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A Classe III esquelética, apesar de baixa prevalência na população, representa um grande desafio ao ortodontista em virtude da imprevisibilidade do padrão de crescimento da mandíbula que é determinado geneticamente. Pode ser causada por uma retrusão maxilar, protrusão mandibular ou uma combinação de ambas. Sua associação à mordida aberta esquelética constitui um desafio adicional. Entre os tratamentos preconizados para a Classe III, encontram-se a protração maxilar, a camuflagem ortodôntica e a correção orto-cirúrgica. Este trabalho objetiva apresentar um caso clínico de um paciente do sexo masculino em fase de crescimento. Foi diagnosticada Classe III esquelética por retrognatismo maxilar, hipoplasia da região zigomática, perfil facial convexo e leve padrão dolicofacial; incisivos superiores vestibularizados e incisivos inferiores levemente retruídos, mordida aberta anterior e posterior associada à postura alterada da língua. A terapia escolhida foi a disjunção com aparelho Hyrax e tração reversa da maxila com máscara de Petit, seguida de Ortodontia fixa com exodontia dos primeiros pré-molares para correção da mordida aberta; também foi utilizado arco lingual com esporões para correção da postura da língua. A oclusão normal foi obtida de acordo com os princípios funcionais e estéticos, com correção da Classe III e da mordida aberta. Houve melhora no relacionamento entre a maxila e a mandíbula sem alterações significativas no padrão vertical. A limitação facial foi plenamente aceita pelo paciente que havia recusado a opção pelo tratamento cirúrgico.(AU)

Skeletal Class III malocclusion, despite low prevalence in the population, represents a great challenge to the orthodontist due to the unpredictability of the jaw growth pattern, which is genetically determined. It can be caused by a maxillary retrusion, mandibular protrusion or a combination of both. Its association with skeletal open bite consists in an additional challenge. Among the treatment options recommended for Class III, there are maxillary protraction, orthodontic camouflage, and orthodontic-surgical correction. This article aims to present a case report of a male patient, in growth phase. It was diagnosed skeletal Class III due to maxillary retrognathism, zygomatic hypoplasia, convex facial profile, mild dolichofacial pattern; proclined upper incisors and slightly retruded lower incisors, anterior and posterior open bite associated with altered tongue posture. The therapy chosen was the disjunction with Hyrax appliance and reverse traction of the maxilla with Petit facemask, followed by fixed orthodontics with first premolars extraction for correction of open bite; and lingual arch with spurs was also used for tongue posture correction. Normal occlusion was obtained according to functional and aesthetic principles, with Class III and open bite correction. There was improvement in the relationship between the maxilla and the mandible without significant changes in the vertical pattern. The facial limitation was fully accepted by the patient who had refused the option for surgical treatment.(AU)

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A má oclusão de Classe III, apesar de ser menos prevalente na população mundial, gera preocupação clínica devido ao seu difícil tratamento e grande comprometimento estético. Em adultos, devido à impossibilidade de abordagem ortopédica, o tratamento pode seguir dois caminhos: ortodôntico, com compensação dentoalveolar ou orto-cirúrgico, com preparo para cirurgia ortognática. Para pacientes adultos diagnosticados com má oclusão esquelética de Classe III, mas que relutam em se submeter ao procedimento cirúrgico, a camuflagem ortodôntica consiste em uma opção viável de tratamento. O objetivo deste trabalho foi relatar a compensação de uma má oclusão de Classe III em um paciente adulto, com utilização de mecânica corretiva fixa, realização de Expansão Rápida da Maxila Assistida Cirurgicamente (ERMAC) e utilização de máscara facial de Petit. Os resultados obtidos neste caso demonstraram que a abordagem terapêutica proporcionou melhora oclusal, funcional e estética para o paciente. (AU)

