RESUMEN

Objetivo: descrever a situação de saúde física e mental dos idosos que sofreram acidentes e foram atendido sem um hospital de referência em urgência e emergência. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal, desenvolvido com 182 idosos. A coleta de dados ocorreu ao serem utilizados o Questionário BOAS e o software STATA® v.12. A análise dos dados consistiu no estudo descritivo e exploratório das características clínicas dos idosos de forma univariada. Foram utilizados os testes estatísticos Qui-Quadrado e Exato de Fischer para as variáveis nominais. Para as variáveis ordinais, o Teste Qui-Quadrado de Tendência Linear. Em todas as análises, adotou-se o nível de significância estatístico de 5% (α ≤ 0,05). Resultados: destacaram-se queda com fratura/traumatismo e doenças crônico-degenerativas (48,3%). Os idosos não tinham sentimento de solidão (84,7%); nem vontade de chorar (86,2%); sentiam que a vida valia a pena (96%); não tinham arrependimentos (87,4%); se sentiam felizes (92,7%) e que se sentiam satisfeitos com a vida (77,2%).Conclusão: as causas de acidentes estão relacionadas aos fatores individuais, diante da vida ativa e da falta de estrutura de residências e comunidades.

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Em algumas áreas endêmicas de leishmaniose tegumentar(LT) causada por Leishmania (Viannia) braziliensis existem evidências de transmissão domiciliar, e de que cães infectados estariam associados a casos humanos de LT. Neste trabalho, são apresentados os resultados de um estudo realizado na Serra de Baturité, no Ceará, em 1993, quando foram investigadas as evidências de transmissão domiciliar e a associação entre LT humana e infecção canina. Casos humanos de LT foram indivíduos que apresentavam úlceras de bordas elevadas, arredondadas, de diâmetro > 5 mm, duração > 15 dias e uma Reação de Montenegro positiva. Cães soropositivos foram aqueles que apresentavam uma prova de imunofluorescência indireta positiva. A idade foi dividida em dois estratos, de 1 a 10 e 11 a 89 anos. A incidência de LT não estava associada ao sexo (Razão de Incidência (RI) = 1,21; IC 95 por cento: 0,86 - 1,72) e nem à idade (RI = 1,38; IC 95 por cento: 0,97 - 1,96). Para os indivíduos que conviviam com um ou mais cães soropositivos, a incidência de LT humana foi 45 por cento mais elevada (RI = 1,45; IC 95 por cento: 1,02 - 2,06) depois de ajustar para o sexo, e 48 por cento (RI = 1,48 por cento; IC 95 por cento: 1,04 - 2,10) depois de ajustar para idade. Considerando-se o risco domiciliar, a incidência de LT humana foi duas vezes mais elevada (RI = 2,01; IC 95 por cento:1,32 - 3,06) nos domicílios que possuíam um ou mais cães soropositivos. Conclui-se que os indivíduos foram acometidos de LT independente do sexo e da idade e que os casos humanos estavam associados à presença de cães infectados. Portanto, estes resultados suportam a hipótese de transmissão domiciliar da leishmaniose tegumentar na Serra de Baturité, no Ceará.

There is evidence of domestic transmission and infected dogs associated with human cases in some endemic areas for American Cutaneous Leishmaniasis (ACL), associated with Leishmania (Viannia) braziliensis. This paper presents the results of a study conducted in Serra de Baturité, State of Ceará, Brazil, aimed to gather evidence on the domestic transmission of cutaneous leishmaniais and the association between human and canine infection. Human cases of cutaneous leishmaniasis were defined as those with > 5 mm diameter round ulcers and raised borders, lasting at least 15 days and displaying a positive Montenegro skin test. Seropositive dogs were those with a positive indirect immunofluorescence assay. Age was classified into two strata, 1 to 10, and 11 to 89 years. The incidence of ACL was associated neither with gender (Incidence Rate (IR) = 1.21; 95 percent CI: 0.86-1.72), nor with age (IR=1.38; 95 percent CI: 0.97-1.96). The incidence of human ACL was 45 percent higher for those individuals living with seropositive dogs, (IR=1.45; 95 percent CI: 1.02-2.06), after adjustment for gender, and 48 percent higher (RI=1.45; 95 percent CI: 1.02-2.06), adjusting for age. Regarding the domestic risk, the incidence of human ACL was two-fold higher (IR=2.01; 95 percent CI: 1.32-3.06) in those households with one or more seropositive dogs. Humans were infected with L. (V) braziliensis regardless of gender and age, and infected dogs were associated with human ACL. Therefore, these results support the hypothesis of domestic/peridomestic transmission of L. (V) braziliensis.

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Canindé apresenta uma população de 71.235 habitantes. Em abril de 2001 iniciou a utilização de peixes larvófagos em tanques de cimento, localizados ao nível do solo, como forma de controle biológico para larvas de Aedes aegypti. Durante a visita do agente, ao invés de se tratar os tanques com larvicida, colocou-se um espécime do peixe Betta splendens por depósito. O presente trabalho teve como objetivo avaliar os resultados desta intervenção. Com os levantamentos do número de imóveis e depósitos existentes, estimou-se este número mês a mês determinando então o número de depósitos existentes por imóvel. Com esta estimativa e o número de imóveis visitados mensalmente analisou-se a infestação deste tipo de depósito. Em janeiro de 2001, 70,4 por cento dos tanques examinados apresentavam larvas; e apenas 7,4 por cento em janeiro de 2002. Em dezembro de 2002 este índice caiu para 0,2 por cento. Demonstrou-se com clareza a capacidade do Betta splendens como agente de controle biológico, em tanques de cimento, reduzindo 320 vezes a infestação deste tipo de recipiente de grande volume.

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Canindé has a population of 71,235 inhabitants. In April 2001, the city started using larvivorous fish in cement water tanks, as a means of biological control of Aedes aegypti larvae. During house-to-house visits by health agents, instead of treating the water tank with larvicide, a Betta splendens fish was introduced into each tank. The number of houses and the number of tanks was estimated by monthly surveys. Then, the number of tanks per house was determined. Taking into account this estimated number and the number of houses visited, the infestation level for each kind of deposit was analyzed. In January 2001, 70.4% of the water tanks presented mosquitoes. Following the intervention, in January 2002 only 7.4% were positive and by December 2002 the rate had dropped to 0.2%. The efficacy of Betta splendens as a biological control agent in cement water tanks was clearly demonstrated, by achieving a 320 times reduction in the infestation level.

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