RESUMEN
This scoping review aimed to explore the characteristics, strengths, and gaps in research conducted in Brazilian long-term care facilities (LTCFs) for older adults. Electronic searches investigating the residents (≥60 years old), their families, and the LTCF workforce in Brazil were conducted in Medline, EMBASE, LILACS, and Google Scholar, within the timescale of 1999 to 2018, limited to English, Portuguese, or Spanish. The reference lists were hand searched for additional papers. The Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT) was used for critical appraisal of evidence. Data were reported descriptively considering the study design, using content analysis: 327 studies were included (n = 159 quantitative non-randomized, n = 82 quantitative descriptive, n = 67 qualitative, n = 11 mixed methods, n = 6 randomized controlled trials, and n = 2 translation of assessment tools). Regardless of the study design, most were conducted in a single LTCF (45.8%), in urban locations (84.3%), and in non-profit settings (38.7%). The randomized trials and descriptive studies presented the lowest methodological quality based on the MMAT. This is the first review to provide an overview of research on LTCFs for older people in Brazil. It illustrates an excess of small-scale, predominantly qualitative papers, many of which are reported in ways that do not allow the quality of the work to be assured.
Asunto(s)
Cuidados a Largo Plazo , Instituciones de Cuidados Especializados de Enfermería , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Brasil , Humanos , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Objetivo: analisar estudos qualitativos sobre percepções de pacientes relativos às medidas para prevenção e controle das infecções relacionadas à assistência à saúde e fatores que contribuem para a própria segurança. Método: revisão sistemática de publicações do período entre 2006 e 2016, seguida por síntese temática por meio da codificação dos relatos de pacientes encontrados nos manuscritos e das interpretações dos achados. Resultados: seis temas evidenciaram barreiras para a participação ativa do paciente na promoção de sua segurança, oferta insuficiente de informações; dificuldade de compreensão; sentimentos negativos; vivências negativas; comportamento dos profissionais; e elementos que influenciam o envolvimento do paciente. Conclusão: a lacuna existente entre o entendimento das medidas de prevenção e controle de infecções pelos pacientes e seu envolvimento no processo indica a necessidade de ações que favoreçam comunicação eficaz, melhores relações profissionais-pacientes, e acesso a informações que incentivem a interação e contribuição para uma assistência segura.
Objectives: to analyze data from qualitative studies of patient perceptions of measures to prevent and control healthcare-related infections and factors that contribute to their own safety. Method: systematic review of publications from 2006 to 2016, followed by thematic synthesis by coding patients' accounts and interpretations of findings given. Results: six themes highlighted barriers to patients' participating actively in promoting their own safety: insufficient information supply; poor comprehension; negative feelings; negative experiences; behavior of health care personnel; and factors that influence patient involvement. Conclusion: the gap between patients' understanding infection prevention and control measures and their becoming involved in the process point to a need for measures to foster effective communication, better care personnel-patient relations, and access to information that encourages patients to interact and contribute to health care.
Objetivos: analizar estudios cualitativos sobre percepciones de los pacientes sobre las medidas de prevención y control de infecciones relacionadas al cuidado de la salud y factores que contribuyen a la propia seguridad. Método: revisión sistemática de publicaciones, en el período entre 2006 y 2016, seguida de síntesis temática mediante la codificación de las declaraciones de pacientes que se encuentran en los manuscritos y las interpretaciones de los hallazgos. Resultados: seis temas resaltaron las barreras a la participación activa del paciente en la promoción de su seguridad: información insuficiente; dificultad de comprensión; sentimientos negativos; experiencias negativas; comportamiento de los profesionales; y elementos que influyen a que el paciente se involucre. Conclusión: La brecha entre la comprensión de las medidas de prevención y el control de infecciones por parte de los pacientes y su implicación en el proceso indica la necesidad de acciones que favorezcan una comunicación efectiva, mejores relaciones profesionales-paciente y acceso a la información que fomenten la interacción y la contribución a la atención segura.