Class III malocclusion, although less prevalent in the world population, generates clinical concern, due to difficulty to treat it and great aesthetic impairment. In adults, due to the impossibility of orthopedic approach, treatment can follow two paths: orthodontic, with dentoalveolar compensation or orthosurgical, with preparation for orthognathic surgery. For adult patients diagnosed with malocclusion Class III, but who are reluctant to go through surgery, orthodontic camouflage consists of a viable treatment option. The purpose of this article was to report the compensation of a Class III malocclusion in an adult patient, with fixed corrective mechanics, rapid maxillary expansion surgically assisted (SARME) and use of Petit facial mask. The results obtained in this case showed that the therapeutic approach provided occlusal, functional and aesthetic improvement for the patient. (AU)

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As deformidades dentofaciais promovem implicações funcionais e estéticas variáveis em função da percepção dos pacientes. De modo semelhante, o tratamento orto-cirúrgico promove mudanças na condição do complexo maxilomandibular e facial, com melhorias naqueles aspectos. Assim, o objetivo deste estudo foi compreender a percepção estética e funcional relacionadas aos pacientes submetidos à cirurgia ortognática por motivos ortodônticos não relacionados ao trauma, analisando as implicações psicossociais atreladas à sua condição clínica pregressa e atual. Adotou-se um delineamento metodológico em que vinte pacientes que já se submeteram à cirurgia ortognática foram questionados quanto à dificuldade em desempenhar oito atividades diárias, em ambos os momentos pré e pós-cirúrgico. Utilizou-se o índice IODD (Impacto Oral no Desempenho Diário) como instrumento de pesquisa. A análise dos resultados revelou que, na fase pré-cirúrgica, 85% dos participantes referiram impacto em alguma atividade diária, sendo que as dificuldades mais relatadas nas atividades funcionais foram justificadas por dor, desconforto ou limitação na função. Já na fase pós-cirúrgica, 55% dos indivíduos relataram algum impacto nas atividades diárias, o que denota uma percepção positiva quanto à satisfação dos resultados da cirurgia. No geral, os dados foram conclusivos ao mostrar a influência da condição bucal na qualidade de vida dos participantes com aspectos que transcendem o plano funcional e envolvem a dimensão psicossocial. A cirurgia ortognática, por sua vez, permitiu uma melhoria funcional e estética com repercussão nas relações pessoais e sociais (AU)

Dentofacial deformities promote functional and aesthetic implications that vary according to patients' perception. Similarly, the orthosurgical treatment causes changes in the maxillomandibular and facial complex condition, with improvements in those aspects. Thus, the aim of this study was to understand the functional and aesthetic perceptions related to patients who had undergone orthognathic surgery for orthodontic reasons not related to trauma, analyzing psychosocial implications linked to their past and present condition. It was adopted a methodological design in which twenty patients who had undergone orthognathic surgery were asked about the difficulty of performing eight daily activities, pre and post-surgery. The OIDP (Oral Impact on Daily Performance) index was used as a research tool. The results analysis showed that during the presurgical phase 85% of participants reported some impact on daily activity, the most reported difficulties in functional activities were justified by pain, discomfort or limitation in function. In the post-surgical phase, 55% individuals reported having some impact on daily activities, which indicates a positive perception about surgery results satisfaction. Overall, data were conclusive showing the influence of oral conditions in the par-ticipant's life quality with aspects that transcend the functional level and involve the psychosocial dimension. Orthognathic surgery, in turn, allowed a functional and aesthetic improvement having effects on the personal and social relationships. (AU)

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Objetivo: Este artigo tem como objetivo fazer uma revisão de literatura sobre as fissuras labiopalatinas, bem como apresentar um caso clínico de paciente fissurado tratado ortodonticamente. Materiais e Métodos: A paciente relatada apresentava Fissura Pré-Forame Incisivo Bilateral Completa, já com o lábio fissurado reparado por queiloplastia pelo cirurgião-plástico. Inicialmente, foi feita interceptação com a mecânica 2 x 2 para correção dos dentes anteriores vestibularizados e girovertidos, seguida de enxertia óssea alveolar secundária realizada com o cirurgião bucomaxilofacial e tendo a finalização do tratamento com Ortodontia Corretiva Fixa e reanatomizações dentárias com especialista em Dentística. Conclusão: Pôde-se concluir que os ortodontistas devem estar preparados para atender tais pacientes e para implementar o melhor tratamento para cada caso, sendo imprescindível uma equipe interdisciplinar atuante.(AU)

