RESUMEN
OBJECTIVE: Analyze the performance of the oriented oral health care network from its implementation, in 2004 to 2020, according to publications on the subject. METHODS: This is a research with a methodological description of metasynthesis. RESULTS: The searches resulted in 600 complete publications (586 in the first search and another 14 in the second search), according to the established criteria. 539 articles were excluded: 151 after duplication analysis, 236 after reading the title, 45 by type of publication and 107 after reading the abstract, as they did not fit the research theme. Thus, 61 original publications and another 29 publications in snowball sampling were selected and analyzed, totaling 90 publications. From this selection, we chose to use the model proposed by the Projeto de Avaliações de Desempenho de Sistemas de Saúde (PROADESS - Health Systems Performance Assessment Project). The study will use its guiding principles on the dimension "Health Services Performance". CONCLUSION: The analyzed set allowed us to identify that the way the Brazilian State organizes and finances oral health care made it possible to expand access and the number of procedures performed, but not the creation of an effective comprehensive care network, after more than a decade of implementation of Brasil Sorridente (Smiling Brazil).
Asunto(s)
Política de Salud , Salud Bucal , Brasil , Programas de Gobierno , HumanosRESUMEN
ABSTRACT OBJECTIVE Analyze the performance of the oriented oral health care network from its implementation, in 2004 to 2020, according to publications on the subject. METHODS This is a research with a methodological description of metasynthesis. RESULTS The searches resulted in 600 complete publications (586 in the first search and another 14 in the second search), according to the established criteria. 539 articles were excluded: 151 after duplication analysis, 236 after reading the title, 45 by type of publication and 107 after reading the abstract, as they did not fit the research theme. Thus, 61 original publications and another 29 publications in snowball sampling were selected and analyzed, totaling 90 publications. From this selection, we chose to use the model proposed by the Projeto de Avaliações de Desempenho de Sistemas de Saúde (PROADESS — Health Systems Performance Assessment Project). The study will use its guiding principles on the dimension "Health Services Performance". CONCLUSION The analyzed set allowed us to identify that the way the Brazilian State organizes and finances oral health care made it possible to expand access and the number of procedures performed, but not the creation of an effective comprehensive care network, after more than a decade of implementation of Brasil Sorridente (Smiling Brazil).
RESUMO OBJETIVO Analisar o desempenho da rede de cuidados em saúde bucal orientada a partir sua implantação, em 2004 até 2020, segundo publicações sobre o tema. MÉTODOS Trata-se de uma pesquisa com descrição metodológica de metassíntese. RESULTADOS As buscas resultaram em 600 publicações completas (586 na primeira busca e mais 14 na segunda busca), de acordo com os critérios estabelecidos. Foram excluídos 539 artigos: 151 artigos após análise de duplicidade, 236 artigos após a leitura do título, 45 pelo tipo de publicação e 107 artigos após leitura do resumo, por não se enquadrarem na temática da pesquisa. Dessa forma, foram selecionadas e analisadas 61 publicações originais e mais 29 publicações em snowball sampling, totalizando 90 publicações. A partir dessa seleção,optou-se por usaro modelo proposto pelo Projeto de Avaliações de Desempenho de Sistemas de Saúde - PROADESS. O estudo se utilizará de seus princípios norteadores sobre a dimensão "Desempenho dos Serviços de Saúde". CONCLUSÃO O conjunto analisado permitiu identificar que a forma como o Estado brasileiro organiza e financia o atendimento em saúde bucal possibilitou a ampliação do acesso e do número de procedimentos realizados, mas não da criação de uma efetiva Rede de cuidados integrais, após mais de uma década de implementação do Brasil Sorridente.
