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INTRODUCCIÓN: Durante la pandemia por coronavirus SARS-CoV-2 que afectó a España durante la primavera del año 2020, muchos de los hospitales se colapsaron por la afluencia de estos pacientes. Por este motivo se desplegó en la Institución Ferial de Madrid (IFEMA) un hospital de campaña. La única unidad de críticos de este hospital fue militar. La unidad responsable de su montaje, mantenimiento y repliegue fue la Unidad Médica Aérea de Apoyo al Despliegue (UMAAD) de Madrid perteneciente al Ejército del Aire. OBJETIVO: Describir la asistencia médica prestada en la unidad de críticos de IFEMA. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo realizado del 19 de marzo al 30 de abril de 2020. Se consiguió la autorización militar de la Dirección de Sanidad del Ejército del Aire para la realización del estudio. RESULTADOS: Durante el periodo de estudio 25 pacientes ingresaron en la unidad durante la Operación «Balmis». La mayoría fueron varones y de raza hispana, el motivo de ingreso fue por neumonía por SARS-CoV-2. Se aisló la vía aérea en el 88% de los pacientes. Las principales complicaciones fueron trombosis, hemorragia e hipertensión, falleciendo tres pacientes durante la realización del estudio. CONCLUSIÓN: La experiencia adquirida en este despliegue, demuestra, una vez más, la importancia de los apoyos que la Sanidad Militar puede prestar a la Sanidad Civil en el que el componente sanitario de la gestión de crisis en territorio nacional

INTRODUCTION: During the coronavirus SARS-CoV-2 pandemic that affected Spain in spring of 2020, many of hospitals were collapsed by these patients. For this reason, a field hospital was deployed at the «Institución Ferial de Madrid» (IFEMA). The only critical unit of this field hospital was military. The unit responsible for its deployment, maintenance and withdrawal was UMAAD (Madrid Deployment Support Air Medical Unit belonging to the Air Force). OBJECTIVE: To describe medical assistance provided in the IFEMA critical unit. MATERIAL AND METHODS: Prospective descriptive study carried out from March 19 to April 30, 2020. The pertinent military authorization (Air Force Health Service Director) was obtained to carry out the study. RESULTS: During the study time, 25 critically ill patients were admitted. Most of them were male and Hispanic race. SARS-CoV-2 pneumonia was the reason for hospital admission. Airway was performed in 88% of patients. Principal complications were thrombosis, hemorrhage and hypertension. Three patients died during this research paper. CONCLUSION: The experience acquired in this deployment demonstrates, once again, the importance of the support that Military Health can provide to Civil Health in the component of crisis management in national territory

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Objetivos. Detectar pacientes con diabetes tipo LADA (latent autoinmune diabetes of adult) tipo 1 en diabéticos adultos con sobrepeso y describir las variaciones metabólicas tras administrar metformina. Diseño. Estudio observacional, multicéntrico, basado en una serie de casos. Emplazamiento. Atención primaria, provincia de Barcelona. Participantes. Diabéticos con sobrepeso u obesidad, con diagnóstico de diabetes < 2 años, entre 35 y 65 años de edad, sin complicaciones microvasculares o macrovasculares ni tratamiento farmacológico inicial antidiabético. Intervención. Administración de metformina, 1.700 mg/día. Mediciones. La variable de control metabólico fue la hemoglobina glucosilada (HbA1c); otras variables fueron el índice de masa corporal (IMC), la glucemia en ayunas, la insulinemia, el péptido C y la valoración de la insulinorresistencia (HOMA-IR). Para el diagnóstico de diabetes tipo LADA se determinaron los anticuerpos ICA, anti-GAD y anti-IA2. Resultados. En la muestra de diabéticos estudiada (n = 103) se detectaron 3 casos de LADA tipo 1 (prevalencia del 2,9%; intervalo de confianza del 95%, 0,6-8,3%). Estos pacientes presentaron valores basales más elevados de HbA1c, insulina y sobre todo de HOMA-IR. El tratamiento con metformina mejoró la HbA1c en ambos grupos de pacientes (con o sin LADA de tipo 1). El descenso de la insulinemia al cabo de un año en los pacientes con LADA de tipo 1 fue más marcado que en el resto de diabéticos. Conclusiones. Dada su frecuencia, hay que reflexionar sobre si deberían buscarse con más frecuencia anticuerpos frente a células β pancreáticas en atención primaria. Los pacientes con LADA de tipo 1 presentaron buen control de la HbA1c en tratamiento con metformina y un drástico descenso de la insulina. Faltan estudios que evalúen si la metformina mejora el control glucémico, aunque tal vez no proteja la reserva insulínica, y confrontarla con otros fármacos

