RESUMEN

The application of psychological debriefing has become an expected and widespread intervention following exposure to trauma. This article assesses the wisdom of such an approach and reports upon expert consensus regarding its use. Meta-analytic and narrative reviews are summarised and areas of agreement and disagreement are outlined. In sum, it was concluded that the majority of people do not become traumatised from stressful events; that generic psychological debriefing, when applied to individuals, appears to have little impact on functioning; that a specific form of debriefing called Critical Incident Stress Debriefing holds the possibility of noxious effects for some participants and that those most deleteriously affected by debriefing appear to be those most distressed by the initial trauma; that there is no randomised controlled trial evidence to support the validity of group debriefing approaches; and that early intervention using Cognitive Behavioural techniques for those with clinically significant presentations appears the most promising approach. A generic set of guidelines for intervention following trauma is provided.

Asunto(s)

Intervención en la Crisis (Psiquiatría) , Trastornos por Estrés Postraumático/terapia , Humanos , Trastornos por Estrés Postraumático/psicología

RESUMEN

A aplicaçäo do chamado debriefing psicológico (DP) tornou-se uma intervençäo disseminada e esperada após a exposiçäo ao trauma. Este artigo avalia a validade desse enfoque e relata o consenso entre os especialistas em relaçäo ao seu uso. Revisöes sistemáticas e narrativas säo resumidas e as áreas de acordo e desacordo säo delineadas. Em resumo, conclui-se que a maioria das pessoas näo fica traumatizada devido a eventos estressantes; que o DP parece ter pequeno impacto; que uma forma de DP chamada de "debriefing sobre o incidente crítico (DICE)" pode exercer efeitos nocivos em certos indivíduos e que aqueles com efeitos mais negativos devido ao DP parecem ser os que mais sofreram com o trauma inicial. Näo há ensaios clínicos randomizados que sustentem a validade do DP em grupo. A intervençäo precoce Cognitivo-Comportamental parece ser o enfoque mais promissor em pacientes com apresentaçöes clínicas bem definidas. É oferecido um conjunto genérico de diretrizes para a intervençäo pós-trauma

Asunto(s)

Humanos , Intervención en la Crisis (Psiquiatría) , Trastornos por Estrés Postraumático/terapia , Trastornos por Estrés Postraumático/psicología