RESUMEN
Proliferative enteropathy is an enteric disease caused by the bacterium Lawsonia intracellularis, which affects several species of domestic and wild animals. The mechanisms underlying the mechanisms employed by L. intracellularis to cause host cell proliferation are poorly understood, mostly because this bacterium is extremely difficult to isolate and propagate in vitro. Comparative genomics methods for searching for genes orthologous to genes known to be associated with pathogenesis allow identification of genes potentially involved in pathogenesis by the pathogen of interest. The goal of this study was to carry out in silico research on L. intracellularis genes orthologous to genes required for intracellular invasion and survival present in other pathogenic bacteria, particularly Brucella abortus, B. melitensis, B. suis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis, Salmonella enterica, Yersinia pestis, Y. enterocolitica, and Y. pseudotuberculosis. A total of 127 genes associated with invasion and intracellular survival from five known intracellular bacteria were mapped against the predicted proteomes of all L. intracellularis strains publicly available on GenBank, using the OrthoFinder program. A total of 45 L. intracellularis genes were orthologous to genes associated with pathogenesis of other intracellular bacteria. Genes putatively associated with signal the transduction of chemotaxis and cell motility were identified. Genes related to DNA binding and repair were also identified, with some of them supporting a possible association of bacteria with macrophages or inducing pro-inflammatory responses. The homology-based identification of these genes suggests their potential involvement in the virulence and pathogenicity of L. intracellularis, opening avenues for future research and insights into the molecular mechanisms of Lawsonia-elicited proliferative enteropathy.
RESUMEN
Brachyspira hyodysenteriae and Lawsonia intracellularis coinfection has been observed in the diagnostic routine; however, no studies have evaluated their interaction. This study aimed to characterize lesions and possible synergisms in experimentally infected pigs. Four groups of piglets, coinfection (CO), B. hyodysenteriae (BRA), L. intracellularis (LAW), and negative control (NEG), were used. Clinical signals were evaluated, and fecal samples were collected for qPCR. At 21 days post infection (dpi), all animals were euthanized. Gross lesions, bacterial isolation, histopathology, immunohistochemistry, and fecal microbiome analyses were performed. Diarrhea started at 12 dpi, affecting 11/12 pigs in the CO group and 5/11 pigs in the BRA group. Histopathological lesions were significantly more severe in the CO than the other groups. B. hyodysenteriae was isolated from 11/12 pigs in CO and 5/11 BRA groups. Pigs started shedding L. intracellularis at 3 dpi, and all inoculated pigs tested positive on day 21. A total of 10/12 CO and 7/11 BRA animals tested positive for B. hyodysenteriae by qPCR. A relatively low abundance of microbiota was observed in the CO group. Clinical signs and macroscopic and microscopic lesions were significantly more severe in the CO group compared to the other groups. The presence of L. intracellularis in the CO group increased the severity of swine dysentery.
RESUMEN
RESUMO Objetivo comparar os conhecimentos e interesses dos fonoaudiólogos especialistas em motricidade orofacial quanto ao uso do laser de baixa potência antes e após a aprovação da Resolução nº 541 do Conselho Federal de Fonoaudiologia. Métodos trata-se de um estudo observacional, transversal e quantitativo, de caráter comparativo. Foi composto por dois momentos distintos: uma primeira coleta de dados, realizada em 2016, antes da aprovação da resolução e a segunda coleta, realizada em 2020, após a publicação das normativas. A primeira amostra foi constituída por 25 participantes e a segunda por 49, todos especialistas em motricidade orofacial. O instrumento de coleta consistiu em um formulário online elaborado no Google Forms, composto por questões do perfil do fonoaudiólogo, conhecimentos, interesses e aplicabilidades da fotobiomodulação com o laser de baixa potência. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e inferencial. Resultados nos dois momentos, a expressiva maioria dos profissionais indicou saber o que é fotobiomodulação e concordou que o especialista em motricidade orofacial pode atuar com a técnica. Além disso, os profissionais apontaram a disfunção temporomandibular e a paralisia facial como principais casos para aplicações. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os resultados obtidos antes e após a publicação da resolução, verificando-se aumento expressivo no acesso à bibliografia, capacitação, conhecimento das normas de biossegurança, acesso ao aparelho de laser e utilização na prática clínica. Conclusão constatou-se mudança no perfil profissional em relação ao uso da fotobiomodulação, com aumento dos conhecimentos, interesses e aplicabilidades pelos especialistas em motricidade orofacial, após a publicação da resolução normativa.