Objectives. To detect type-1 LADA (latent auto-immune diabetes in adults) in adults with overweight. To describe the metabolic variations in these patients after metformin treatment. Design. Observational, multi-centre study based on a series of cases. Setting. Health centres in Barcelona province, Spain. Participants. Diabetic patients with overweight or obesity, diagnosed with diabetes for <2 years, aged between 35 and 65, and without clinical micro-macrovascular complications and without initial glycaemia-lowering drug treatment. Intervention. Metformin administration (1700 mg/day). Measurements. The metabolic control variable was HbA1c. Other variables measured were: body mass index (BMI), glucose in fast, insulinaemia, C-peptide, and insulin resistance (HOMA-IR). We determined ICA, GADAb and IA2Ab antibodies to diagnose LADA-type diabetes. Results. In our sample of diabetics (N=103), we detected 3 type-1 LADA cases. These patients had higher levels of HbA1c, insulin and, especially, HOMA-IR. Metformin treatment for one year improved HbA1c in both groups (with and without type-1 LADA). However, the decrease in insulin one year afterwards was greater in type-1 LADA patients. Conclusions. The percentage of type-1 LADA in our sample made us wonder whether we should search for pancreatic antibodies more often in primary care. More studies on the prevalence of type-1 LADA in our country are needed, especially in diabetic patients with overweight. Type-1 LADA patients improved their metabolic control after metformin treatment and showed a drastic decrease in insulin levels. Further studies are needed to evaluate whether metformin improves metabolic control, even though it may not protect insulin reserves, and to contrast metformin with other drugs

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Objetivo: Evaluar los resultados de troponina I cardíaca (TnIc) en pacientes coninsuficiencia renal crónica (IRC) y comparar con los marcadores clásicos (CK-MBy CK-MB/CK).Métodos: Realizamos un estudio retrospectivo en pacientes con IRC con filtradoglomerular estimado por MDRD (modificación de la dieta en el grupo de estudiode la enfermedad renal) 0,05 ng/mL, mientras queel diagnóstico fue angina en el 9% de los pacientes (41/467) y en el 81%(379/467) se encontraron otros diagnósticos. En el grupo con IAM el 49% presentódolor torácico, el 43% diabetes mellitus y la mortalidad fue de 45%, mientrasque en el grupo con angina los valores fueron 41%, 32% y 7%, respectivamente.La sensibilidad para la TnIc con un valor de corte > 0,5 ng/mL fue de70% y la especificidad de 92%. El número de falsos positivos fue de 31% (20pacientes)Discusión: La TnIc es el marcador de elección para diagnosticar daño miocárdicoen pacientes con IRC. La aplicación de un valor de corte diferente puede incrementarla sensibilidad en la detección de IAM

Objective: The aim of the study was evaluate cardiac troponin I (cTnI) determinationin patients with chronic renal failure (CRF) and compare with creatinekinase-MB isoenzyme (CK-MB and CK-MB/CK).Methods: We performed a retrospective study on patients with CRF with MDRD(modification of diet in renal disease study group) 0.05 ng/mL, while the diagnostic was angina in9% (41/467) and in 81% (379/467) we finded other diagnostics. In the AMIgroup, 49% had chest discomfort, 43% diabetes and the mortality was 45%, while in the angina group were 41%, 32% and 7%, respectively. The sensitivity for cTnIwith cut-off value > 0.5 ng/mL was 70% and specificity 92%. The number of falsepositives was 31% (20 patients).Discussion: cTnI is the preferred biomarker for myocardial damage in patientswith CRF. Other cut-off value could enhance the sensitivity for AMI

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Se presenta un caso de linfoma de Burkitt grado II en un niño de 6 años con un trasplante de hígado, de 5 años de evolución y en tratamiento inmunosupresor con tracolimus. Es necesario el reconocimiento de esta complicación en este tipo de pacientes por parte del pediatra de atención primaria, ya que un diagnóstico precoz es fundamental para su pronóstico

