto(s)
Humanos , Historia del Siglo XX , Personal de Salud/estadística & datos numéricos , Hígado/trasplante , Terapia de Inmunosupresión/métodos , Hepatopatías/complicaciones , Preservación de Órganos/métodos , Procedimientos Quirúrgicos Operativos , Trasplante , Trasplante/tendencias , ColombiaRESUMEN
Se hace memoria de los trabajos de Starzl, quien al finalizar la decada de los 50, demostro los graves trastornos hemodinamicos y metabolicos ocasionados por la interrupcion subita del flujo portocava, que clasifico en 3 grupos: 1. Por disminucion del llenado cardiaco; 2. Por hipertension venosa distal; y 3. Por reperfusion al retirar las pinzas del sistema portocava. Se ideo luego la circulacion extracorporea veno-areterial parcial, que ha sido abandonada por las complicaciones hemorragicas consecutivas al uso de la heparina. Actualmente se esta usando con ventaja, el metodo de Griffith que utiliza tres cateteres heparinizados, con lo que se obvia la heparinizacion sistemica, y se logra la derivacion veno-venosa del flujo portocava, con las ventajas que ello tiene en los procedimientos de trasplante de higado