RESUMEN
Objetivo: Analizar los antecedentes de formación, conductas y conocimientos sobre salud bucodental infantil en un grupo de pediatras en formación y recientemente graduados. Materiales y métodos: Estudio descriptivo mediante la aplicación de una encuesta anónima de 18 ítems, autoadministrada, enviada en forma virtual a estudiantes y graduados de un posgrado de Pediatría de la Universidad Maimónides en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Resultados: Se obtuvieron 60 respuestas. El 80 % de los participantes fueron mujeres, en su mayoría sin hijos, pertenecientes a los 3 años de formación del posgrado o con menos de 2 años de experiencia. El 78,90 % no consigna habitualmente la información del estado de salud bucodental en la historia clínica del paciente. Un 72 % de los encuestados fallaron en determinar la prevalencia de la caries dental con relación a otras patologías de la infancia. También se encontraron errores de concepto en cuanto a la etiología de la caries. Un 67,20 % no había recibido hasta el momento ninguna capacitación en salud bucodental; los que la habían recibido refirieron que esta había sido insuficiente. La autopercepción para llevar adelante acciones de prevención fue poco homogénea, y se identificaron dificultades para el reconocimiento temprano de lesiones. Un 60 % tuvo dificultades para establecer la cantidad adecuada de pasta dental que un niño debe utilizar y tampoco se sintió capacitado para dar recomendaciones sobre la técnica correcta del cepillado. Asimismo, en la muestra no se observó un criterio correcto y uniforme para la primera visita del niño sano al odontopediatra. Conclusiones: Al igual que lo manifestado por otros autores, se encuentran deficiencias en la formación y, por ende, en la autopercepción de los pediatras en formación y recientemente graduados en temas relacionados con la salud bucodental. A pesar de las dificultades reconocidas por los participantes, hubo consenso en la importancia del rol del pediatra en la prevención de la salud bucodental y en el impacto de esta en la calidad de vida del niño.
Objective: To analyze child oral health training background, habits and knowledge in a group of pediatric graduate students and recently graduated pediatricians. Materials and methods: A descriptive study using an anonymous self-administered 18-item survey sent via Google Forms to students and graduates of a master's program in Pediatrics from Universidad Maimonides in the Autonomous City of Buenos Aires, Argentina. Results: Sixty participants completed the survey: 80 % were women, most of them with no children, who were pursuing one of the three years of a master's program or had less than two years of clinical experience. Out of the respondents, 78.9 % did not usually record information on oral health in the patients' medical records, and 72 % failed to establish the prevalence of cavities in relation to other childhood illnesses. Misconceptions were also found regarding cavities etiology. A total of 67.2 % have had no prior oral health training, and those who had had such training stated that it had been insufficient. The self-perception to carry out preventive actions was uneven, and difficulties were identified for the early detection of dental disease. Sixty percent were unable to establish the right amount of toothpaste recommended for a child and felt unprepared to offer advice on the right brushing technique. Likewise, in the sample there were no correct and uniform criteria for the first visit of healthy children to pediatric dentists. Conclusions: As stated by other authors, deficiencies were found in pediatric graduate students' and recently graduated pediatricians' training and, therefore, self-perception of topics related to oral health. Despite the difficulties participants identified, they agreed on the key role pediatricians play in oral health prevention and its impact on children's quality of life.
RESUMEN
OBJECTIVES: We analyzed the long-term oncologic outcome for patients with prostate cancer and transurethral resection who were treated using low-dose-rate (LDR) prostate brachytherapy. METHODS AND MATERIALS: From January 2001 to December 2005, 57 consecutive patients were treated with clinically localized prostate cancer. No patients received external beam radiation. All of them underwent LDR prostate brachytherapy. Biochemical failure was defined according to the "Phoenix consensus". Patients were stratified as low and intermediate risk based on The Memorial Sloan Kettering group definition. RESULTS: The median follow-up time for these 57 patients was 104 months. The overall survival according to Kaplan-Meier estimates was 88% (±6%) at 5 years and 77% (±6%) at 12 years. The 5 and 10 years for failure in tumour-free survival (TFS) was 96% and respectively (±2%), whereas for biochemical control was 94% and respectively (±3%) at 5 and 10 years, 98% (±1%) of patients being free of local recurrence. A patient reported incontinence after treatment (1.7%). The chronic genitourinary complains grade I were 7% and grade II, 10%. At six months 94% of patients reported no change in bowel function. CONCLUSIONS: The excellent long-term results and low morbidity presented, as well as the many advantages of prostate brachytherapy over other treatments, demonstrates that brachytherapy is an effective treatment for patients with transurethral resection and clinical organ-confined prostate cancer.
