RESUMEN
A glioblastoma is an aggressive form of a malignant glial-derived tumor with a poor prognosis despite multimodal therapy approaches. Lactate has a preponderant role in the tumor microenvironment, playing an immunoregulatory role as well as being a carbon source for tumor growth. Lactate homeostasis depends on the proper functioning of intracellular lactate regulation systems, such as transporters and enzymes involved in its synthesis and degradation, with evidence that an intracellular lactate overload generates metabolic stress on tumor cells and tumor cell death. We propose that the delivery of a lactate overload carried in nanoparticles, allowing the intracellular release of lactate, would compromise the survival of tumor cells. We synthesized and characterized silica and titania nanoparticles loaded with lactate to evaluate the cellular uptake, metabolic activity, pH modification, and cytotoxicity on C6 cells under normoxia and chemical hypoxia, and, finally, determined the survival of an orthotopic malignant glioma model after in situ administration. A dose-dependent reduction in metabolic activity of treated cells under normoxia was found, but not under hypoxia, independent of glucose concentration. Lactated-loaded silica nanoparticles were highly cytotoxic (58.1% of dead cells) and generated significant supernatant acidification. In vivo, lactate-loaded silica nanoparticles significantly increased the median survival time of malignant glioma-bearing rats (p = 0.005) when administered in situ. These findings indicate that lactate-loaded silica nanoparticles are cytotoxic on glioma cells in vitro and in vivo.
RESUMEN
The frequency of central nervous system infections due to herpesvirus have been studied in various populations; however, studies in Mexican mestizo patients are scant. This paper documents the frequency of herpesvirus encephalitis in Mexican mestizo patients from the National Institute of Neurology and Neurosurgery (NINN) of Mexico. To study the frequency of herpetic viral encephalitis at the NINN in the period from 2004 to 2009. We reviewed clinical records from patients with clinically suspected encephalitis; polymerase chain reaction assays were done for detection of herpesviruses in cerebrospinal fluid (CSF) samples. The total number of patients studied was 502; in 59 (12%), the diagnosis of herpetic encephalitis was confirmed by PCR-based testing of CSF. Of them, 21 (36%) were positive for herpes simplex virus type 1, 15 (25%) for Epstein-Barr virus, 10 (17%) for varicella zoster virus, 8 (14%) for cytomegalovirus, 3 (5%) for human herpesvirus 6, and 2 (3%) for herpes simplex virus 2. Our results show a varied frequency of viral encephalitis in mestizo patients due to herpesviruses in a tertiary neurological center and point out the importance of modern molecular technology to reach the etiological diagnosis in cases of encephalitis.
Asunto(s)
Infecciones por Citomegalovirus/diagnóstico , Encefalitis por Varicela Zóster/diagnóstico , Encefalitis Viral/diagnóstico , Infecciones por Virus de Epstein-Barr/diagnóstico , Herpes Genital/diagnóstico , Herpes Simple/diagnóstico , Infecciones por Roseolovirus/diagnóstico , Adolescente , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Estudios Transversales , Citomegalovirus/genética , Citomegalovirus/patogenicidad , Infecciones por Citomegalovirus/epidemiología , Infecciones por Citomegalovirus/etnología , Infecciones por Citomegalovirus/virología , Encefalitis por Varicela Zóster/epidemiología , Encefalitis por Varicela Zóster/etnología , Encefalitis por Varicela Zóster/virología , Encefalitis Viral/epidemiología , Encefalitis Viral/etnología , Encefalitis Viral/virología , Infecciones por Virus de Epstein-Barr/epidemiología , Infecciones por Virus de Epstein-Barr/etnología , Infecciones por Virus de Epstein-Barr/virología , Etnicidad , Femenino , Herpes Genital/epidemiología , Herpes Genital/etnología , Herpes Genital/virología , Herpes Simple/epidemiología , Herpes Simple/etnología , Herpes Simple/virología , Herpesvirus Humano 1/genética , Herpesvirus Humano 1/patogenicidad , Herpesvirus Humano 2/genética , Herpesvirus Humano 2/patogenicidad , Herpesvirus Humano 3/genética , Herpesvirus Humano 3/patogenicidad , Herpesvirus Humano 4/genética , Herpesvirus Humano 4/patogenicidad , Herpesvirus Humano 6/genética , Herpesvirus Humano 6/patogenicidad , Humanos , Incidencia , Masculino , México/epidemiología , Persona de Mediana Edad , Reacción en Cadena de la Polimerasa/métodos , Estudios Retrospectivos , Infecciones por Roseolovirus/epidemiología , Infecciones por Roseolovirus/etnología , Infecciones por Roseolovirus/virologíaRESUMEN