Objective: This article aims to make a literature review on cleft lip and palate, as well as to present a clinical case of a patient with a cleft lip treated ortodontically. Materials and Methods: The patient presented had complete bilateral incisive pre-foramen cleft with cleft lip already repaired through cheoloplasty performed by a plastic surgeon. The first interception was made with 2 x 2 mechanics for correction of proclined and rotated anterior teeth, followed by secondary alveolar bone grafting performed by a maxillofacial surgeon and the conclusion of the treatment was made with fixed orthodontic appliance and dental reshaping with a cosmetic dentistry specialist. Conclusion: It could be concluded that orthodontists should be prepared to attend such patients and implement the best treatment for each case, being essential an active interdisciplinary team.

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Este trabalho visa apresentar alguns conceitos e formas de diagnóstico da má oclusão de Classe III esquelética moderada e discutir as diversas formas de tratamento desta displasia, ressaltando como a compensação pode trazer benefícios dentoesqueléticos além da melhora do perfil tegumentar. As vantagens e desvantagens deste protocolo de tratamento serão discutidas. Um paciente leucoderma adulto procurou tratamento ortodôntico na ABO-SE, queixando-se que os dentes inferiores estavam para frente. Cefalometricamente, ele apresentava perfil ósseo côncavo, padrão dolicofacial, retrusão maxilar e mandíbula levemente retruída. Dentariamente, incisivos superiores vestibularizados e incisivos inferiores verticalizados. Como resultados, houve uma melhora da relação maxilomandibular além da obtenção da harmonia e equilíbrio do perfil facial. Dependendo da severidade da má oclusão de Classe III, a camuflagem quando bem indicada em indivíduos com crescimento exaurido, apresenta excelentes resultados e vantagens na relação custo-benefício para o paciente.

The present work aims to present some concepts and ways to diagnose and treat a mild skeletal Class III malocclusion, as well as discuss different treatments to correct this dysplasia. It will be emphasized that compensation can bring dentoskeletal benefits as well as facial profile improvements. Advantages and disadvantages of this protocol will be approached. A caucasian adult male patient searched orthodontic treatment at ABO-SE, complaining about anterior positioning of inferior dental arch. According to cephalometric evaluation he presented an unaesthetic concave profile, vertical pattern, maxillary retrusion, and slightly retruded mandible. Regarding dental aspects the patient presented, proclined upper incisors and vertical lower incisors. A better maxilomandibular relation and normalized facial profile were achieved providing a balanced facial profile. Depending on the severity of Class III malocclusion the camouflage when properly indicated, provide excellent results and lower costs for the patients.

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As mordidas abertas anteriores consistem em uma dasmás-oclusões mais difíceis de serem tratadas, devido aos seusmúltiplos fatores etiológicos, podendo ser divididas em dentárias,dentoesqueléticas e esqueléticas, a depender da sua severidade. Afalta de estabilidade consiste na causa mais conhecida de recidiva,podendo prolongar a fase de contenção indefinidamente na fase adulta.Portanto, o propósito deste trabalho foi apresentar um caso clínico demordida aberta anterior dentoesquelética, tratado ortodonticamentesem extrações. O paciente adulto apresentava relação molar e caninosem Classe I, mordida aberta anterior esquelética, biprotrusão e severaperda óssea alveolar anterior associada à doença periodontal, apresentandohistória de leucopenia, dificultando o tratamento extracionista.Cefalometricamente, os incisivos superiores e inferiores apresentavamvestibularização excessiva e o prognóstico era desfavorável em virtudedo padrão vertical e perfil convexo. O tratamento foi realizado comelásticos intermaxilares verticais durante dez meses, tendo o pacientemostrado excelente cooperação, e o tempo total de tratamento foide 36 meses. As contenções foram empregadas por 24 meses pós-tratamento.Adotaram-se sessões fonoaudiológicas para normalizaçãodas posturas lingual e labial por 12 meses antes e após o fim do tratamento.Observou-se boa oclusão, estética e função, com selamentolabial passivo acompanhado de harmonia facial ao final do tratamento,sendo o paciente ainda monitorado anualmente por cinco anos póstratamentopara avaliação da estabilidade do tratamento. Verificou-seque este protocolo pode ser empregado sem intervenção cirúrgica pormeio da compensação dentária da mordida aberta anterior, mantendo-sea relação molar e de caninos em Classe I.

