Asunto(s)
Urticaria , Humanos , Urticaria/diagnóstico , Urticaria/etiología , Urticaria Crónica InducibleRESUMEN
La urticaria es un motivo frecuente de consulta en Atención Primaria (AP); sin embargo, el correcto abordaje de esta enfermedad resulta controvertido y con frecuencia no está bien establecido. Por esta razón, se necesita esclarecer sus causas y desarrollar protocolos de tratamiento para mejorar el manejo de la urticaria en AP. Con este objetivo se ha realizado este trabajo. Un grupo de expertos en AP y dermatología, con experiencia en el tratamiento de la urticaria, han revisado las principales guías y publicaciones en urticaria con motivo de desarrollar recomendaciones claras e interdisciplinares sobre el manejo de la urticaria en AP. En este artículo presentamos nuestras recomendaciones basadas en el consenso de expertos, incluyendo algoritmos de diagnóstico y tratamiento simples y prácticos. Estas guías pueden ayudar a optimizar el manejo del paciente con urticaria, incrementar su calidad de vida y reducir los costes socioeconómicos asociados
Urticaria is a common cause for patient consultations in Primary Care (PC). However, the optimal approach to managing urticaria in PC is controversial and not well-established. For this reason, there is a clear need to clarify the causes of urticaria and to develop treatment protocols to improve urticaria management in the PC setting. The present work has been developed with this objective. A group of experts in PC and dermatology, with specific expertise in treating urticaria, have reviewed the main clinical guidelines and publications on urticaria in order to develop clear, interdisciplinary recommendations on managing urticaria. In this article, consensus-based recommendations are presented that include simple, practical diagnostic, and treatment algorithms. These guidelines will help to optimise the management of patients with urticaria, increasing their quality of life and reducing the socioeconomic costs associated with this illness
Asunto(s)
Humanos , Urticaria/diagnóstico , Urticaria/tratamiento farmacológico , Antagonistas de los Receptores Histamínicos/uso terapéutico , Dermatitis por Contacto/diagnóstico , Hipersensibilidad/diagnóstico , Hipersensibilidad Inmediata/diagnóstico , Atención Primaria de Salud/métodos , Enfermedad Crónica/terapia , Prurito/diagnóstico , Calidad de Vida/psicología , Perfil de Impacto de Enfermedad , Dermatitis por Contacto/tratamiento farmacológico , Hipersensibilidad/tratamiento farmacológico , Hipersensibilidad Inmediata/tratamiento farmacológicoAsunto(s)
Enfermedades por Deficiencia de Complemento Hereditario/tratamiento farmacológico , Omalizumab/uso terapéutico , Urticaria/tratamiento farmacológico , Vasculitis/tratamiento farmacológico , Complemento C1q/genética , Femenino , Humanos , Inmunoglobulina E/inmunología , Persona de Mediana Edad , Resultado del TratamientoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Psoriasis/tratamiento farmacológico , Etanercept/administración & dosificación , Trasplante de Riñón/efectos adversos , Inmunosupresores/uso terapéutico , Productos Biológicos/uso terapéuticoRESUMEN
Urticaria is a common cause for patient consultations in Primary Care (PC). However, the optimal approach to managing urticaria in PC is controversial and not well-established. For this reason, there is a clear need to clarify the causes of urticaria and to develop treatment protocols to improve urticaria management in the PC setting. The present work has been developed with this objective. A group of experts in PC and dermatology, with specific expertise in treating urticaria, have reviewed the main clinical guidelines and publications on urticaria in order to develop clear, interdisciplinary recommendations on managing urticaria. In this article, consensus-based recommendations are presented that include simple, practical diagnostic, and treatment algorithms. These guidelines will help to optimise the management of patients with urticaria, increasing their quality of life and reducing the socioeconomic costs associated with this illness.
Asunto(s)
Urticaria , Enfermedad Crónica , Consenso , Humanos , Atención Primaria de Salud , Calidad de Vida , Derivación y ConsultaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Omalizumab/uso terapéutico , Antialérgicos/uso terapéutico , Urticaria/tratamiento farmacológico , Vasculitis Leucocitoclástica Cutánea/tratamiento farmacológico , Resultado del Tratamiento , SíndromeRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Dermatitis por Contacto/diagnóstico , Piper nigrum/efectos adversos , Vitíligo/tratamiento farmacológico , Dermatitis por Contacto/etiología , Pruebas del Parche/métodosAsunto(s)
Dermatitis Alérgica por Contacto/etiología , Fitoterapia/efectos adversos , Piper nigrum/efectos adversos , Extractos Vegetales/efectos adversos , Vitíligo/tratamiento farmacológico , Adulto , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Fitoterapia/métodos , Piper nigrum/química , RecurrenciaRESUMEN
La dermatitis atópica (DA) se ha convertido en un problema de salud en nuestro medio debido al aumento de su prevalencia, la alteración de la calidad de vida, los gastos que ocasiona y su implicación en la progresión a otras enfermedades atópicas. Además no tiene una cura definitiva, por lo que sería interesante la aplicación de medidas preventivas. En este artículo se revisan los últimos avances implicados en su prevención, tanto primaria (disminución de incidencia), como secundaria (disminución de morbilidad, evitar la progresión de la marcha atópica). Se abordan las diversas estrategias implicadas, entre las que se encuentran la modificación del sistema inmune mediante exposición microbiana, la inducción de tolerancia inmunológica por exposición antigénica y la restauración de la función barrera para frenar la marcha atópica. Estas medidas deberían ser conocidas por los dermatólogos para aplicarlas cuando sea posible, y poder informar adecuadamente a los pacientes y familiares, evitando actuaciones inadecuadas y/o erróneas