OBJECTIVE: The aim of the study was to evaluate the impact of maintenance on performance of cryosurgical equipment used in El Salvador primary health clinics. MATERIALS AND METHODS: Nine gynecological cryotherapy devices used in El Salvador were bench tested against a new machine of the same make and model. The devices were run for five successive double-freeze cycles. The El Salvador machines then received maintenance by a specialized engineer and another double-freeze cycle was performed. Temperature at the device probe tip was recorded throughout each cycle and ballistic gelatin was used as the tissue analogue to measure freeze ball dimensions achieved by the devices. Outcome measures were mean lowest-sustained temperatures and freeze ball mean weight, depth, and diameter. Paired and unpaired t tests were used to compare results premaintenance versus postmaintenance and postmaintenance versus the reference, respectively. RESULTS: Premaintenance versus postmaintenance freeze ball dimensions were significantly different (mean differences in weight = 2.31 g, p = .01; depth = 2.29 mm, p = .03; diameter = 3.51 mm, p = .02). However, postmaintenance dimensions were not significantly different than those of the reference (weight = 7.44 g vs. 8.39 g, p = .07; depth = 10.71 vs. 11.24 mm, p = .1; diameter = 31.38 mm vs. 32.05 mm, p = .3). Postmaintenance, minimum, and lowest-sustained temperatures were within the recommended clinical range. CONCLUSIONS: Specialized maintenance was necessary for heavily used cryotherapy devices to perform adequately, highlighting the challenges of gas-based cryotherapy in low- and middle-income countries.
Asunto(s)
Crioterapia/instrumentación , Crioterapia/métodos , Lesiones Precancerosas/terapia , Enfermedades del Cuello del Útero/terapia , El Salvador , Femenino , Humanos , Mantenimiento , Calidad de la Atención de SaludRESUMEN
OBJECTIVE: To establish the feasibility and acceptability of home-based HPV self-sampling among women who did not attend screening appointments in rural El Salvador. METHODS: In a cross-sectional study, data were collected from May 2015 to January 2016 among 60 women aged 30-59 years who were not pregnant, provided informed consent, had not been screened in 2 years, had no history of pre-cancer treatment, and did not attend a scheduled HPV screening. Participants completed questionnaires and received educational information before being given an opportunity to self-sample with the Hybrid Capture 2 High Risk HPV DNA Test. RESULTS: Self-sampling was accepted by 41 (68%) participants. Almost all women chose to self-sample because the process was easy (40/41, 98%), could be performed at home (40/41, 98%), and saved time (38/41, 93%), and because they felt less embarrassed (33/41, 80%). The most common reason for declining the test was not wanting to be screened (8/19, 42%). The prevalence of high-risk HPV types among women who accepted self-sampling was 17% (7/41). CONCLUSION: For most women, community-based self-sampling was an acceptable way to participate in a cervical cancer screening program. In low-resource countries, incorporating community-based self-sampling into screening programs might improve coverage of high-risk women.
Asunto(s)
Detección Precoz del Cáncer/métodos , Papillomaviridae , Infecciones por Papillomavirus/diagnóstico , Neoplasias del Cuello Uterino/diagnóstico , Adulto , Servicios de Salud Comunitaria , Estudios Transversales , El Salvador , Estudios de Factibilidad , Femenino , Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud , Humanos , Tamizaje Masivo , Persona de Mediana Edad , Infecciones por Papillomavirus/virología , Aceptación de la Atención de Salud , Proyectos Piloto , Población Rural , Autocuidado , Encuestas y CuestionariosRESUMEN
Objetivo: evaluar los cambios en la demanda de servicios en salud, luego de la actualización del plan de beneficios de Colombia, entre los años 2010 y 2012. Métodos: estudio tipo descriptivo y explicativo, donde se evalúa el uso de tecnologías sanitarias antes y después de la actualización del Plan Obligatorio de Salud. Se tomaron las dispensaciones de medicamentos entre el 2010 y el 2012 del Sistema de Información de Precios de Medicamentos. Para valorar los cambios se construyó una escala de valoración de cambios porcentuales. Resultados: se evidenciaron cambios en el comportamiento de la demanda de servicios. Como se esperaba, la actualización del Plan de Beneficios representa para los pacientes mayor acceso a las nuevas tecnologías, medido a través del mayor uso de tecnologías nuevas. Conclusión: la actualización del plan de beneficios mejoró el acceso de los pacientes a una gran parte de los servicios de salud.
