RESUMEN

Efficacious patient safety monitoring should focus on the implementation of evidence-based practices that avoid unnecessary harm related to healthcare. The ISEP-Brazil project aimed to develop and validate indicators for best patient safety practices in Brazil. The basis was the translation and adaptation of the indicators validated in the ISEP-Spain project and the document Safe Practices for Better Healthcare (U.S. National Quality Forum), recommending 34 best practices. A 25-member expert panel validated the indicators. Reliability and feasibility were based on a pilot study in three hospitals with different management formats (state, federal, and private). Seventy-five best practice indicators were approved (39 structure; 36 process) for 31 of the 34 recommendations. The indicators were considered valid, reliable, and useful for monitoring patient safety in Brazilian hospitals.

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Resumo: Um monitoramento eficaz da segurança do paciente precisa focar a implantação de práticas baseadas em evidências que evitem danos desnecessários ligados à assistência à saúde. O objetivo do Projeto ISEP-Brasil foi desenvolver e validar indicadores de boas práticas de segurança do paciente para o contexto brasileiro. Tomou por base a tradução e adaptação dos indicadores validados no Projeto ISEP-Espanha, além do documento Safe Practices for Better Healthcare do National Quality Forum dos Estados Unidos, que possui 34 recomendações de boas práticas. Realizou-se validação por um painel de 25 especialistas e análise da confiabilidade e viabilidade em um estudo-piloto realizado em três hospitais com diferentes tipos de gestão (estadual, federal e privada). Aprovaram-se 75 indicadores de boas práticas (39 de estrutura; 36 de processo) para 31 das 34 recomendações. Os indicadores foram considerados válidos, confiáveis e úteis para o monitoramento da segurança do paciente em hospitais brasileiros.

Abstract: Efficacious patient safety monitoring should focus on the implementation of evidence-based practices that avoid unnecessary harm related to healthcare. The ISEP-Brazil project aimed to develop and validate indicators for best patient safety practices in Brazil. The basis was the translation and adaptation of the indicators validated in the ISEP-Spain project and the document Safe Practices for Better Healthcare (U.S. National Quality Forum), recommending 34 best practices. A 25-member expert panel validated the indicators. Reliability and feasibility were based on a pilot study in three hospitals with different management formats (state, federal, and private). Seventy-five best practice indicators were approved (39 structure; 36 process) for 31 of the 34 recommendations. The indicators were considered valid, reliable, and useful for monitoring patient safety in Brazilian hospitals.

Resumen: Un monitoreo eficaz de la seguridad del paciente necesita centrarse en la implantación de prácticas basadas en evidencias que eviten daños innecesarios, relacionados con la asistencia a la salud. El objetivo del Proyecto ISEP-Brasil fue desarrollar y validar indicadores de buenas prácticas de seguridad del paciente para el contexto brasileño. Tomó como base la traducción y adaptación de los indicadores validados en el Proyecto ISEP-España y el documento Safe Practices for Better Healthcare del National Quality Forum de los Estados Unidos, que posee 34 recomendaciones de buenas prácticas. Se realizó la validación mediante una selección de 25 especialistas y análisis de confiabilidad y viabilidad, en un estudio piloto en tres hospitales con diferentes tipos de gestión (estatal, federal y privada). Se aprobaron 75 indicadores de buenas prácticas (39 de estructura; 36 de proceso) para 31 de las 34 recomendaciones. Los indicadores fueron considerados válidos, confiables y útiles para el monitoreo de la seguridad del paciente en hospitales brasileños.