Atopic dermatitis has become a health problem in our setting due to its rising prevalence, impact on quality of life, associated costs, and role in the progression to other atopic diseases. Furthermore, atopic dermatitis has no definitive cure and therefore preventive measures are important. In this article, we review the latest advances in both primary prevention (reduction of the incidence of atopic dermatitis) and secondary prevention (reduction of associated morbidity and reduction of the atopic march). We analyze the different preventive strategies available, including modification of the immune system through microbial exposure, induction of immune tolerance through antigen exposure, and restoration of skin barrier function to halt the atopic march. Dermatologists need to be familiar with these strategies in order to apply them where necessary and to accurately inform patients and their relatives to prevent misguided or inappropriate actions
Asunto(s)
Humanos , Dermatitis Atópica/prevención & control , Probióticos/uso terapéutico , Nutrición Prenatal , Diagnóstico Precoz , Educación del Paciente como Asunto , Práctica Clínica Basada en la Evidencia/métodos , Endotoxinas/efectos adversosRESUMEN
Atopic dermatitis has become a health problem in our setting due to its rising prevalence, impact on quality of life, associated costs, and role in the progression to other atopic diseases. Furthermore, atopic dermatitis has no definitive cure and therefore preventive measures are important. In this article, we review the latest advances in both primary prevention (reduction of the incidence of atopic dermatitis) and secondary prevention (reduction of associated morbidity and reduction of the atopic march). We analyze the different preventive strategies available, including modification of the immune system through microbial exposure, induction of immune tolerance through antigen exposure, and restoration of skin barrier function to halt the atopic march. Dermatologists need to be familiar with these strategies in order to apply them where necessary and to accurately inform patients and their relatives to prevent misguided or inappropriate actions.
Asunto(s)
Dermatitis Atópica/prevención & control , Animales , Animales Domésticos , Antibacterianos/uso terapéutico , Antígenos/uso terapéutico , Terapia Biológica , Lactancia Materna , Ensayos Clínicos como Asunto , Dermatitis Atópica/dietoterapia , Dermatitis Atópica/etiología , Desensibilización Inmunológica , Polvo , Exposición a Riesgos Ambientales , Medicina Basada en la Evidencia , Helmintiasis/inmunología , Humanos , Tolerancia Inmunológica , Metaanálisis como Asunto , Prebióticos , Prevención Primaria/métodos , Probióticos , Prevención Secundaria/métodosRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Exantema/inducido químicamente , Inhibidores de la Ciclooxigenasa 2/efectos adversos , Antiinflamatorios no Esteroideos/efectos adversos , Pruebas del ParcheAsunto(s)
Inhibidores de la Ciclooxigenasa 2/uso terapéutico , Erupciones por Medicamentos/diagnóstico , Erupciones por Medicamentos/etiología , Pruebas del Parche , Pirazoles/uso terapéutico , Piridinas/efectos adversos , Sulfonamidas/uso terapéutico , Sulfonas/efectos adversos , Adulto , Celecoxib , Etoricoxib , Femenino , HumanosRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Corticoesteroides/efectos adversos , Dermatitis Alérgica por Contacto/etiología , Conservadores Farmacéuticos/efectos adversos , Administración TópicaRESUMEN
El linfoma B de la zona marginal (LZM) se subdivide en LZM extraganglionar tipo MALT (incluye los cutáneos), esplénico y ganglionar. Presentamos el caso de un varón de 68 años con placas y nódulos eritematovioláceos. La biopsia cutánea mostró una infiltración linfocitaria epidermotropa con citología e inmunohistoquímica compatibles con LZM. El estudio de extensión mostró afectación de sangre periférica, médula ósea y esplenomegalia masiva. La esplenectomía confirmó el diagnóstico de LZM esplénico con desaparición de las lesiones cutáneas. Tras la recidiva cutánea se instauró quimioterapia/rituximab con desaparición de la misma, pero produciéndose una hepatitis letal por reactivación de virus de hepatitis B. La afectación cutánea por un LZM esplénico es un hallazgo infrecuente. Dicha afectación puede presentar epidermotropismo, hallazgo excepcional en los LZM cutáneos primarios. El tratamiento consiste en esplenectomía y/o quimioterapia y/o rituximab que pueden reactivar una hepatitis B inactiva, por lo que es preciso el screening de hepatitis antes de iniciarlos (AU)
Marginal zone B-cell lymphoma (MZL) is subclassified into extranodal MZL of mucosa-associated lymphoid tissue (including cutaneous lymphomas), splenic MZL, and nodal MZL. We report the case of a 68-year-old man with erythematous-violaceous plaques and nodules. Skin biopsy showed an epidermotropic lymphocytic infiltration and cytology and immunohistochemistry were consistent with MZL. The workup revealed disease in the peripheral blood and bone marrow and massive splenomegaly. Splenectomy confirmed the diagnosis of splenic MZL and led to resolution of the skin lesions. Cutaneous recurrence was treated successfully with chemotherapy and rituximab but caused fatal hepatitis due to hepatitis B virus reactivation. Skin involvement by splenic MZL is uncommon; this form of the disease can present epidermotropism, a very rare finding in primary cutaneous MZL. Treatment consists of splenectomy, which may be associated with chemotherapy and/or rituximab; this treatment may lead to reactivation of latent hepatitis B infection and screening for hepatitis should therefore be performed prior to starting therapy (AU)