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Peripheral neuropathy (PN) often remains undiagnosed (~80%). Earlier diagnosis of PN may reduce morbidity and enable earlier risk factor reduction to limit disease progression. Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is the most common PN and the 10 g monofilament is endorsed as an inexpensive and easily performed test for DPN. However, it only detects patients with advanced neuropathy at high risk of foot ulceration. There are many validated questionnaires to diagnose PN, but they can be time-consuming and have complex scoring systems. Primary care physicians (PCPs) have busy clinics and lack access to a readily available screening method to diagnose PN. They would prefer a short, simple, and accurate tool to screen for PN. Involving the patient in the screening process would not only reduce the time a physician requires to make a diagnosis but would also empower the patient. Following an expert meeting of diabetologists and neurologists from the Middle East, South East Asia and Latin America, a consensus was formulated to help improve the diagnosis of PN in primary care using a simple tool for patients to screen themselves for PN followed by a consultation with the physician to confirm the diagnosis.

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El objetivo de este trabajo consistió en incrementar la eficiencia de dos métodos para la determinación de gonadotropina coriónica (HCG), el radioinmunoanálisis de la subunidad beta de HCG y la inmunoprecipitación de HCG intacta, mediante el empleo de concanavalina A, al ser utilizada como inmunoadsorbente de glucoproteína mediable. La purificación de HCG marcada con I-125, se hizo efectiva respecto de residuos con I-125 y contaminantes marcados no adsorbidos. La cromatografía por columna concanavalina-A, contribuyó a favorecer la reacción de anticuerpos contra HCG. La concanavalina-A unida a agarosa se utilizó para extraer y concentrar HCG contenida en 10.0 ml de orina, lo que servió para mejorar hasta 50 veces la sensibilidad efectiva del radioinmunoanálisis y los métodos de inmunoaglutinación visual diseñados para este propósito. La purificación parcial de HCG urinaria con concanavalina unida a agarosa ayudó eficazmente en la separación de los factores contenidos en la orina que interferían con su determinación. Se concluye que la concanavalina-A es útil para medir HCG por métodos de radiofijación y aglutinación, ya que se puede purificar el material radioiodinado, ayuda a concentrar HCG urinaria por su capacidad pra reducir la reacción cruzada dada por los múltiplos factores contaminantes en las soluciones problemas y porque contribuye sensiblemente a incrementar la eficacia de los sistemas inmunocuatitativos de HCG

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Se analizó la concentración de las lipoproteínas plasmáticas en 100 pacientes diabéticos cuya edad oscilaba entre 9 a 79 años. De los 100 pacientes diabéticos, 64.00% eran mujeres y el 80.00% tenían diabetes tipo II. Los niveles de colesterol total en los 100 pacientes diabéticos fueron de 198.57, más o menos 51.6 mg/100ml. La trigliceridemia fue de 171.5, más o menos 114.9 mg/100 ml y el C-HDL fue de 37.77, más o menos 12.0. La concentración de lipoproteína de baja densidad mediante la determinación directa, en 91 diabéticos, con precipitación por polivinilsulfato fue de 133.79, más o menos 51.9mg/100ml. El C-LDL calculado con la fórmula Friedewald, en 91 casos, correspondió a 129.07, más o menos 50.5 mg/100 ml. En 100 diabéticos el cociente del colesterol promedio total y el C-HDL, nos dió 5.25. El C-LDL determinado directamente mostró, en 91 pacientes, un cociente, con respecto al C-HDL, de 3.54. El cociente del C-LDL, calculado, en 91 personas, con relación al C-HDL, fue de 3.41. Hubo correlación individual, en cada uno de los 91 diabéticos, entre el C-LDL directo y el calculado con la fórmula de Friedewald, mientras la cifra de triglicéridos se mantuvo por debajo de 325 mg/100ml

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En 83 estudiantes del último año de la Escuela de Medicina se analizan los niveles plasmáticos de las lipoproteínas de baja densidad (C-LDL) empleando la determinación directa, sin ultracentrifugación, mediante la precipitación del C-LDL y utilizando como agente químico el polivinilsulfato. De los 83 estudiantes analizados, 71.08% pertenecen al sexo masculino. La edad de los estudiantes osciló entre los 24 a 33 años. La determinación directa, post precipitación química del C-LDL, fue de 119.3mg/100ml, más o menos 30.2 (89.1-149.5). El cálculo con la fórmula de Friedewald con C-LDL fué de 112.1mg/100ml, más o menos 26.3 (85.8-138.4). Los factores empleados para la fórmula de Friedewald fueron los siguientes: Colesterol total: 177 mg/100ml, más o menos 28.1; triglicéridos totales 99.1mg/100ml, más o menos 39.7; y C-HDL 44.6 mg/100ml, más o menos 9.18. El cociente del colesterol total promedio, en relación con el C-HDL fue de 3.97. El cociente del C-LDL por determinación directa y el C-HDL fué de 2.67. El cociente del C-LDL calculado con la f. Friedewald, en relación al C-HDL fue de 2.51. El coeficiente de correlación del presente método con la fórmula de Friedewald es de 0.98