We report a case of grade II Burkitt's lymphoma in a 6-year-old boy who had undergone liver transplantation five years earlier and was receiving tacrolimus as immunosuppressive therapy. Primary care pediatricians should be aware of the possibility of this complication in immunocompromised patients since early diagnosis is essential in terms of prognosis

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Objetivos: Conocer qué influencia puede tener el índice de masa corporal (IMC) de los adolescentes encuestados sobre distintas conductas relacionadas con el deseo de perder peso, la realización de dietas restrictivas, el miedo al sobrepeso y determinadas conductas anoréxicas. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo que consistió en la cumplimentación por parte de 825 varones y 795 mujeres de edades comprendidas entre 14 y 17 años de dos cuestionarios dirigidos a evaluar sus posibles conductas anoréxicas. Fue efectuado en Córdoba, entre noviembre de 1999 y marzo de 2000, utilizando el Eating Attitudes Test (EAT, punto de corte >=30) y el test de Edimburgo (BITE, punto de corte >-25). Se procedió además a medir su peso y talla. Resultados: Cuando el IMC medio de las encuestadas era superior a 21,5, tendían a seguir un régimen muy a menudo. Si el IMC era superior a 20,5, deseaban perder más de 3 kg. El IMC de la población de riesgo femenina es algo superior (20,99) que el del resto de la muestra (20,54). Las adolescentes encuestadas muestran claros deseos de estar más delgadas cuando su IMC es superior a 21,5. Conclusiones: El IMC como forma de expresión de la figura de un adolescente influye de una forma decisiva en su autoimagen corporal, la práctica de dietas adelgazantes, la autoestima y la adopción de determinadas conductas anoréxicas (AU)

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Objetivos: Conocer la relación entre el ejercicio físico y la búsqueda de un cuerpo más delgado entre los adolescentes. Evaluar las posibles diferencias con respecto a la regularidad del ciclo menstrual de un grupo de adolescentes de riesgo de trastorno alimentario y actividad física frecuente y el resto de la muestra. Material y métodos: Realizamos un estudio de tipo observacional descriptivo, que consistió en la cumplimentación, por parte de 825 hombres y 795 mujeres de edades comprendidas entre 14 y 17 años, de dos cuestionarios dirigidos a evaluar sus posibles conductas anoréxicas. Fue efectuado en Córdoba entre noviembre de 1999 y marzo de 2000, utilizando como cuestionarios el Eating Attitudes Test (EAT) y la prueba de Edimburgo (BITE). Se procedió a medir su peso y talla. Resultados: El 30 por ciento de las adolescentes frente al 6 por ciento de los hombres están obsesionados, frecuentemente, con la idea de estar más delgados. El 35 por ciento de las mujeres frente al 12 por ciento de los hombres hacen deporte con la única intención de quemar calorías o, lo que es lo mismo, perder peso. Existen diferencias significativas entre ambos sexos (chi cuadrado = 171,636, p 4,001). Comparamos el ciclo menstrual de las adolescentes de riesgo de trastornos alimentarios (puntuación en la prueba EAT >-30) con las del resto de la muestra, y obtuvimos que el ciclo menstrual del grupo de riesgo era significativamente más irregular (chi cuadrado = 24,688, p <0,001). Conclusiones: La mayoría de las encuestadas hacen deporte con la única intención de perder peso. El hecho de pertenecer a una población de riesgo (EAT por ciento30) y tener un ciclo menstrual irregular puede suponer un factor de riesgo para desarrollar un trastorno del comportamiento alimentario (AU)

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Objetivos: describir los valores estadísticos de las puntuaciones obtenidas tras la aplicación a una muestra de adolescentes, de dos cuestionarios dirigidos a conocer la población de riesgo para trastornos del comportamiento alimentario. Material y método: se realizó un estudio descriptivo que consistió en la cumplimentación por parte de 825 hombres y 795 mujeres de edades comprendidas entre 14 y 17 años de dos cuestionarios (EAT y BITE) dirigidos a evaluar sus posibles conductas anoréxicas. Resultados: puntuaciones referidas a toda la muestra. Varones: test EAT (Media 9,54 DT ñ 7,08) y BITE (Media 3,80 DT ñ 3,63). Mujeres: EAT (Media 15,63 DT ñ 13,80) y BITE ( Media 7,01 DT ñ 6,13). Puntuaciones referidas a la población de riesgo. Varones: EAT (Media 37,41 DT ñ 9,82) Mujeres: EAT (Media 42,34 DT + 10,93). Conclusiones: se puede concluir que los resultados obtenidos son una referencia válida a la hora de estudiar el riesgo de trastornos alimentarios en muestras representativas de adolescentes, ya que son muy escasas las publicaciones que describan los datos estadísticos surgidos de los cuestionarios utilizados en estos trabajos (AU)

