RESUMEN
En la práctica médica cada vez es más común la utilización de catéteres venosos para nutrición parenteral, administración de antibióticos, trasfusiones sanguíneas y quimioterapia. Por ello la embolización de fragmentos de catéteres y guías es relativamente común por su uso cada vez más frecuente. Los cuerpos extraños más comúnmente descritos son guías, catéteres, transductores de marcapasos, stents y coils (1,2). Se estima que la tasa de la ruptura y embolización de un catéter se sitúa entre un 0,1 y 1,7% (3,4). Los factores de riesgo descritos en la literatura son el tipo del catéter utilizado, lugar de colocación, tiempo, y sustancia administrada. Las posibles complicaciones son la embolia de fragmentos del trombo local, isquemia distal, dolor torácico, arritmias, perforación cardiaca o venosa o incluso riesgo de sepsis grave (4). Nosotros describimos un caso en el que un fragmento de guía permaneció durante al menos 20 meses dentro de la vena cava, iliaca y femoral provocando síntomas debido a su fistulización (AU)
The use of venous catheters for parenteral nutrition, administration of antibiotics, blood transfusions and chemotherapy are every day more common in medical practice. Because of this, the embolization of fragments of catheters and guides are relatively common for their increasingly more frequent use. The most common foreign bodies described are guides, catheters, pacemaker transducers, stents and coils (1,2). It is estimated that the rupture and embolization rate of a catheter is situated between a 0.1 and a 1.7% (3,4). The risk factors described in the literature are the type of catheter used, placement site, time and administered substance. The possible complications are embolization of fragments of the local thrombus, distal ischemia, thoracic pain, arrythmias, cardiac or venous perforation or even risk of severe sepsis (4). We describe a case in which a fragment of a guide remained for at least 20 months inside the inferior vena cava, iliac and femoral veins causing symptoms due to its fistulization (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Cateterismo Periférico/efectos adversos , Migración de Cuerpo Extraño/complicaciones , Lesiones del Sistema Vascular/etiología , Catéteres/efectos adversos , Quemaduras/cirugía , Fístula Cutánea/etiología , Vena Femoral/cirugíaRESUMEN
La aparición de isquemia en la extremidad superior secundaria a un acceso vascular para hemodiálisis es una complicación seria por el riesgo de amputación. Su incidencia se está incrementando por el aumento del número de pacientes en hemodiálisis, cada vez con una edad más elevada. En este trabajo revisamos los procedimientos más adecuados para su diagnóstico y tratamiento (AU)
Upper limb ischemia secondary to haemodialysis vascular access is a serious complication due to amputation risk Incidenceis increasing because of the ascending number of patients in haemodialysis programs, every time older. In this paper wereview the more appropriate diagnostic and therapeutic procedures for it (AU)