Asunto(s)
Braquiterapia/métodos , Neoplasias de la Próstata/radioterapia , Neoplasias de la Próstata/cirugía , Resección Transuretral de la Próstata/métodos , Anciano , Braquiterapia/efectos adversos , Relación Dosis-Respuesta en la Radiación , Estudios de Seguimiento , Humanos , Radioisótopos de Yodo/uso terapéutico , Estimación de Kaplan-Meier , Masculino , Persona de Mediana Edad , Pronóstico , Antígeno Prostático Específico/sangre , Neoplasias de la Próstata/mortalidad , Neoplasias de la Próstata/patología , Dosificación Radioterapéutica , Reproducibilidad de los Resultados , Medición de Riesgo , Incontinencia Urinaria/etiologíaRESUMEN
ABSTRACT We analyzed the long-term oncologic outcome for patients with prostate cancer and transurethral resection who were treated using low-dose-rate (LDR) prostate brachytherapy. Methods and Materials: From January 2001 to December 2005, 57 consecutive patients were treated with clinically localized prostate cancer. No patients received external beam radiation. All of them underwent LDR prostate brachytherapy. Biochemical failure was defined according to the "Phoenix consensus". Patients were stratified as low and intermediate risk based on The Memorial Sloan Kettering group definition. Results: The median follow-up time for these 57 patients was 104 months. The overall survival according to Kaplan-Meier estimates was 88% (±6%) at 5 years and 77% (±6%) at 12 years. The 5 and 10 years for failure in tumour-free survival (TFS) was 96% and respectively (±2%), whereas for biochemical control was 94% and respectively (±3%) at 5 and 10 years, 98% (±1%) of patients being free of local recurrence. A patient reported incontinence after treatment (1.7%). The chronic genitourinary complains grade I were 7% and grade II, 10%. At six months 94% of patients reported no change in bowel function.Conclusions: The excellent long-term results and low morbidity presented, as well as the many advantages of prostate brachytherapy over other treatments, demonstrates that brachytherapy is an effective treatment for patients with transurethral resection and clinical organ-confined prostate cancer
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Neoplasias de la Próstata/cirugía , Neoplasias de la Próstata/radioterapia , Braquiterapia/métodos , Resección Transuretral de la Próstata/métodos , Pronóstico , Neoplasias de la Próstata/mortalidad , Neoplasias de la Próstata/patología , Dosificación Radioterapéutica , Incontinencia Urinaria/etiología , Braquiterapia/efectos adversos , Reproducibilidad de los Resultados , Estudios de Seguimiento , Antígeno Prostático Específico/sangre , Medición de Riesgo , Relación Dosis-Respuesta en la Radiación , Estimación de Kaplan-Meier , Radioisótopos de Yodo/uso terapéutico , Persona de Mediana EdadRESUMEN
La estimulación temprana para cuidados de la salud bucal puede definirse como el conjunto de acciones encaminadas a la aplicación de programas preventivos secuenciales sistemáticos que tienen como finalidad reducir alguna anomalía y potenciar la adquisición de habilidades y destrezas. El propósito de la presente experiencia fue demostrar a través de la estimulación temprana odontológica que es posible mantener la salud bucal de niños con discapacidad. Mediante motivación, asesoramiento dietético y enseñanza de higiene bucal, es posible intervenir en forma preventiva en edades tempranas, evitando la instalación de afecciones bucodentales. Se seleccionaron dos grupos de niños con diferentes discapacidades y edades comprendidas entre 7 meses y 3 años que nunca han utilizado un cepillo dental y tienen gran rechazo al abordaje odontológico. A un grupo se le realizó estimulación temprana, mostrando una reducción significativa en los factores de riesgo cariogénico. Desde la odontopediatría, se propuso tener en cuenta el principio de igualdad de oportunidades de un sector de la población especialmente indefenso y con alta vulnerabilidad a las caries. La repetición de diferentes acciones que aumentan el control emocional y neuromadurativo, proporcionan al niño una sensación de seguridad para poder sobrellevar el temor en las futuras consultas odontológicas. De acuerdo con los resultados obtenidos en el presente trabajo, los niños a los cuales se les realizó estimulación odontológica precoz fueron los más motivados en el momento de la consulta, logrando estrechos vínculos con el profesional y la apropiación del hábito de cepillado.