RESUMEN
Objetivo: comparar la eficacia, seguridad y coste de dos pautas para la maduración cervical en la inducción del parto: misoprostol vaginal versus dinoprostona. Sujetos y método: comparación retrospectiva de dos cohortes de pacientes ingresadas en el primer y segundo semestre de 2013 (90 pacientes tratadas con dinoprostona y 89 con misoprostol). Resultados: no hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas en cuanto al tipo de parto, ni el tiempo hasta el parto vaginal, tampoco en los resultados perinatales. Se ha objetivado menor necesidad de uso de oxitocina y una menor necesidad de retirada de la medicación o uso de tocólisis en el grupo de misoprostol. El coste ha sido menor con el uso de misoprostol. Conclusiones: el misoprostol es un fármaco eficaz, equiparable a la dinoprostona en los casos seleccionados, con mejor perfil de seguridad y más económico (AU)
Objetive: To compare the efficacy, safety and cost of two different methods for cervical priming before induction vaginal misoprostol vs. dinoprostone Material and methods: Retrospective cohort study in two groups of patients: 90 patients (group 1) with dinoprostone and 89 patients (group 2) with misoprostol. Results: No significant differences were found in the route of delivery, mean time to vaginal delivery, or neonatal outcomes. The misoprostol group had significantly lower oxytocin infusion requirements and less need for removal of vaginal medication or tocolysis. The cost was also lower with the use of misoprostol Conclusions: Misoprostol is an effective drug, similar to dinoprostone in selected patients, and is safer and more cost-effective (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Trabajo de Parto Inducido/economía , Trabajo de Parto Inducido/métodos , Misoprostol/uso terapéutico , Dinoprostona/uso terapéutico , Maduración Cervical , Estudios de Cohortes , Resultado del Tratamiento , Estudios Retrospectivos , Misoprostol/economía , Tocólisis/economía , Estudios ProspectivosRESUMEN
El Doppler de las arterias uterinas permite estudiar de forma precoz el fenómeno de la invasión trofoblástica y constituye una herramienta muy útil para el cribado de retraso de crecimiento intrauterino y preeclampsia precoz. Existen numerosos estudios que asocian un engrosamiento de la placenta detectado ecográficamente con resultados perinatales desfavorables. Se presenta un caso clínico con Doppler arterias uterinas patológicas asociado a placenta engrosada que requirió de finalización urgente por desprendimiento prematuro de placenta normoinserta (AU)
Uterine artery Doppler allows an early study of trophoblastic invasion and constitutes a useful tool to assess the risk of pre-eclampsia and fetal growth restriction. Also, there are many studies that describe an association between the placental thickness and adverse pregnancy outcome. We present a case of a pregnant with a reversed diastolic flow in the uterine artery Doppler and a sonographically thick placenta that required an emergent cesarean section for abruptio placentae (AU)