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BACKGROUND: A nonvolitional diagnostic method based on FES-Cycling technology has recently been demonstrated for mechanically ventilated patients. This method presents good sensitivity and specificity for detecting muscle dysfunction and survival prognosis, even in unconscious patients. As the clinical relevance of this method has already been reported, we aimed to evaluate its safety and feasibility. METHODS: An observational prospective study was carried out with 20 critically ill, mechanically ventilated patients. The FES-cycling equipment was set in a specific diagnostic mode. For safety determination, hemodynamic parameters and peripheral oxygen saturation were measured before and immediately after the diagnostic protocol, as well as venous oxygen saturation and blood lactate. The creatine phosphokinase level (CPK) was measured before and 24, 48, and 72 h after the test. The time taken to carry out the entire diagnostic protocol and the number of patients with visible muscle contraction (capacity of perceptive muscular recruitment) were recorded to assess feasibility. RESULTS: Heart rate [91 ± 23 vs. 94 ± 23 bpm (p = 0.0837)], systolic [122 ± 19 vs. 124 ± 19 mm Hg (p = 0.4261)] and diastolic blood pressure [68 ± 13 vs. 70 ± 15 mm Hg (p = 0.3462)], and peripheral [98 (96-99) vs. 98 (95-99) % (p = 0.6353)] and venous oxygen saturation [71 ± 14 vs. 69 ± 14% (p = 0.1317)] did not change after the diagnostic protocol. Moreover, blood lactate [1.48 ± 0.65 vs. 1.53 ± 0.71 mmol/L (p = 0.2320)] did not change. CPK did not change up to 72 h after the test [99 (59-422) vs. 125 (66-674) (p = 0.2799) vs. 161 (66-352) (p > 0.999) vs. 100 (33-409) (p = 0.5901)]. The time taken to perform the diagnostic assessment was 11.3 ± 1.1 min. In addition, 75% of the patients presented very visible muscle contractions, and 25% of them presented barely visible muscle contractions. CONCLUSIONS: The FES cycling-based muscular dysfunction diagnostic method is safe and feasible. Hemodynamic parameters, peripheral oxygen saturation, venous oxygen saturation, and blood lactate did not change after the diagnostic protocol. The muscle damage marker (CPK) did not increase up to 72 h after the diagnostic protocol.

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Objetivo: A sepse está envolvida com as principais causas de morbidade e mortalidade em pacientes internados em unidades hospitalares. Esses pacientes são vulneráveis a esse tipo de infecção devido a vários fatores como tempo de internamento, procedimentos invasivos, infecções recorrentes e terapias prolongadas por uso de antibióticos. Portanto, este estudo teve como objetivo identificar o perfil microbiológico e de resistência nas hemoculturas positivas de pacientes internados no Pronto-Socorro Cardiológico de Pernambuco (Procape) no ano de 2017. Métodos: Foram analisadas hemoculturas do período de janeiro a dezembro de 2017. As amostras de hemoculturas foram processadas no equipamento de automação BACT/ALERT® 3D sistemas de detecção microbiana e depois identificada pelo Vitek 2 compact da Biomerieux®. Resultados: Do total de 3.323 amostras de hemoculturas enviadas ao Laboratório do Hospital, foi verificada a prevalência de positividade de 120 (3,62%), das quais houve a prevalência de K. pneumoniae 18 (15%), seguido de S. haemolyticus 17 (14,16%), logo após, S. epidermidis 16 (13,33%). Várias bactérias apresentaram perfil de multirresistência como E. cloacae, A. baumannii, K. pneumoniae, P. aeruginosa, S. aureus e Staphylococcus coagulase negativa. Conclusão: Os resultados demonstraram a presença de bactérias resistentes e multirresistentes, com diferentes perfis de resistência. É importante conhecer o perfil de resistência bacteriano, visando o tratamento adequado de pacientes com quadro de sepse, prevenindo infecções hospitalares.