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Objetivos: conocer la prevalencia de sobrepeso en una muestra de adolescentes. Valorar el deseo de perder peso de la totalidad del grupo. Material y métodos: se procedió a pesar y tallar con un peso y un tallímetro validados para este tipo de estudios. Se emplearon dos cuestionarios para investigar posibles trastornos alimentarios. Resultados: en relación a las mujeres, el 7,9 por ciento tenían sobrepeso y el 2,5 por ciento obesidad. En relación a los varones, el 11,5 por ciento presentaban sobrepeso y el 2,3 por ciento obesidad. La mayoría de los encuestados desean adelgazar. Conclusiones: La tendencia hacia la obesidadlen adolescentes es del orden del 5-10 por ciento y al mismo tiempo existe un sentimiento generalizado de búsqueda de la delgadez (AU)

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Presentamos una recopilación de las cardiopatías (cardiopatías congénitas y arritmias fundamentalmente) que han sido diagnosticadas en los últimos siete años, pertenecientes a una población de 1,400 niños, de edades comprendidas entre 0 y 10 años, correspondientes al cupo de un pediatra de atención primaria que ejerce su labor en su pueblo de aproximadamente 20,0000 habitantes (AU)

We report a heart disease summary, diagnosed in the last seven years, belonging to 1,400 children population, between the ages of 0 and 10, corresponding to a country paediatician, that work in the population of 20,000 inhabitans (AU)

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Objetivos: describir los valores estadísticos de las puntuaciones obtenidas tras la aplicación a una muestra de adolescentes, de dos cuestionarios dirigidos a conocer la población de riesgo para trastornos del comportamiento alimentario. Material y método: se realizó un estudio descriptivo que consistió en la cumplimentación por parte de 825 hombres y 795 mujeres de edades comprendidas entre 14 y 17 años de dos cuestionarios (EAT y BITE) dirigidos a evaluar sus posibles conductas anoréxicas. Resultados: puntuaciones referidas a toda la muestra. Varones: test EAT (Media 9,54 DT ñ 7,08) y BITE (Media 3,80 DT ñ 3,63). Mujeres: EAT (Media 15,63 DT ñ 13,80) y BITE ( Media 7,01 DT ñ 6,13). Puntuaciones referidas a la población de riesgo. Varones: EAT (Media 37,41 DT ñ 9,82) Mujeres: EAT (Media 42,34 DT + 10,93). Conclusiones: se puede concluir que los resultados obtenidos son una referencia válida a la hora de estudiar el riesgo de trastornos alimentarios en muestras representativas de adolescentes, ya que son muy escasas las publicaciones que describan los datos estadísticos surgidos de los cuestionarios utilizados en estos trabajos. (AU)

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Objetivos. Conocer la relación de una población adolescente con riesgo de tratorno alimentario con distintas variables, tales como la edad, las notas académicas, estudiar en centro públicos o privados, el status social al que pertenecen, etc. Material y métodos. Se realizó un estudio descriptivo que consistió en el cumplimentación por de 825 hombres y 795 mujeres de edades comprendidas entre 14 y 17 años de dos cuestionarios dirigidos a evaluar sus posibles conductas anoréxicas. Se utilizó el Eating attitudes Test (EAT) y el Test de Edimburgo (BITE). Se procedió además a medir su peso y talla. Resultados. Se obtuvo una población de riesgo para trastorno alimentario del 2.6% de los varones y del 15.3% de las mujeres, no existiendo diferencias significativas en cuanto a su edad, expediente académico, centro de enseñanza público o privado y clase social (determinado por la ocupación de los padres). Conclusiones. El hecho de tener unas notas académicas elevadas, el cursar estudios en un centro de enseñanza privado o pertenecer a una clase social elevada se ha relacionado tradicionalmente con los trastornos alimentarios, esta situación se ha modificado en la última década y estas patologías se han generalizado entre todas las capas de nuestra sociedad. Los resultados de este trabajo hablan en dicho sentido (AU)