Objective: Assessing the changes in the demand of health services after the update of the benefit plan in Colombia, during 2010 and 2012. Methods: Descriptive and Explanatory type study, where the use of healthcare technologies before and after the update of the Compulsory Health Plan is assessed. We took the drug dispensations between 2010 and 2012 from the Drug Price Information System. To assess the changes, we made an evaluation scale of percentage changes. Results: We found evidence of changes in the behavior of the demand of services. As expected, the update of the Benefits Plan represents greater access to new technologies, measured through a greater use of new technologies. Conclusion: The update of the Benefits Plan improved access for patients to a large part of the health services.
Objetivo: avaliar as mudancas na demanda de servicos em saúde, após atualizacao do plano de beneficios da Colombia, entre os anos 2010 e 2012. Métodos: estudo tipo descritivo e explicativo, onde avalia-se o uso de tecnologias sanitarias antes e depois da atualizacao do Plano Obrigatório de Saúde. Tomaram-se as dispensares de medicamentos entre o 2010 e 2012 do Sistema de Informacao de Precos de Medicamentos. Para avaliar as mudancas foi construída uma escala de valoracao de mudancas porcentuais. Resultados: evidenciaram-se mudancas no comportamento da demanda de servicos. Como esperado, a atualizacao do Plano de Beneficios representa para os pacientes maior acesso as novas tecnologias, medido a través do maior uso de tecnologia nova. Conclusao: a atualizacao do plano de beneficios melhorou o acesso dos pacientes a uma grande parte dos servicos de saúde.
RESUMEN
Técnicas de laboratorio en el diagnóstico de las ETV [Enfermedades transmitidas por vectores].- Toma, preparación y embalaje de las muestras.- Morfología de los parásitos, causantes de las ETV.- Red de control de calidad registro y notificación
Asunto(s)
Técnicas de Laboratorio Clínico , Vectores de Enfermedades , Enfermedades Parasitarias , Salud PúblicaRESUMEN
Diagnóstico clínico de las ETV [Enfermedades transmitidas por vectores].- Principales métodos de diagnóstico.- Esquema de tratamiento y manejo de pacientes.- Sistemas de información
Asunto(s)
Diagnóstico Clínico , Vectores de Enfermedades , Enfermedades Parasitarias , Salud PúblicaRESUMEN
Diagnóstico de las enfermedades transmitidas por vectores.- Los vectores de las ETV [Enfermedades transmitidas por vectores].- Tratamiento de las ETV.- Métodos de control de las ETV
Asunto(s)
Control de Enfermedades Transmisibles , Vectores de Enfermedades , Enfermedades Parasitarias , Participación de la Comunidad , Salud PúblicaRESUMEN
Comportamiento epidemiológico, clínica y control de las ETV [Enfermedades transmitidas por vectores].- Participación comunitaria en el control de las ETV.- Aspectos gerenciales en el control de las ETV.- Planificación estratégica
Asunto(s)
Control de Enfermedades Transmisibles , Vectores de Enfermedades , Participación de la Comunidad , Salud PúblicaRESUMEN
Aspectos generales de la vigilancia epidemiológica.- Malaria y dengue.- Leishmaniasis y chagas.- Sistema de vigilancia en enfermedades metaxénicas
Asunto(s)
Vectores de Enfermedades , Enfermedades Parasitarias , Salud PúblicaRESUMEN
Vectores de las ETV [Enfermedades Transmisibles por Vectores].- Captura de vectores de las ETV.- Métodos de control de los vectores.- Indicadores de evaluación de los programas de control de las enfermedades transmitidas por vectores
Asunto(s)
Control de Enfermedades Transmisibles , Vectores de Enfermedades , Insectos Vectores , Enfermedades Parasitarias , Salud PúblicaRESUMEN
