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This contribution presents a method for assessing the risk of water degradation in harbour domains. The method describes a normalized Index of Risk, ranging from 0 to 1, which determines the risk of water degradation due to a pollution event. A branch-decision scheme of decision-making theories was implemented in order to obtain this index. This method evaluates the cost of each decision as a function of the vulnerability, proximity and toxicity of the potential contaminant. A novel feature of this method is that the risk is defined by considering the physical behaviour of the harbour (i.e. water circulation patterns). Regions where water residence time is high are considered more vulnerable to pollutant releases. This method could be implemented from an operational perspective, in which case an oceanographic operational system could be used to obtain current forecasts which in turn would be used to forecast risk maps.

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El síndrome fibromiálgico (SFM) es una entidad clínica bien definida de tipo sistémico cuyos síntomas y signos exploratorios son crónicos y fluctuantes, observándose la interacción de diferentes factores de riesgo y los mecanismos periféricos y centrales, así como varios factores psicosociales asociados. No se conocen completamente los mecanismos etiopatogénicos implicados del síndrome fibromiálgico. El diagnóstico es clínico y tras la exclusión de otras patologías somáticas habitualmente se tarda demasiado tiempo para diagnosticar y tratar a las personas afectadas. Los estudios realizados se han orientado a analizar la existencia de lesiones musculares, alteraciones en el sistema inmunológico, anomalías psicológicas, problemas hormonales, trastornos del sueño, niveles bajos de algunas sustancias importantes en el sistema nervioso, pero en la actualidad no existe un test específico para poder realizar su diagnóstico preciso. En este trabajo adaptamos dos instrumentos de evaluación diagnóstica que son los indicadores bioquímicos y la isometría muscular, biomarcadores objetivos de diagnóstico que confirmen el SFM. Como enfermedad psicosomática y no como trastorno somatoforme. Nuestro estudio se planteó como un análisis prospectivo de un colectivo de 26 pacientes del género femenino con fibromialgia y una muestra poblacional de referencia que aceptaron ser sometidos a una serie de pruebas isométricas y a la obtención de muestras biológicas para medir un perfil bioquímico de estrés

Fibromyalgia is a well defined clinic entity which systemic symptoms and signs are chronic and fluctuating, in which we can see the interaction of different s etiopathogenic mechanisms, and associated psychosocial factors as well. There are not completely known the implicated etiopatogenic mechanisms. The diagnostic process is clinic and it usually takes too much time to diagnose and to treat people affected. In spite of numerous studies, but actually it does not exist any specific test for a precise differential diagnostic. In this study we adapt two evaluation instruments, which are biological markers and muscular, in order to confirm the SFM as psychosomatic illness, and not as somatoforme disorder. Our study was planned as a prospective analysis of 26 female patients affected by fibromyalgia and a random sample that accepted being studied, in order to measure the biological profile of stress and isometric and dynamic performances (Isostation B- 200) in fibromyalgic patiens and control group

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En el año 1992 la fibromialgia fue reconocida por la OMS como una nueva entidad clínica, denominada “síndrome de fibromialgia”, que fue incorporada a la clasificación internacional de enfermedades. La OMS define la entidad clínica como: “aquella alteración o interrupción de la estructura o función de una parte del cuerpo, con síntomas y signos característicos y cuya etiología, patogenia y pronóstico pueden ser conocidos o no”. Estas condiciones se dan en la fibromialgia que presenta síntomas y signos típicos con una etiopatogenia multifactorial en la que se combinan factores genéticos y epigenéticos que condicionan una alteración persistente del sistema de autorregulación y control del dolor y del estrés en el Sistema Nervioso Central (AU)

Fibromyalgia was recognized in 1992 as a clinical entity by the WHO, naming it “Fibromyalgia Syndrome”, and including it in the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD). The WHO defines a clinical entity as “the deterioration or interruption of the structure or function of a part of the body of which characteristic symptoms and signs, aetiology, pathogenesis and prognosis may be known or not”. These conditions appear in the kind of Fibromyalgia which shows typical symptoms and signs and multi-factor aetiopathogenesis combining genetic and epigenetic factors that lead to a persistent alteration of CNS self regulating system against pain and stress (AU)

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Presenta como objetivo general realizar un inventario de las actividades que llevaron a cabo los distintos Comités de Salud de la Región Metropolitana de Salud durante el año 1986, en pro de mejorar la salud en sus comunidades. Destacó que la acción de los Comités y Comisiones de salud, va determinada a señalar prioridades en los múltiples problemas que confrontan, responsabiliza a los individuos y los compromete a que presten su apoyo a las actividades encaminadas a buscar soluciones a esos problemas. Se estudiaron las comunidades que integran la mencionada región de salud porque dentro de ésta se encuentran los tres tipos que caracterizan la comunidad panameña; la urbana, urbana-rural y rural. Constituye, el resultado de la investigación realizada a través de una encuesta de 17 preguntas aplicada a los 21 Directores Médicos de los respectivos Centros de Salud y la Unidad de Observación durante el período comprendido entre mayo y agosto de 1987. Concluye entre otras cosas que nos permitió percatarnos del hecho de que a pesar de existir 57 comités de salud sólo 26 muestran evidencia de su existencia. Llamó poderosamente la atención que dichos comités no celebran Asambleas Generales para que la comunidad participe en lo relacionado con sus problemas de salud. Hay que tener presente a fin de mejorar el trabajo que realizan estos comités tres puntos importantes: a) Se debe utilizar la experiencia comunitaria en todos los proyectos del sector de salud, b) se debe fomentar la participación de la comunidad en estos proyectos, c) la comunidad debe supervisar las actividades propias del proyecto, para que tome esta responsabilidad como una obligación

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