RESUMEN
Actualmente, es bien sabido que son bacterias específicas las responsables del inicio y progresión de la enfermedad periodontal, y que la destrucción tisular ocurre como consecuencia de un desequilibrio entre los factores protectores del huésped y los mecanismos destructivos iniciados por el proceso infeccioso. Aunque un cierto porcentaje de la población se muestra susceptible a la peridontitis, también hay individuos que se muestran resistentes a padecer formas severas de la enfermedad. Por todo ello, parece razonable estudiar la respuesta del huésped frente a la agresión para poder detectar de manera precoz formas de susceptibilidad individual o resistencia a la periodontitis. La aplicación de métodos de diagnóstico rápidos y simples basados en el análisis del fluido crevicular nos proporciona información sobre la respuesta inmune celular y humoral del paciente, facilitando una detección precoz de los pacientes de riesgo y permitiendo instaurar el tratamiento adecuado en fases tempranas de la enfermedad (AU)
It is well known today that specific bacteria are responsible for the start and progression of periodontal disease, and that tissue destruction takes place consequent to an imbalance between the hosts protective factors and the destructive mechanisms initiated by the infectious process. Although a certain percentage of the population is seen to be susceptible to periodontitis, there are also individuals who are resistant to severe forms of the disease. Thus, it seems reasonable to study the host response to the aggression in the interest of early detection of individual forms of susceptibility or resistance to periodontitis. The use of fast, simple diagnostic methods based on an analysis of the gingival crevicular fluid gives us information about the patients cellular and humoral immune response, facilitating early detection of patients at risk and making it possible to start appropriate treatment in early phases of the disease (AU)
Asunto(s)
Enfermedades Periodontales/diagnóstico , Predisposición Genética a la Enfermedad , Enfermedades Periodontales/inmunología , Enfermedades Periodontales/genética , Factores de Riesgo , Índice de Severidad de la EnfermedadRESUMEN
La presencia de bacterias periodontopatógenas en el surco gingival es el principal desencadenante de la periodontitis. Para poder emplear tratamientos eficaces contra esta enfermedad es importante conocer qué bacterias son las que se encuentran en las bolsas periodontales, para ello existen varios métodos: de entre todos ellos destaca la reacción en cadena de la polimerasa, técnica de Biología Molecular que permite la identificación de las bacterias periodontales a partir de su ADN. Es un método mucho más sensible, rápido, eficaz y barato que el cultivo, y salva uno de los principales inconvenientes de éste que es la pérdida de viabilidad de las bacterias durante el transporte, lo que da lugar a falsos negativos. Otro de los factores responsables de la periodontitis es el componente genético, se sabe que son muchos los polimorfismos de genes implicados, pero tan sólo se ha encontrado correlación con la presencia del polimorfismo 2 en los genes que regulan la citoquina proinflamatoria Interleuquina-1 y el grado de severidad de la periodontitis crónica. El empleo de estas técnicas de forma rutinaria va a permitir tanto instaurar el tratamiento más específico en cada caso como adoptar unas mayores medidas de prevención en pacientes que se detecte que son susceptibles (AU)
The presence of periodontopathogenic bacteria in the gingival margin is the main cause of periodontitis. In order to use effective treatments for this disease it is important to identify what kind of bacteria is present in the periodontal pocket. Several methods exist, among which the most important is the polymerase chain reaction, a molecular biology technique that allows for the identification of periodontopathogenic bacteria through its DNA. This method is quicker, more sensitive, effective and less expensive than the culture method, and eliminates the main problem with cultures, namely the loss of viability of the bacteria during transport that leads to false negatives. Another factor responsible for periodontitis is the genetic factor. It is known that there are many genetic polymorphisms involved, but a correlation has only been found between the presence of polymorphisms 2 in the genes that regulate the proinflammatory cytokine Interleukin - 1 and the degree of severity of chronic periodontitis. The routine use of these techniques will allow for the establishment of the most specific treatment in each case, as well as allow for the adoption of better prevention measures for susceptible patients (AU)