RESUMEN
PURPOSE: Anaplastic lymphoma kinase (ALK) rearrangement confers sensitivity to ALK inhibitors (ALKis) in non-small-cell lung cancer (NSCLC). Although several drugs provided an impressive outcome benefit, the most effective sequential strategy is still unknown. We describe outcomes of real-life patients according to the treatment strategy received. PATIENTS: We retrospectively collected 290 ALK rearranged advanced NSCLC diagnosed between 2011 and 2017 in 23 Italian institutions. RESULTS: After a median follow-up of 26 months, PFS for crizotinib and a new generation ALKis were 9.4 [CI 95% 7.9-11.2] and 11.1 months [CI 95% 9.2-13.8], respectively, while TTF were 10.2 [CI 95% 8.5-12.6] and 11.9 months [CI 95% 9.7-17.4], respectively, being consistent across the different settings. The composed outcomes (the sum of PFS or TTF) in patients treated with crizotinib followed by a new generation ALKis were 27.8 months [CI 95% 24.3-33.7] in PFS and 30.4 months [CI 95% 24.7-34.9] in TTF. The median OS from the diagnosis of advanced disease was 39 months [CI 95% 31.8-54.5]. Patients receiving crizotinib followed by a new generation ALKis showed a higher median OS [57 months (CI 95% 42.0-73.8)] compared to those that did not receive crizotinib [38 months (CI 95% 18.6-NR)] and those who performed only crizotinib as target agent [15 months (CI 95% 11.3-34.0)] (P < 0.0001). CONCLUSION: The sequential administration of crizotinib and a new generation ALKis provided a remarkable clinical benefit in this real-life population, being an interesting option to consider in selected patients.
Asunto(s)
Quinasa de Linfoma Anaplásico/genética , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapéutico , Carcinoma de Pulmón de Células no Pequeñas/tratamiento farmacológico , Neoplasias Pulmonares/tratamiento farmacológico , Inhibidores de Proteínas Quinasas/uso terapéutico , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Quinasa de Linfoma Anaplásico/antagonistas & inhibidores , Carcinoma de Pulmón de Células no Pequeñas/genética , Carcinoma de Pulmón de Células no Pequeñas/patología , Crizotinib/uso terapéutico , Femenino , Reordenamiento Génico , Humanos , Italia , Neoplasias Pulmonares/genética , Neoplasias Pulmonares/patología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Estudios Retrospectivos , Resultado del Tratamiento , Adulto JovenRESUMEN
El proposito de este estudio fue investigar si la adhesion de las resinas compuestas al esmalte, se altera en dientes que han sido previamente tratados con un gel de peroxido de carbamida al 10 por ciento (peroxido de hidrogeno al 3 por ciento). Con este fin se seleccionaron veinte premolares recientemente extraidos, sin caries y sin restauraciones. Diez de ellos fueron sometidos a la accion del agente blanqueador ocho horas diarias, durante diez dias. Los otros diez se usaron como grupo control. Todos fueron mantenidos posteriormente durante 10 dias en una solucion de saliva artificial. A ellos se adhirieron por medio de cemento de resina discos de porcelana por carillas tratados segun procedimientos estandarizados. Posteriormente se los sometio a una fuerza de corte en una maquina de testeo universal para determinar la fuerza de adhesion obtenida y su variacion despues del tratamiento. No se observo diferencia estadisticamente significativa en cuanto a valores de adhesion observados entre ambos grupos. En todos los casos se observo fractura de tipo cohesiva a nivel del cemento de resina (AU)
Asunto(s)
Técnicas In Vitro , Blanqueamiento de Dientes , Peróxido de Hidrógeno/uso terapéutico , Resinas Compuestas/uso terapéutico , Recubrimiento Dental Adhesivo/métodos , Diente Premolar , Esmalte DentalRESUMEN
El proposito de este estudio fue investigar si la adhesion de las resinas compuestas al esmalte, se altera en dientes que han sido previamente tratados con un gel de peroxido de carbamida al 10 por ciento (peroxido de hidrogeno al 3 por ciento). Con este fin se seleccionaron veinte premolares recientemente extraidos, sin caries y sin restauraciones. Diez de ellos fueron sometidos a la accion del agente blanqueador ocho horas diarias, durante diez dias. Los otros diez se usaron como grupo control. Todos fueron mantenidos posteriormente durante 10 dias en una solucion de saliva artificial. A ellos se adhirieron por medio de cemento de resina discos de porcelana por carillas tratados segun procedimientos estandarizados. Posteriormente se los sometio a una fuerza de corte en una maquina de testeo universal para determinar la fuerza de adhesion obtenida y su variacion despues del tratamiento. No se observo diferencia estadisticamente significativa en cuanto a valores de adhesion observados entre ambos grupos. En todos los casos se observo fractura de tipo cohesiva a nivel del cemento de resina