RESUMEN
RESUMEN La capacitación es una actividad que busca mejorar la actitud, conocimiento y habilidades del personal, especialmente de enfermería porque trabaja con personas; enfocándose en: organización, contenidos, facilitadores, ambiente y equipos, entre otros; de modo que el participante sienta colmadas sus expectativas y salga satisfecho de la misma. Este estudio fue observacional, descriptivo, transversal, cuantitativo. El área de estudio fue el Instituto Nacional de Salud de la ciudad de Asunción. El objetivo general fue determinar la satisfacción del profesional de enfermería acerca del curso de capacitación. La muestra la conformó el grupo de profesionales de enfermería que participó del curso, con un muestreo no probabilístico por conveniencia, se aplicó un cuestionario con las variables: características personales y laborales, percepción y opinión. Se tabularon los datos en la planilla Excel 2016 y se analizaron mediante estadística descriptiva, los resultados fueron expuestos en tablas y gráficos. Se cumplieron todos los aspectos éticos. Los resultados fueron: la mayoría tenía entre 23 a 39 años de edad, de sexo femenino, egresada de instituciones privadas, proveniente del interior del país, se enteró de la convocatoria por las redes sociales y se encontraba trabajando, con un solo empleo, en dependencias del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Más de la mitad manifestó una percepción positiva y declaró una opinión positiva hacia el curso. Se concluye que los profesionales de enfermería estaban satisfechos con el curso de capacitación. Se recomienda promover capacitaciones, asistencia y organización de eventos.
ABSTRACT Training is an activity that seeks to improve the attitude, knowledge and skills of staff, especially nursing because it works with people; focusing on: organization, content, facilitators, environment and equipment, among others; so that the participant feels his expectations are filled and is satisfied with it. This study was observational, descriptive, cross-sectional, quantitative. The study area was the National Institute of Health of the city of Asunción. The overall objective was to determine the satisfaction of the nursing professional about a training course. The sample was made up of the group of nursing professionals who participated in the course, with a non-probabilistic sampling for convenience, a questionnaire was applied with the variables: personal and work characteristics, perception and opinion. The data was tabulated in an Excel 2016 worksheet and analyzed using descriptive statistics, the results were exposed in tables and charts. All ethical aspects were fulfilled. The results were: most were between 23 and 39 years of age, female, graduated from private institutions, from the countryside, learned of the call in social media and were working, with a single job, in units of the Ministry of Public Health and Social Welfare. More than half expressed a positive perception and expressed a positive opinion towards the course. It is concluded that nursing professionals are satisfied with the training course. It is recommended to promote training, attending and organization of events.
RESUMEN
INTRODUCTION: Vancomycin-resistant enterococci (VRE) infections have become widespread and a challenge in hospitalized patients. The threat of infection by intractable enterococci and the possibility that vancomycin resistance could involve pneumococci or staphylococci advocate for careful surveillance of resistant strains. OBJECTIVE: To determine the risk factors associated with VRE colonization in pediatric patients admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) in the period between January 2012 and June 2013. METHODS: We conducted a cross-sectional study analyzing the clinical histories of 140 patients admitted to the PICU (children from 1 month to 18 years) who underwent rectal swab cultures within 48 hours of admission. We calculated the odds ratios and confidence intervals of the risk factors for VRE colonization in the PICU, and then we used multiple logistic regression for the statistically significant variables. RESULTS: VRE colonization was present in 18.6% of patients. The following variables were identified as risk factors associated with VRE colonization: prior hospitalization in the past year (odds ratio: 10.8; 95% confidence interval: 2.43 to 47.8; p = 0.001); prior use of one broad-spectrum antibiotic (odds ratio: 5.05; 95% confidence interval: 2.04 to 12.5; p = 0.000); use of two or more broad-spectrum antibiotics in past year (odds ratio: 5.4; 95% confidence interval: 1.5 to 18.4; p = 0.009); prior hospitalization in a high-risk area (odds ratio: 4.91; 95% confidence interval: 1.83 to 13.2; p = 0.000); hospitalization for more than five days in a high-risk area (odds ratio: 5.64; 95% confidence interval: 2.18 to 14.6; p = 0.000); and use of immunosuppressant drugs (odds ratio: 4.84; 95% confidence interval: 1.92 to 11.9; p = 0.001). In a logistic multiple regression the use of two or more broad-spectrum antibiotics (odds ratio: 4.81; 95% confidence interval: 1.01 to 22.8; p = 0.047) and prior hospitalization in past year (odds ratio: 7.84; 95% confidence interval: 1.24 to 49.32; p = 0.028) were identified as independent factors statistically associated with VRE colonization. CONCLUSION: Pediatric patients admitted for intensive care with a history of prior hospitalization in the past year and exposure to two or more broad-spectrum antibiotics have a greater risk of colonization by vancomycin-resistant enterococci.