The anterior open bite consists on one of the most difticultmalocclusion to treat because of its multiple etiologic factors. Can bedivided on dental, dentoskeletal and skeletal depending on its severity.The lack of stability of the extruded anterior teeth can be de majorcause of relapse, which may extend the retention period indefinitelyin adufthood. Therefore, the purpose of this paper is to present andentoskeletal anterior open bite case treated orthodontically withoutextractions. The adult patient had a molar and cuspid Class I, skeletalanterior open bite, biprotrusion and severe anterior alveolar bone lossassociated with periodontal disease, leukopenia's history, makingextraction treatment difficult. Cephalometrically, the upper and lowerincisors had excessive forward tipping and poor prognosis due to thevertical pattem and convex profile. The treatment was performed withvertical intermaxillary elastics for ten months. The patient showedexcel/ent cooperation and total treatment time was 36 months. Theretainers were employed for 24 months after treatment. Speechtherapy sessions were conducted for lingual and labial normafizationposture for 12 months before and after treatment. There was goodocclusion, esthetic and function, with passive fip seal accompaniedby facial harmony at the end of treatment, the patient is still beingmonitored every year to evaluate longterm treatment's stability tiveyears retention. In conclusion, this protocol could be employed withoutsurgical intervention by dental compensation of anterior open bite,maintaining cuspid and molar in Class I.

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A prática ortodôntica utiliza fios e acessórios de composições clínicas diferentes. O níquel consiste em um íon metálico bastante empregado na produção destes materiais, sendo um potente sensibilizador biológico. Desta forma, este estudo objetivou ilustrar o tema sobre hipersensibilidade ao níquel com um relato de caso clínico durante a terapia ortodôntica fixa em um paciente do gênero masculino, de nove anos e quatro meses de idade. Utilizou-se como meio de diagnóstico o teste de contato, patch test, através de fita adesiva contendo sulfato de níquel, sulfato de cromo e cloreto de cobalto, a qual foi aplicada na parte superior das costas do paciente. Concluiu-se que houve hipersensibilidade ao níquel no caso clínico apresentado com aparelho ortodôntico fixo por meio da leitura positiva ao patch test, evidenciada pela presença de eritema, pápulas e vesículas no local examinado.

The orthodontic practice utilizes wires and accessories of different clinical compositions. Nickel is a metal often used in the production of these materials, since it is a powerful biological sensitizer. For this reason, this study aimed to display the matter by reporting a clinical case about nickel hypersensitivity during fixed orthodontic therapy in a male patient who was nine years and four months old. A patch test was used for diagnosis, which consisted on na adhesive tape with nickel sulfate, chromium sulfate and cobalt chloride that was placed on the superior part of patient’s back. It was concluded that there was nickel hypersensitivity due to orthodontic appliances in the presented clinical case since there was a positive reading to the patch test, evidenced by the presence of erythema, papules and vesicles in the examined area.