Objectives. To know the relation of adelescent population with risk eating disorders and different variable just as age, academic grade, to study at private and state school, socioeconomic status… Materials and methods. A descriptive study was carried out in Córdoba, between November 1999 and March 2000, using the Eating Attitudes Test (EAT) and the Edinburgh Test (BITE), 825 males and 795 females between 14 and 17 years old took part and were asked to fill out two different questionnaires in order to evaluate their possible anorexic behavior. The participants were measured and weighed. Results. The risk of developing an eating behavior disorder in adolescent population is the 2,6º in males and 15,3% in females, no significant difference according to age, academic grade, to study at private and state school, socioeconomic status… Conclusions. The high academic grades, to study in private center of high socioeconomic status, it´s relation with eating behavior disorder. This situation it´s modifying in last decade ant that´s disorders are widespread in every society. Results this study to be confirmed (AU)

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Objetivos. Analizar las conductas alimentarias anómalas en un grupo de adolescentes, fundamentalmente relacionadas con los comportamientos compulsivos por atracón y alteraciones bulímicas. Valorar la eficacia de un test breve como screening para detectar la población con riesgo de bulimia. Material y Métodos. Se realizó un estudio de prevalencia que consistió en la cumplimentación por parte de un grupo representativo de adolescentes de dos cuestionarios dirigidos a evaluar la posibles conductas bulímicas. Resultados. La población de riesgo bulímico fue del 0,1 por ciento de los varones encuestados y del 2,1 por ciento de las mujeres. La correlación entre el "test breve" (Factor bulímico) y el cuestionario BITE completo fue significativamente alta. Conclusiones. La prevalencia del trastorno bulímico en estas edades supone un 2 por ciento de las adolescentes, mientras que en los varones la cifra resulta significativamente más baja. La utilización del "test breve" (Factor bulímico) es una alternativa válida al cuestionario BITE, para realizar pruebas de screening que detecten la población de riesgo bulímico (AU)

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Objetivos: Descubrir los comportamientos anoréxicos interiorizados en nuestros adolescentes varones y conocer la población de riesgo para desarrollar un trastorno del comportamiento alimentario en la población masculina. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo que consistió en la cumplimentación por parte de 825 hombres de edades comprendidas entre 14 y 17 años de dos cuestionarios dirigidos a evaluar sus posibles conductas anoréxicas. Se procedió además a medir su peso y talla. Resultados: La población de riesgo para sufrir un trastorno alimentario según EAT considerando como punto de corte una puntuación (30, es de 2,6 por ciento. Aplicando el test BITE con punto de corte (25, el 0.1 por ciento de los encuestados tienen un riesgo cierto de bulimia. Conclusiones: En la actualidad estos trastornos siguen afectando a la mujer de forma mayoritaria, aunque es importante tener presente el aumento de varones que se preocupan excesivamente por su cuerpo con el consiguiente riesgo de sufrir este tipo de patologías (AU)

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Objetivos: Pretendemos conocer las características de la población de riesgo para desarrollar un trastorno del comportamiento alimentario (TCA) en la población adolescente de la ciudad de Córdoba, considerando como punto de corte en el test EAT una puntuación 30.Material y métodos: Realizamos un estudio de tipo observacional descriptivo que consistió en la cumplimentación por parte de 825 hombres y 795 mujeres de edades comprendidas entre 14 y 17 años de dos cuestionarios dirigidos a evaluar sus posibles conductas anoréxicas. Fue realizado en Córdoba entre noviembre de 1999 y marzo de 2000, utilizando como cuestionarios el Eating Attitudes Test (EAT) y el Test de Edimburgo (BITE). Se procedió a medir su peso y talla. Resultados: La población de riesgo según EAT es para el total de la muestra de 8,9 por ciento (IC95 por ciento, 7,5 por ciento-10,3 por ciento).Diferenciada por géneros es de 2,6 por ciento en hombres y de 15,3 por ciento en mujeres (IC95 por ciento, 9 por ciento-21,6 por ciento).Conclusiones: La población de riesgo surgida del cuestionario EAT es del 15,3 por ciento para mujeres y del 2,6 por ciento para hombres, siendo su edad media de 15,2 y 15,1 años respectivamente. No se encuentran diferencias significativas según edad, características del centro de enseñanza (público o privado, lugar de ubicación dentro de la ciudad...), ocupación profesional de los padres y el nivel académico de los encuestados (AU)