Objective: Sepsis is involved with the main causes of morbidity and mortality in hospitalized patients. These patients are vulnerable to this type of infection due to various factors such as length of stay, invasive procedures, recurrent infections, and antibiotic therapy prolonged. Therefore, this study aimed to identify the microbiological and resistance profile in positive blood cultures of patients admitted to the Cardiac Emergency of Pernambuco (Procape) in 2017. Methods: Blood cultures from January to December 2017 were analyzed. Blood cultures were processed on BactT/Alert® 3D automation equipment, microbial detection systems and then identified by Biomerieux® Vitek 2 compact. Results: From a total of 3,323 blood culture samples sent to the Hospital Laboratory, the prevalence of positivity of 120 (3.62%) samples was verified, of which there was the prevalence of K. pneumoniae 18 (15%), followed for S. haemolyticus 17 (14.16%), shortly after, S. epidermidis 16 (13.33%). Several bacteria showed multiresistance profile such as E. cloacae, A. baumannii, K. pneumoniae, P. aeruginosa, S. aureus and coagulase negative Staphylococcus. Conclusion: Results demonstrated the presence of resistant and multiresistant bacteria, with different resistance profiles. It is important to know bacterial resistance profile, aiming at the adequate treatment of patients with sepsis, preventing hospital infections.

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OBJETIVOS: avaliar a eficácia do teste de solubilidade como método de triagem na detecção de Hb S no período neonatal, comparando-o com as técnicas de eletroforese em pH alcalino e ácido. MÉTODOS: o sangue de cordão umbilical de 1.988 recém-nascidos (RN) na maternidade do Instituto Materno-Infantil de Pernambuco (IMIP), durante o período outubro de 1996 a março de 1997, foi submetido à eletroforese de hemoglobina em pH alcalino e ao teste de solubilidade. A eletroforese de hemoglobina em pH ácido foi realizada como teste confirmatório em todos os casos em que a eletroforese em pH alcalino foi positiva para Hb S ou Hb C. RESULTADOS: a eletroforese de Hb em pH alcalino detectou a presença de Hb S em 105 (5,3 por cento) amostras. A análise dessas 105 amostras através da eletroforese em pH ácido mostrou que 98 (93,3 por cento) mantiveram o mesmo padrão eletroforético. O teste de solubilidade detectou apenas um RN portador de Hb S. CONCLUSÕES: a eletroforese de Hb em pH alcalino mostrou-se eficaz no diagnóstico da hemoglobina S no período neonatal, podendo ser utilizada nos locais onde técnicas mais sofisticadas não estão implantadas. O teste de solubilidade não serve como abordagem diagnóstica para a presença de Hb S no período neonatal.

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Os polipeptídeos de 46 e 58kDa foram reconhecidos em diferentes cepas de T. cruzi (Y, WSL e Colombiana) pelo soro de todos os pacientes chagásicos estudados. Estes polipeptídeos foram isolados da cepa Y e usados em ELISA. A sensibilidade e especificidade foram 97,6 por cento [CI 95 por cento: 86-100 por cento] e 100 por cento [CI 95 por cento: 89,3-100 por cento], respectivamente quando Tc 46 foi usada. Quando Tc 58 foi utilizada a sensibilidade e especificidade foram de 100 por cento [CI 95 por cento: 89,6-100 por cento] e 90,2 por cento [CI 95 por cento: 75,9-96,8 por cento], respectivamente

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Objetivo: verificar a prevalência de Hemoglobina "S" (Hb"S") em recém-nascidos (RN) no Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP) e sua ocorrênciaa segundo o sexo, peso e Apgar. Metodologia: Foram analisados 1.988 RN no período de outubro/96 a março/97 para detecçäo de Hb "S" em sangue de cordäo umbilical através de eletroforese de Hb em pH acalino. Näo houve nenhum critério de exclusäo. Os dados sobre variáveis dos RN foram obtidos através de consulta aos prontuários médicos. A análise dos dados foi feita através do "software" EPI-INFO 6.0. Resultados: Foram encontrados 105 (5,3 por cento) RN com presença de Hb "S". Destes, 102 (5,1 por cento) apresentavam-se na forma de traço falciforme (Hb "FAS") e 3 (0,2 por cento) sob a forma de doença falciforme (Hb "SC"). Näo foi encontrado nenhum RN com hemozigose para Hb "S". Näo foi observada diferença estatisticamente significante entre os RN portadores ou näo de Hb "S" quanto ao sexo, peso e Apgar. Conclusöes: Sugerimos a realizaçäo de triagaem neonatal de hemoglobinopatias em todos os RN na cidade de Recife com posterior seguimento dos casos positivos e suspeitos e subseqüênte aconselhamento genético às famílias acometidas

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