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O reposicionamento de dentes impactados pode envolver uma combinação de procedimentos cirúrgicos, endodônticos, periodontais, protéticos e ortodônticos. O tracionamento dentário pode ser realizado por meio da movimentação ortodôntica axial do dente comprometido, sendo um tratamento auxiliar, objetivando controlar o problema e restaurar a função. Envolve, portanto, objetivos ortodônticos limitados, utilizando-se aparelhos que atuam no arco dentário em um curto período de tempo, respeitando os espaços biológicos. Desta forma, será apresentado um caso clínico de um jovem com retenção prolongada do canino superior decíduo esquerdo e sucessor permanente com boa condição de tracionamento pós-exposição cirúrgica confirmada pelos exames solicitados na documentação ortodôntica. O paciente apresentava uma má-oclusão de Classe I de Angle bilateral, linha média superior desviada para esquerda e bom posicionamento dentário dos incisivos superiores e inferiores. Utilizou-se braquetes pré-ajustados StraightWire, prescrição MBT, para alinhamento e nivelamento dentário dos arcos até alcançar o fio retangular de aço inoxidável de estabilização para iniciar o tracionamento da unidade retida. Ao final do tratamento, observou-se ótima relação oclusal, com estética e função satisfatórias, além de intercuspidação dentária harmoniosa. As contenções foram instaladas para se alcançar um equilíbrio biofisiológico e estabilidade no pós-tratamento. O prognóstico favorável repercutiu no sucesso do resultado oclusal constatado no estabelecimento do sorriso harmonioso e obtenção dos movimentos bordejantes bilaterais. O presente estudo proporcionou ao leitor subsídios para um adequado diagnóstico e descreveu aspectos referentes ao processo de erupção do canino, importância estética e funcional, incidência, frequência, etiologia, prognóstico e diversas formas de tratamento de caninos superiores retidos.

Repositioning of impacted teeth may involve a combination of surgical, endodontic, periodontal, prosthetic and orthodontic procedures. Dental traction may be executed by axial orthodontic tooth movement, as an aid treatment, aiming to control the problem and reestablish function. Therefore, this involves limited orthodontic objectives utilizing appliances that act in dental arch for a short period of time, regarding biological spaces. This way, a clinical case study will present a young adult with retention of upper left deciduous canine and its permanent successor tooth with good conditions for traction after surgical exposition confirmed by requested exams in orthodontic documentation. The patient presented a bilateral Angle’s Class I malocclusion, deviation of superior midline to the left, and good dental positioning of lower and upper incisors. Pre-adjusted Straight Wire brackets were used, with MBT prescription, for tooth alignment and leveling in arches until they reached stainless steel rectangular wires for stabilization to begin the traction of the retained dental unit. By the end of treatment, an excellent occlusal relationship was observed with satisfactory esthetic and function besides harmonious dental intercuspidation. Orthodontic contentions were installed to reach a biophysiological balance and stability in post-treatment. A favorable prognostic reflected the success of occlusal result verified on patient’s harmonious smile and acquisition of bilateral border movements. The present study provides the reader aids for an adequate diagnosis and describes aspects referring to canine eruption process, importance of esthetics and function, incidence, frequency, etiology, prognostic and many ways of treating retained upper canines.

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A necessidade de estabelecer metas de normalidade descritas como objetivos ortodônticos criou um paradoxo entre as expectativas dos ortodontistas e de seus pacientes. Na tentativa de revogar esta controvérsia, a Ortodontia como ciência vem evoluindo no que diz respeito ao seu diagnóstico e planejamento. A percepção da beleza é subjetiva e de influência cultural, por isso a análise facial torna-se primordial para o sucesso do tratamento ortodôntico. As informações obtidas por meio dessa análise orientam os procedimentos que devem ser realizados para que a beleza seja valorizada e preservada, por isso os efeitos causados na face devem ser criticamente analisados. Diante disso, este trabalho realizou uma revisão da literatura sobre a análise facial e sua influência no tratamento ortodôntico. De acordo com os artigos revisados, concluiu-se que os dados cefalométricos devem ser interpretados e associados ao padrão facial do paciente; os exames tridimensionais auxiliam no diagnóstico ortodôntico; a análise facial é indispensável para que se obtenha sucesso no tratamento ortodôntico; cada paciente deve ser tratado de acordo com sua individualidade que reside na etnia, gênero e idade em que se encontra.