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Objetivos: Conocer las actitudes de nuestros adolescentes ante conceptos como obesidad, celulitis, obsesión por estar más delgado y evaluar la presión “sentida” ante el modelo corporal impuesto en nuestra sociedad. Material y métodos: Realizamos un estudio de tipo observacional descriptivo que consistió en la cumplimentación por parte de 825 hombres y 795 mujeres de edades comprendidas entre 14 y 17 años de dos cuestionarios dirigidos a evaluar sus posibles conductas anoréxicas. Fue realizado en Córdoba entre noviembre de 1999 y marzo del 2000, utilizando como cuestionarios el Eating Attitudes Test (EAT) y el Test de Edimburgo (BITE). Se procedió a medir su peso y talla. Resultados: La tercera parte de las encuestadas se sienten manipuladas por los medios de comunicación, el mundo de la moda..., en el sentido que les obliguen a estar más delgados, y además serían más felices si no tuvieran que preocuparse tanto por su figura. El 57 por ciento de las adolescentes se sienten “gordas” con la ropa que encuentran en las tiendas. El 75 por ciento de las encuestadas confiesan sentirse angustiadas ante la posibilidad de ser obesa y un 85 por ciento afirman sentirse atormentada con la idea de tener celulitis. Todos estos datos referidos a mujeres, son sensiblemente inferiores en los varones encuestados. Conclusiones: Existe un deseo alienante de delgadez y un miedo irracional, no justificado por un sobrepeso previo, ante el hecho de ser obeso o tener celulitis, que afecta fundamentalmente a las mujeres jóvenes de las sociedades occidentales, (aunque el número de hombres es cada vez mayor). (AU)

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Se presenta la experiencia obtenida con dos tipos de injerto óseo vascularizado en el tratamiento de la pseudoartrosis del escafoides. Han sido intervenidos 10 pacientes, con un seguimiento medio de 14 meses. Dos de ellos presentaban necrosis del polo proximal. Se ha utilizado en tres casos un injerto palmar vascularizado con la arteria carpiana palmar y en siete un injerto dorsal, vascularizado con la primera arteria septal del dorso del radio. Se ha obtenido la consolidación en todos los casos, por término medio al cabo de 11 semanas. Se detallan aspectos de la técnica quirúrgica utilizada y se discuten las indicaciones de los injertos óseos vascularizados, recomendándose como tratamiento de elección en las pseudoartrosis con necrosis del polo proximal. (AU)

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Objetivos. Conocer los distintos comportamientos anoréxicos interiorizados en nuestros adolescentes, evaluando su obsesión por perder peso, valoración de su imagen corporal y uso de dietas restrictivas injustificadas. Material y métodos. Realizamos un estudio descriptivo que consistió en la cumplimentación por parte de 825 hombres y 795 mujeres de edades comprendidas entre 14 y 17 años de dos cuestionarios dirigidos a evaluar sus posibles conductas anoréxicas. Fue realizado en Córdoba entre noviembre de 1999 y marzo del 2000, utilizando el test EAT y BITE. Resultados. Al 73 por ciento de las adolescentes y 34 por ciento de los varones les gustaría estar más delgados. 70 por ciento de mujeres/35 por ciento de hombres desea perder más de 3 kilos para sentirse con una figura ideal. La cuarta parte de las encuestadas y el 10 por ciento de los varones pesan menos que el año anterior. La mitad de las mujeres y el 20 por ciento de ellos confiesan haber hecho régimen. Conclusiones. Encontramos como la cultura de la delgadez, manifestada por un deseo 'obsesivo' por adelgazar, a costa del abuso de dietas restrictivas tan inútiles como peligrosas, se encuentra interiorizada en la mayoría de nuestras adolescentes, sin acompañarse en la mayoría de los casos, de un sobrepeso que lo pudiese justificar (AU)

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