Se enfatiza la urgente necesidad de un sistema de vigilancia, moderno y efectivo para la detención, prevención y control de las llamadas enfermedades infecciosas Emergente y Re-emergentes. Con ese fin se ha desarrollado un plan regional de acción para el establecimiento de un sistema de vigilancia de enfermedades infecciosas emergentes en el Cono Sur, a fin de potenciar e integrar las redes de vigilancia para enfermedades infecciosas existentes en las Américas. Se propone un sistema de vigilancia vasado en el abordage sindrómico, se hace posible la detección de enfermedades nuevas o no definidas y provee al sistema de notoficación de velocidad y oportunidad. Se plantea además, la creación de una red de laboratorios, como herramienta fundamental de este sistema de vigilancia que provea de tecnología apropiada y entrenamiento en la detección y caracterización de agentes patógenos. En el presente documento se propone un plan de acción para que el Paraguay forme parte activa de la vigilancia subregional
Asunto(s)
Alerta en Desastres/clasificación , Enfermedad , Enfermedades Transmisibles , Infecciones , Síndrome , Vigilancia de la PoblaciónRESUMEN
Se realiza una pequeña revisión, complementada con el esfuerzo individual de distintos profesionales que trabajan en el tema, sobre los mecanismos de transmisión, diagnóstico y tratamiento del Síndrome Pulmonar por Hantavirus, así como sobre aspectos epidemiológicos, y medidas para evitar la propagación de la enfermedad
Asunto(s)
Orthohantavirus/efectos de la radiación , Síndrome Pulmonar por HantavirusRESUMEN
El presente trabajo intenta ordenar de un modo más sistematizado la interpretación diagnóstica y el tratamiento, habitualmente desconocidos por cierto personal de salud, a fin de facilitar el diagnóstico precóz y un tratamiento fisiopatológico más efectivo
Asunto(s)
Enfermedades Transmisibles , Orthohantavirus , Síndrome Pulmonar por HantavirusRESUMEN
Contiene un análisis de las enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes desde el punto de vista de la vigilancia epidemiológica en la región de las Amerícas centrado criticamente la situación del Paraguay
Asunto(s)
Tuberculosis/epidemiología , Brotes de Enfermedades/clasificación , Dengue/etiología , Dengue/epidemiología , Malaria , Sarampión/etiología , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/epidemiología , Monitoreo Epidemiológico , Paraguay/epidemiología , Rabia , Orthohantavirus , Cólera/epidemiologíaRESUMEN
En este estudio se evaluó la acción terapéutica de Benznidazol a 6, 12, 18 y 24 meses de post tratamiento en 20 niños de 6 a 12 años de edad infectado por T-cruzi. Estos niños eran procedentes de dos compañías del Departamento Paraguarí, endémicas para la enfermedad del Chagas. Las viviendas de estas zonas fueron entomológicamente evaluadas y posteriormente rociadas antes de iniciar el tratamiento. Los 20 niños fueron sometidos a un examen clínico y laboratorial antes del tratamiento. Los examenes laboratoriales fueron hemocultivo, xenodiagnóstico, parasitemia directa y confirmación serológica por ELISA, IFI y westem blot. De manera a detectar posible efectos colaterales, se realizaron determinaciones basales y a los 20 días post tratamiento de hemograma, GOT, GPT, bilirrubina total, directa e indirecta. En el estudio basal, el 15 por ciento (11/12) xenodignóstico positivo. El tratamienode benznidazol fue a una dosis de 5-7 mg/kg de peso por 60 días. No hubieron variaciones entre las determinaciones hematológicas y químicas vasales y las realizada a los 20 días. El 100 por ciento de las muestra presentaron resultados parasitológicos negativos tanto a los 12 como a los 24 meses post-tratamiento. Nuestros resultados son alentadores, ya que se obtuvo 100 por ciento de negativización por los metodos paracitológicos, icluyendo el xenodiagnóstico, a los 24 meses pots-tratamiento, además de la caída significativa en la densidades opticas del tes de ELISA (100 por ciento de las muestras), al comparar el estudio basal hasta los 2 años seguimiento