The need to establish normal objectives described as orthodontic goals created a paradox between the expectations of orthodontists and their patients. In an attempt to repeal this paradox, the science of Orthodontics has evolved with regard to diagnosis and planning. The perception of beauty is subjective and cultural influenced, so the facial analysis is a paramount to orthodontic treatment success. Information obtained through this analysis guide the procedures to be performed to value and preserve beauty so that the effects on the face should be critically analyzed. This article is a literature review on facial analysis and its influence on orthodontic treatment. According to articles reviewed, it was concluded that cefalometric data should be interpreted in association with patient facial pattern; the three dimensional examination is helpful in diagnosing orthodontics, facial analysis is essential to gain a successful orthodontic treatment; each patient must be treated according to their individuality which lies in ethnicity, gender and age in which it is.

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INTRODUCTION: In this study, we compared retromolar available space and third molar angulation between the Class I and Class II sides in patients with Class II subdivision malocclusion. METHODS: Two samples were obtained from 46 subjects grouped according to the following characteristics: group 1 comprised 29 subjects (17 male, 12 female) with Class II subdivision malocclusion at a mean age of 14.73 years. Group 2 was the control to assist in the asymmetry evaluation and included 17 subjects (11 female, 6 male) with normal occlusion at a mean age of 21.73 years. Corrected oblique radiographs of each patient side were obtained to evaluate right and left retromolar available space and third molar angulation. The retromolar space and third molar angulations in the Class I and Class II sides in each group were compared with paired t and Wilcoxon tests. Asymmetry between the Class I and Class II sides of the Class II subdivision malocclusion group was compared with asymmetry between the right and left sides of the normal occlusion group with independent t and Mann-Whitney tests. RESULTS: The results demonstrated significant differences between the Class I and Class II retromolar available spaces in the Class II subdivision malocclusion group. Significant angular asymmetry between these sides was observed only for the mandibular third molars. However, when retromolar space asymmetry and third molar angular asymmetry were compared between the Class II subdivision malocclusion and the normal occlusion groups, there were significant differences only for retromolar space asymmetry. CONCLUSIONS: Patients with Class II subdivision malocclusion have asymmetric amounts of maxillary and mandibular retromolar available space and asymmetric angulation of the mandibular third molars between the Class I and Class II sides.

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The objective of this study was to evaluate the dentoskeletal changes consequent to orthodontic treatment in subjects with Class II subdivision malocclusions, treated with asymmetric extractions, compared with a normal-occlusion control group. The sample consisted of 3 groups, with 30 subjects in each: normal-occlusion subjects (group 1), untreated Class II subdivision subjects (group 2), and Class II subdivision patients treated with asymmetric extractions (group 3). All subjects had a full complement of permanent teeth at the beginning of treatment. The average ages of the subjects were 22.42, 15.76, and 18.57 years, respectively, in groups 1, 2, and 3. Measurements of relative differences in the spatial position of dental and skeletal bilateral landmarks were obtained from the submentovertex and posteroanterior cephalometric (PA) radiographs. The t test for independent samples was used to compare group 1 with groups 2 and 3 at different times. Results from the submentovertex radiograph showed that asymmetric extractions in Class II subdivision malocclusions will maintain the differences in the anteroposterior positions of right and left, maxillary and mandibular first molars, as would be expected with the treatment protocols used. There were no significant skeletal changes that could be attributed to the treatment approaches investigated or transverse collateral effects with the asymmetric mechanics used. It was also demonstrated that treatment of Class II subdivision malocclusions with asymmetric extractions produced corrections of maxillary and mandibular dental midline deviations with the midsagittal plane, without canting the occlusal plane or any other investigated horizontal plane, as seen in the PA radiograph. Treatment of Class II subdivision malocclusions with asymmetric extractions constitutes a beneficial approach to this problem.

