RESUMEN
OBJECTIVE: To valorate the existence of the variability, in surgical rates on urinary tract and masculine genital organs, between the population of Health Centres (HC) adscribed to the Hospital of Ciudad Real. It so, quantify the influence of the distance (from Health Center to Hospital) or the income have in the variability of these rates. MATERIAL AND METHOD: Surgical activity of the period 1996-98. It has been analyzed for every procedure: residence, sex, age and type (coded by CIE 9th MC). The surgical rates, standardized for age and sex, (TFQ) for every HC has been compared whit the mean (t alpha/2 n-1 alpha = 0.99) of the distribution of rates by HC. The relation between the TFQ and distance or income has been analyzed by lineal regression and ANOVA test for one variable, using the Newman Keuls test to assess the difference of the rates between the HC at different distance or income. It has been considered as significative every p < 0.05. RESULTS: The population studied has a TFQ significatively different (p < 0.01). significant relationship exists between the TFQ and the distance. There were no relations between the TFQ for HC and the income. CONCLUSIONS: 42% of the variance (variability) of the distribution of TFQ for HC is due to the distance.
Asunto(s)
Enfermedades de los Genitales Masculinos/cirugía , Enfermedades Urológicas/cirugía , Procedimientos Quirúrgicos Urológicos Masculinos/estadística & datos numéricos , Adolescente , Adulto , Femenino , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Humanos , Renta , Masculino , Persona de Mediana Edad , EspañaRESUMEN
OBJETIVO: Valorar la existencia de variabilidad en las tasas de frecuentación quirúrgica sobre aparato urinario y órganos genitales masculinos, entre los centros de salud adscritos al Complejo Hospitalario de Ciudad Real. Y en caso afirmativo, cuantificar la influencia que la distancia (desde el centro de salud al hospital) o la renta tiene en la variabilidad de estas tasas. MATERIAL Y MÉTODO: Actividad quirúrgica del periodo 1996-1998; discriminando según residencia, edad, sexo, o tipo de intervención realizada. La comparación de Tasas de Frecuentación Quirúrgica (TFQ) para cada grupo de procedimientos (CIE 91 MC) se ha realizado, tras ajustadas por edad y sexo, con la media poblacional (t/2 n-1 = 0,99) de la distribución de tasas por centro de salud. La relación entre la TFQ con la distancia o la renta se ha analizado mediante los modelos de regresión, Anova y prueba de Newman-Keuls. Se ha considerado como significativo todo resultado p < 0,05.RESULTADOS: Las poblaciones estudiadas presentan TFQ significativamente diferentes (p < 0,01). Existe relación significativa entre la TFQ y la distancia. No se ha encontrado esta relación entre la TFQ por centro de salud y la renta. CONCLUSIONES: El 42 por ciento de la varianza (variabilidad) de la distribución de TFQ por centro de salud es debida a la limitación que, para el acceso a este tipo de prestaciones, supone la distancia desde el centro de salud al hospital. El nivel de renta de la población no parece condicionar significativamente el uso de los servicios quirúrgicos en la población estudiada (AU)