INTRODUCCIÓN: Las infecciones por Enterococcus sp resistente a la vancomicina se han diseminado y generan un desafío clínico-terapéutico en los pacientes hospitalizados. La amenaza de que la infección por enterococos intratables y la posibilidad que la resistencia a la vancomicina pueda propagarse a neumococos o estafilococos, abogan por la vigilancia atenta de las cepas resistentes. OBJETIVO: Determinar los factores de riesgos asociados a la portación de Enterococcus sp resistente a la vancomicina en pacientes pediátricos ingresados en una unidad de cuidados intensivos pediátricos del Paraguay en el periodo entre enero de 2012 y junio de 2013. MÉTODOS: Estudio transversal. Se analizaron las historias clínicas previas de 140 pacientes ingresados a terapia intensiva (niños de un mes a 18 años), a quienes se realizaron cultivos de hisopado rectal dentro de las 48 horas del ingreso, para determinar los factores asociados a la portación de Enterococcus sp resistente a la vancomicina en unidad de cuidados intensivos pediátricos. Se calculó el Odd ratio con sus intervalos de confianza y p < 0,05 para las variables de estudio. Posteriormente, se realizó regresión logística múltiple para las variables estadísticamente significativas. RESULTADOS: La portación de Enterococcus sp resistente a la vancomicina se observó en 18,6% de los pacientes. Se identificaron como factores asociados: la hospitalización previa durante el último año (Odds ratio: 10,8; intervalo de confianza 95%: 2,43 a 47,8; p = 0,001), uso previo de antibióticos de amplio espectro (Odds ratio: 5,05; intervalo de confianza 95%: 2,04 a 12,5; p = 0,000), uso de dos o más antibióticos de amplio espectro en el último año (Odds ratio: 5,4; intervalo de confianza 95%: 1,5 a 18,4; p = 0,009), internación previa en área de alto riesgo (Odds ratio: 4,91; intervalo de confianza 95%: 1,83 a 13,2; p = 0,000), internación por igual o mayor a seis días en área de alto riesgo (Odds ratio: 5,64; intervalo de confianza 95%: 2,18 a 14,6; p = 0,000) y uso de inmunosupresores (Odds ratio: 4,84; intervalo de confianza 95%: 1,92 a 11,9; p = 0,001). La regresión múltiple señala a la utilización de dos o más antibióticos de amplio espectro (Odds ratio: 4,81; intervalo de confianza 95%: 1,01 a 22,8; p = 0,047) y a la historia de hospitalización previa dentro del año (Odds ratio: 7,84; intervalo de confianza 95%: 1,24 a 49,32; p = 0,028) como factores independientes asociados estadísticamente con la portación de Enterococcus sp resistente a la vancomicina. CONCLUSIÓN: Los pacientes pediátricos ingresados en la unidad de cuidados intensivos con historia de internación previa dentro del año y la exposición a dos o más antibióticos de amplio espectro, tienen mayor riesgo de colonización por el enterococo resistente a vancomicina.