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A fin de determinar la concentración normal de gonadotrofinas y progesterona sérica en Panamá durante el período inmediatamente pre y post menstrual, comparándolo con la concentración media de dichas hormonas en el período comprendido del décimo tercer al décimo cuarto día después del primer día menstrual, se examinaron por radioinmunoanálisis las muestras sanguíneas de 44 estudiantes del sexo femenino de la escuela de Medicina, cuya edad cronológica oscila entre 23 a 29 años. Inmediatamente antes de la menstruación la concentración media del FSH fue de 5,40 más o menos 2.11 mUI/ml, la de LH fue de 6.44 más o menos 3.55 mUI/ml y de la progesterona fue de 7.08 más o menos 5.03 ng/ml. El valor promedio, inmediatamente post menstrual, de FSH fue 9.20 más o menos 3.29 mUI/ml y el de LH fue de 10.32 más o menos 4.64 mUI/ml; mientras que la progesterona sérica fue de 0.48 más o menos 0.24 ng/ml. Al décimo tercero o décimo cuarto día post primer día menstrual, el FSH fue de 10.90 más o menos 4.81 mUI/ml y el LH:23,06 más o menos 17.13 mUI/ml. En este período la concentración media de progesterona fue de 0.45 más o menos 0.24 ng/ml

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Se efectuó la determinación por radioinmunoanálisis de las concentraciones de dehidroepiandrosterona-sulfato en 51 estudiantes normales de Medicina cuya edad oscilaba entre los 24-29 años de edad. Las 20 estudiantes de Medicina presentaron valores medios de dehidroepiandrosterona de 222.8 ug/dl con una desviación estándar de más o menos 82.3. Los 31 estudiantes masculinos tuvieron valor promedio de dehidroepiandrosterona-sulfato de 410.4 ug/dl con una desviación estándar de más o menos 124.9. Los resultados obtenidos indican que la concentración media normal de dehidroepiandrosterona-sulfato en los individuos del sexo masculino, en la tercera década de la vida, es significativamente más allá que las del sexo femenino, en fase luteal, en la misma década

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Se revisaron diez (10) casos de Neoplasia Carcinoides vistas y diagnosticadas en el Complejo Hospitalario Metropolitano, Caja de Seguro Social de Panamá. La edad de los pacientes osciló entre los 17 a los 76 años, con un promedio de 40.1 años. Nueve de los diez pacientes eran mujeres. Sólo uno de los diez pacientes presentó el Síndrome carcinoide, con metástasis hepática. Tres de los tumores carcinoides tenían localización bronquial. Uno, con lesión primaria en colon y metástasis hepática. Los seis carcinoides restantes con sitio primario apendicular. Se analizaron las características de las tumoraciones carcinoides y de las manifestaciones del síndrome carcinoide maligno

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En un grupo de veintiseis (26) pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento prolongado con hemodiálisis, se le hicieron determinaciones por radioinmunoálisis de parathormona total (1-84aa), al principio y después de 6 meses de haber iniciado la diálisis, y del fragmento carboxil-terminal (PTH-C, 53-84aa). Los valores de parathormona total (1-84aa) al inicio del tratamiento de hemodiálisis fueron de promedio 3.04 ng/ml con DE 1.68 ng/ml. Seis o más meses después de haberse iniciado la hemodiálisis, la concentración de parathormona tot al (1-84aa) osciló entre 3.5 a 10.16 ng/ml, con una media de 5.77 mg/ml con DE 2.6 ng/ml (los valores normales: 0.7 a 1.3 ng/ml, media normal 0.95 ng/ml más o menos 0.14). La determinación del fragmento carboxil-terminal, en los 26 pacientes estudiados, arrojó una media de 443.69 ng/dl, con un rango que osciló entre 217-1165 ng/dl. y DE 218.43 ng/ml. Los resultados finales demostraron que los pacientes con insuficiencia renal crónica bajo hemodiálisis presentaban concentraciones de PTH-C, dos a diez veces por encima de los valores máximos normales

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