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Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico das mulheres cadastradas num Banco de Leite. Método: pesquisa decampo, do tipo documental, realizada com 50 cadastros no ano de 2012, no Banco de Leite Humano do Hospital Central Coronel Pedro Germano de Natal-RN. A pesquisa foi feita a partir de formulário do Hospital e preenchido instrumento específico para esta pesquisa, que tiveram dados apresentados em figuras e tabelas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo n0419.104. Resultados: a maioria das mulheres se encontra na faixa etária de 20 a 29 anos, casadas, de cor parda e completaram oterceiro grau. Conclusão: foi constatada a existência de um número reduzido de doadoras no período, requerendo a necessidade de aumentar o número de doações, e consequentemente benefícios para doadores e receptores.(AU)

Objective:describing the sociodemographic profile of women enrolled in the Milk Bank. Method:a field research, document type, carried out with 50 entries in 2012 to the Human Milk Bank of the Central Hospital Coronel Pedro Germano in Natal-RN. The survey was conducted from the form of the Hospital and fulfilled specific instrument for this research, which had data presented in figures and tables. The project was approved by the Research Ethics Committee, Protocol n0419.104. Results:most women is in the age group of 20-29 years old, married, brown color and with completed the third grade. Conclusion:it was found the existence of a small number of donors in the period, requiring the need to increase the number of donations, and consequently benefits to donors and receivers.(AU)

Objetivo:describir el perfil sociodemográfico de las mujeres inscritas en un Banco de Leche. Método:una investigación de campo, tipo de documento, realizada con 50 entradas en 2012, en elBanco de Leche Humana del Hospital Central Coronel Pedro Germano en Natal-RN. La encuesta se realizó por medio de registros del Hospital y llenado instrumento específico para esta investigación, que tenía los datos presentados en las figuras y tablas. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, el Protocolo 419.104. Resultados:la mayoría de las mujeres se encuentra en el grupo de edad de 20-29 años de edad, casadas, de color marrón y completado el tercer grado. Conclusión:se encontró que contenía un pequeño número de donantes en el período que requieren la necesidad de aumentar el número de donaciones, y por lo tanto los beneficios para donantes y receptores.(AU)

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Objetivo: identificar o grau de conhecimentos relacionados à sondagem vesical de demora (SVD) executado pela equipe de enfermagem, na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário em Natal/RN. Método: estudo descritivo, quantitativo e observacional não participante aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Brasil (número de protocolo 278/09). A amostra foi de 42 profissionais com coleta de dados por meio de questionário. Os resultados foram tabulados no Excel e analisados pelo programa estatístico SPSS 15.0. Resultados: encontrou-se predominância de funcionários com vínculo institucional terceirizado (64,3%), sexo feminino (69,0%), faixa etária de 21 a 35 anos (59,5%) e nível médio de escolaridade (88,1%). Quanto aos conhecimentos, os enfermeiros apresentaram nível de bom a ótimo e os técnicos de enfermagem, de regular a ruim. Os enfermeiros tiveram mais respostas inadequadas na escolha da SVD (40,0%) e na lavagem das mãos (30,0%) e os técnicos, na lavagem das mãos (74,4%) e no conteúdo da bandeja (34,7%). Conclusão: cabe aos profissionais de saúde administrar o uso de cateteres vesicais de demora, especialmente em pacientes de terapia intensiva, minimizando os riscos do surgimento de infecções secundárias, possíveis de serem evitadas.(AU)

Objective: to identify the degree of knowledge related to Urinary catheter (UC) by the nursing team in the Intensive Care Unit of a university hospital in Natal/RN. Method: this is a descriptive, quantitative and non-participant observational study, approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, Natal, Brazil (protocol number 278/09). Sample of 42 professional's team whose data were collected through a structured questionnaire. The results were tabulated in Excel and analyzed using SPSS version 15.0. Results: the prevalence of staff members on institutional third party (64,3%), female (69,0%), aged 21 to 35 years (59,5%) and average level of education (88.1%). As to knowledge, the nurses had levels of good to excellent and the nursing staff, to regulate the poor. The nurses made a mistake when choosing SVD (40,0%) and washing hands (30,0%) and technicians on hand washing (74,4%) and the contents of the tray (34,7%). Conclusion: it is for health professionals manage the use of bladder catheters delay, especially in intensive care patients, minimizing the risk of emergence of secondary infections, possible to avoid. (AU)