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Uma mordida aberta consiste numa das más oclusões mais difícies de serem tratadas devido aos diversos fatores etiológicos envolvidos. As más oclusões verticais podem ser classificadas de acordo com sua etiologia em dentoalveolares ou predominantemente esqueléticas a depender do padrão de crescimento maxilomandibular. Quando presentes na fase adulta, sua correção torna-se mais complexa, uma vez que nesta fase, não há possibilidade de se alterar o crescimento como nos pacientes jovens. Uma mordida aberta também pode estar associada às discrepâncias nos sentidos ântero-posterior e/ou transversal, podendo ser mais dificilmente controlada nos pós-tratamento quando a relação vertical dos arcos é aumentada pela extrusão dos molares. A falta de estabilidade dos dentes anteriores extruídos consiste numa das causas mais conhecidas de recidiva, acontecendo frequentemente em adultos, devendo a fase de contenção ser mais prolongada. Desta forma, este trabalho visa a presentar um caso de uma paciente adulta com má oclusão de Classe I e mordida aberta anterior esquelética tratada ortodonticamente por meio da extração dos primeiros molares superiores

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Este artigo visa apresentar alguns conceitos e formas de diagnótico para se empregar um plano de tratamento combinado por meio da camuflagem ortopédica-ortodôntica da má oclusão de Classe III dento esquelética moderada. Dentre as opções de correção conservadoras, tem-se que a expansão rápida da maxila (ERM) associada à máscara facial consiste num dos recursos terapêuticos mais eficazes e estáveis para a correção da má oclusão de Classe III, em pacientes com potencial de crescimento não exaurido. Desta forma, para melhor elucidar este trabalho, será ilustrado um caso clínico tratado por meio da disjunção maxilar associada à máscara facial com posterior instalação de aparelhos fixos

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This study compared the buccolingual inclination of the posterior teeth in subjects with a horizontal growth pattern (proportionally short lower anterior face height) with that of subjects with a vertical growth pattern (proportionally long lower anterior face height). Seventy subjects with permanent dentition were divided into 2 groups. Group I comprised 35 subjects (16 male, 19 female) with Class II Division 2 malocclusion with a horizontal growth pattern, and group II comprised 35 subjects (15 male, 20 female) with a vertical growth pattern. Buccolingual inclinations of the first molar and second premolar were indirectly assessed on photocopies of buccolingual sections of these teeth by measuring their occlusal surface (represented by an imaginary line connecting the lingual and buccal cusps) inclination. The groups were compared with t tests (P <.05). The maxillary posterior teeth of subjects with a vertical growth pattern had a significantly greater buccal inclination compared with those of subjects with a horizontal growth pattern. However, there were no statistically significant differences in the inclinations of the mandibular posterior teeth between the 2 groups.

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Devido à importância em se analisar os casos ortodônticos em relação cêntrica ao início de qualquer tratamento ortodôntico, este artigo tem o objetivo de racionalizar o procedimento de obtenção dessa posição de diagnóstico, de acordo com as diferentes características clínicas dos pacientes a fim de propiciar uma maior eficiência clínica do profissional. Adicionalmente, são sugeridos procedimentos para um correto planejamento terapêutico de acordo com a quantidade de discrepância entre a posição de relação cêntrica e a de máxima intercuspidação habitual apresentada pelos pacientes

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A relação entre os hábitos bucais deletérios e as más oclusões tem sido intensamente explorada na literatura. Esses hábitos nocivos podem interferir no padrão de crescimento facil, bem como no desenvolvimento normal da oclusão. De todos os hábitos nocivos da infância, o de sucção digital é o mais frequente. Apesar disso, considera-se este hábito normal no processo de desenvolvimento da criança até os cinco anos de idade. A sua persistência, após essa época, constitui-se num risco em potencial para as estruturas dentofaciais. A mordida aberta anterior associada ou não a uma mordida cruzada posterior, constitui-se numa má oclusão comumente encontrada em decorrência da permanência desse hábito. Este trabalho propõe-se a revisar conceitos e definir formas de prevenção e tratamento para esse hábito deletério tão comum na infância

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This case report describes the retreatment of a patient with a Class II Division 1 malocclusion; she had the same anteroposterior discrepancy after undergoing fixed appliance treatment with extraction of 4 first premolars.