Asunto(s)
Humanos , Salud Bucal , Política de Salud , Brasil , Programas de GobiernoRESUMEN
El programa Brasil Sonriente (BS) fue creado por el gobierno federal de Brasil, como parte de su Sistema Único de Salud, en el año 2004. Dicho programa provee decenas de miles de equipos de salud bucal en la atención primaria básica, establece atenciones de mediana complejidad y fomenta las políticas municipales de fluorización del suministro de agua y rehabilitación bucal protésica, por medio de los laboratorios regionales de prótesis dental, entre otras acciones. La Política Nacional de Salud Bucal (PNSB) y su programa BS son reconocidos como responsables del aumento en el acceso a los servicios de salud pública. Aproximadamente 15 años después de la implementación de la PNSB, pueden ser observados avances importantes: aumento exponencial en la cobertura de los equipos de salud bucal en la atención básica y un enfoque del cuidado integral de la salud. Sin embargo, los puntos positivos no pueden ocultar los obstáculos que aún existen. La municipalización del sistema de salud se llevó a cabo bajo el amparo de la redemocratización y la premisa del empoderamiento de los actores locales en la discusión de un modelo de salud más conveniente para ofrecer servicios a los usuarios. Sin embargo, la forma en que el Estado brasilero se organiza y financia distorsionó la estructura de las redes integrales de atención en salud.
The Smiling Brazil (BS) program was created by the federal government of Brazil, as part of its Unified Health System, in 2004. This program provides tens of thousands of oral health teams in basic primary care, establishes care for medium complexity and promotes municipal policies for fluoridation of the water supply and prosthetic oral rehabilitation, through regional dental prosthesis laboratories, among other actions. The National Oral Health Policy (PNSB) and its BS program are recognized as responsible for increasing access to public health services. Approximately 15 years after the implementation of the PNSB, important advances can be observed: exponential increase in the coverage of oral health teams in basic care and a comprehensive health care approach. However, the accomplishments cannot hide the obstacles that still exist. The municipalization of the health system was carried out under the protection of democratization and the premise of empowerment of local officers in the discussion of a more convenient health model to offer services to users. But the way in which the Brazilian State organized and financed itself distorted the structure of the health care networks.
RESUMEN
ABSTRACT Objective: The aim of the present study is to evaluate oral health procedures carried out by primary care in the municipality of Florianópolis as well as its impairments and potentialities during 2014 and 2015. Methods: An observational epidemiological study was carried out based on secondary data obtained from the patient standardized and digital information - Electronic Patient Record- in a health care network of the municipality. The data was obtained through the average of the ratio: each dental procedure performed to the number of patients who had accessed the oral health service in the period studied. The results were presented in their absolute and percentage forms. Results: it was shown that Florianópolis followed the national trend of dental procedure diversification and a decrease in the amount of tooth extractions performed in the municipality was observed. Conclusion: The findings of this study may impact the implementation of Oral Health Teams in the Family Health Program. Nonetheless studies on the functioning and activities of Oral Health Teams are necessary in order to qualify the dental care provided in the municipality.
RESUMO Objetivo: Neste contexto, o objetivo do presente estudo é avaliar os procedimentos de saúde bucal realizados pela atenção básica no município de Florianópolis nos anos de 2014 e 2015 a fim de avaliar entraves e potencialidades do processo de atenção à saúde bucal no município. Métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico observacional do tipo ecológico a partir de dados secundários obtidos do Prontuário Eletrônico de Paciente que integra todas as informações do paciente de forma padronizada e digital em toda rede de atenção à saúde do município. Os dados relativos à produção serão obtidos através da média da razão de cada procedimento odontológico realizado pelo número de pacientes que acessaram o serviço de saúde bucal no período estudado e expressos em suas formas absolutas e percentuais. Resultados: Florianópolis acompanhou a tendência nacional de diversificação dos procedimentos odontológicos ao longo do tempo, observando-se queda na quantidade de exodontias realizadas no município. Conclusão: É possível que os achados no presente estudo sejam impacto da implantação das Equipes de Saúde Bucal no Programa Saúde da Família. Entretanto, mais estudos sobre o funcionamento e atividades das Equipes de Saúde Bucal implantadas são necessários para qualificar a atenção odontológica prestada no município.