Objetivo: identificar el grado de conocimiento relacionadas con el sondaje vesical (SD) realizadas por el grupo de enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital universitario en Natal/RN. Método: estudio descriptivo, cuantitativo y no participante de observación aprobados por el Comité de Ética de la Universidad Federal del Rio Grande do Norte, Natal, Brasil (número de protocolo 278/09). Una muestra de 42 profesionales con los datos colectados a través de un cuestionario estructurado. Los resultados fueron tabulados en Excel y analizados utilizando SPSS versión 15.0. Resultados: la prevalencia de los miembros del personal en terceros institucionales (64,3%), mujeres (69,0%), de 21 años a 35 años (59,5%) y el nivel promedio de educación (88,1 %). En cuanto a los conocimientos, las enfermeras tenían niveles de bueno a excelente y el personal de enfermería, para regular a los pobres. Las enfermeras cometido un error al elegir el catéter urinario (40,0%) y el lavado de manos (30,0%) y técnicos sobre el lavado de manos (74,4%) y el contenido de la bandeja (34,7). Conclusión: es para los profesionales de la salud gestionar el uso de sondas vesicales demora, especialmente en pacientes de cuidados intensivos, lo que minimiza el riesgo de aparición de infecciones secundarias, es posible evitar.(AU)

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Objetivo: relacionar os paradigmas prevalentes na atenção à saúde com as práticas de enfermagem atuais no Brasil e as suas abordagens teóricas predominantes. Metodologia: trata-se de um ensaio analítico concebido com base na discussão de teorias, conceitos e entendimentos de alguns autores sobre a temática. A pesquisa foi realizada em bases de dados, livros, teses e dissertações de mestrado, utilizando como critério de inclusão, estudos clássicos e atualizados que versassem sobre a temática em questão. Resultados: iniciamos as discussões, abordando a trajetória histórica do cuidar/cuidado, apontando suas mudanças, suas perspectivas e a influência dos paradigmas vigentes e emergentes no foco do cuidado em enfermagem. Conclusão: a enfermagem atual perpassa por diversas mudanças, devido à impossibilidade dos profissionais encontrarem soluções para as questões práticas do cotidiano. Neste contexto, a enfermagem tenta resgatar a essência do cuidado humano como seu foco unificador, fundamental à prática embora haja consciência de que o cuidar não se constitui em um paradigma no contexto da experiência humana em saúde.(AU)

Objective: to stablish association between the prevailing paradigms in health care and current nursing practices in Brazil, also their predominant theoretical approaches. Methodology: it's an analytical test based on discussion of theories, concepts and knownledges of some authors on the subject. The research was conducted through online databases, books, theses and dissertations. The inclusion criteria were classic and recent studies that address the theme of this study. Results: the discussion was started by addressing the historical trajectory of care/caring, pointing its changes, its prospects and influence of the current and emerging paradigms, with the focus on nursing care. Conclusion: nursing nowadays is running through several changes, due to the professionals inability to find solutions to the quotidian practical issues. In this context, nursing tries to rescue the essence of human caring as its unifying focus, essential to the practice, although there is awareness that caring does not compose a paradigm in the context of human health experience.(AU)

Objetivo: relacionar los paradigmas imperantes en la atención en salud con las prácticas de enfermería en curso en Brasil y sus enfoques teórico predominante. Metodologia: se trata de un ensayo analítico diseñado con base en la discusión de teorías, conceptos y interpretaciones de algunos autores sobre el tema. La busca fue realizada en bases de datos, libros, tesis y disertaciones, utilizando como criterio de inclusión, los artículos clásicos y actuales que abordan el tema central de este estudio. Resultados: el debate se inició abordando la trayectoria histórica del cuidar/cuidado, señalando sus cambios, sus perspectivas y la influencia de los paradigmas actuales y emergentes en el foco de atención de enfermería. Conclusión: la enfermería actual permea por los varios cambios, debido a la incapacidad de los profesionales para encontrar soluciones a los problemas prácticos de la vida cotidiana. En este contexto, la enfermería intenta rescatar la esencia del cuidado humano como su enfoque unificador, fundamental en la práctica, aunque hay conciencia de que el cuidado no constituye un paradigma en el contexto de la experiencia humana en salud.(AU)

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