RESUMEN
Hoy en día, el tratamiento con neuroestimulación de cordones posteriores es usado para tratar síndromes como el dolor regional complejo, sin embargo, muchas pacientes son mujeres jóvenes en edad reproductiva, que después pueden quedar embarazadas. Los efectos de esta terapia en el propio embarazo y en el desarrollo del feto son aún desconocidos. Presentamos un caso clínico de una paciente de 26 años que quedó embarazada tras la implantación de un neuroestimulador de cordones posteriores. El propósito del mismo es revisar y sintetizar la literatura existente, y las recomendaciones sobre el uso de la neuroestimulación durante el embarazo y durante el desarrollo del parto
Currently, spinal cord stimulation is used to manage chronic pain syndromes such as complex pain syndrome. However, many patients are women of childbearing age who may later become pregnant and the effects of this therapy on the pregnancy and developing foetus are unknown. We report the case of a 26-year-old woman who became pregnant after undergoing implantation of a posterior spinal cord stimulator. The purpose of this case report is to review and summarize the existing literature and recommendations on the use of spinal cord stimulation during the prenatal period and labour
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Adulto , Neuroestimuladores Implantables , Complicaciones del Embarazo/prevención & control , Síndromes de Dolor Regional Complejo/terapia , Pautas de la Práctica en Medicina , Resultado del EmbarazoRESUMEN
La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una forma de anemia hemolítica adquirida que afecta a la célula pluripotencial, activando el sistema de complemento y ocasionando un defecto en las células. Entre las características de esta enfermedad se encuentran un aumento en los procesos trombóticos, anemia y trombocitopenia. Describimos el caso de una paciente que tuvo un primer embarazo que finalizó en un aborto espontáneo y que, en su segunda gestación, desarrolló síntomas de HPN, cuyo empeoramiento obligó a finalizar el embarazo mediante cesárea a las 28 semanas de gestación. La literatura médica muestra que la HPN en la gestación puede aumentar los cuadros de tromboembolia, los abortos espontáneos, los partos pretérmino y la mortalidad perinatal. En los casos de parto vaginal, es recomendable realizar una analgesia epidural para evitar el estrés durante el parto (AU)