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Este trabalho objetivou comparar os espaços destinados à irrupção dos terceiros molares superiores e inferiores, e suas angulações, de ambos os lados, na má oclusão de Classe II, subdivisão. A amostra foi composta de um grupo experimental (grupo 1) contendo 29 pacientes, com más oclusões de Classe II, subdivisão, apresentando relação dos molares de Classe II completa de um lado e Classe I do outro lado, sendo 17 do gênero masculino e 12 do feminino, com média de idade de 14,73 anos. Dois subgrupos foram classificados dentre o total de casos do grupo 1, de acordo com duas etiologias da Classe II, subdivisão: subgrupo Tipo 1 (18 casos) caracterizado pela coincidência da linha média dentária superior em relação ao plano sagital mediano e desvio da linha média inferior em direção ao lado da Classe II. O subgrupo Tipo 2 (6 casos) apresentava coincidência da linha média dentária inferior em relação ao plano sagital mediano e desvio da linha média dentária superior em sentido contrário ao lado da Classe II. O grupo controle de oclusão normal (grupo 2) constituiu-se de 17 pacientes, sendo 11 do gênero feminino e seis do masculino, com média de idade de 21,73 anos. Foram obtidas quatro radiografias: uma submentoniana, duas oblíquas corrigidas (lados direito e esquerdo) e uma panorâmica dos 46 participantes desta pesquisa. Os testes t pareados de Student foram empregados nas comparações entre os lados de cada grupo e subgrupos, individualmente. Foram realizados os testes t independentes para as comparações das assimetrias lineares e angulares do espaço e das angulações dos terceiros molares do grupo e subgrupos experimentais com o grupo controle. Os resultados demonstraram que houve diferenças nos espaços disponíveis superior e inferior e nas angulações dos terceiros molares inferiores entre os lados de Classe I e de Classe II, na má oclusão de Classe II, subdivisão. No subgrupo Tipo 1, os espaços disponíveis para os terceiros molares superiores e inferiores e as angulações dos terceiros molares inferiores refletiram as características do posicionamento dentoalveolar em suas bases apicais nesse tipo de má oclusão. No subgrupo Tipo 2, os espaços disponíveis para os terceiros molares superiores e suas angulações tenderam a refletir as características assimétricas dentoalveolares deste grupo

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This case report describes the retreatment of a patient with a Class II Division 1 malocclusion; she had the same anteroposterior discrepancy after undergoing fixed appliance treatment with extraction of 4 first premolars

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Este artigo descreve o tratamento precoce e a estabilidade de um caso de má oclusäo de Classe III, mostrando as alteraçöes dentoesqueléticas ocorridas durante e após o tratamento ortodôntico localizada na papila gengival especialmente, e näo exclusivamente, em locais de extraçäo dentária. Objetivou-se, inicialmente, rever o comportamento gengival decorrente da movimentaçäo dentária induzida, discutir os prováveis mecanismos formadores da invaginaçäo gengival, bem como expressar o seu significado clínico e microscópico. Virificou-se que as invaginacöes gengivais säo altamente prevalentes (95 por cento a 100 por cento) em locais de extraçäo dentária após o fechamento ortodôntico dos espaços e, embora nem sempre se autocorrijam, sua freqüência diminui. Fatores como a largura da mucosa ceratinizada, a inclinaçäo de dentes adjacentes, ou a saúde gengival näo influenciam a formaçäo e a severidade da invaginaçäo gengival. Microscopicamente, o quadro denota a presença de um sulco com hiperplasia epitelial e um tecido conjuntivo desorganizado, caracterizado pela perda de colágeno, contrastando com o aumento da síntese de glicosaminoglicanas. Apesar das controvérsias, admite-se, também, näo serem responsáveis pela reabertura de espaços na regiäo da extraçäo dentária. Portanto, conclui-se que a invaginaçäo gengival näo tem impacto clínico apreciável e conhecido durante e após o tratamento ortodôntico. A cirurgia gengival com a finalidade de eliminar a invaginaçäo gengival näo se justifica, caso näo esteja associada à hiperplasia gengival persistente ou ao comprometimento estético do contorno gengival

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