ABSTRACT Purpose To compare knowledge and interest of speech therapists specialized in Orofacial Motricity regarding the use of low-level laser before and after approval of resolution No. 541 by the Brazilian Federal Speech Language Pathology and Audiology Council (CFFa). Methods Cross-sectional observational and quantitative study of comparative character consisting of two distinct moments: first data collection performed in 2016, before approval of the resolution; and second, collection performed in 2020, after publication of the regulation. The first sample consisted of 25 participants and the second of 49, with the entire sample consisting of specialists in Orofacial Motricity. The collection instrument was an online Google Form consisting of questions on the profile of the speech therapist, knowledge, interests, and applicability of photobiomodulation with low-level laser. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results In both moments, the significant majority of professionals indicated knowing what is photobiomodulation, agreed that the Orofacial Motricity specialist can act with the technique and indicated temporomandibular dysfunction and facial paralysis as main applications. Statistically significant differences were found between the results obtained before and after the publication of the resolution, with a significant increase in access to bibliography, training, knowledge of biosafety standards, access to the low-level laser apparatus and use in clinical practice. Conclusion Change in the professional profile regarding the use of photobiomodulation was verified, with increased knowledge, interest, and applicability by Orofacial Motricity specialists after publication of the normative resolution.
Asunto(s)
Humanos , Articulación Temporomandibular , Enfermedades Estomatognáticas/terapia , Terapia por Luz de Baja Intensidad , Terapia por Láser , Especialización , Síndrome de la Disfunción de Articulación Temporomandibular , Conocimiento , Fonoaudiología , Estudio ObservacionalRESUMEN
ABSTRACT Purpose: to know the profile of Brazilian speech-language-hearing (SLH) therapists and their level of information on the use of low-level laser photobiomodulation. Methods: an observational, cross-sectional, quantitative study conducted with a self-administered online questionnaire related to the professional education, work, and knowledge of SLH therapists on low-level laser photobiomodulation. Two hundred sixty-one speech-language-hearing therapists of both sexes participated in the research. The data were analyzed with descriptive and inferential statistics. Results: the speech-language-hearing therapists had graduated predominantly 10 to 20 years before, their highest degree was mainly specialization, and most of them worked in the fields of oral-motor functions, dysphagia, voice, language, and audiology. Most of them knew photobiomodulation and its use in SLH therapists; also, they agreed on using a low-level laser as a therapeutic resource. Even so, most did not use it in clinical practice, although those who did, reported greater patient adherence. Statistical significance was verified for the association between laser use and access to resolution number 541 of the Federal Speech-Language-Hearing Council, time in the profession, main specialization, and required qualification. Conclusion: the participating speech-language-hearing therapists showed knowledge on low-level laser photobiomodulation and its applicability. However, most of these professionals did not use the resource yet.
RESUMO Objetivo: conhecer o perfil dos fonoaudiólogos brasileiros e o seu nível de informação quanto ao uso da Fotobiomodulação com o Laser de Baixa Potência (LBP). Métodos: estudo observacional, transversal e quantitativo, realizado por meio de um questionário virtual autoaplicado, composto por questões relacionadas à formação, atuação profissional e conhecimentos sobre fotobiomodulação com LBP. Participaram 261 fonoaudiólogos, de ambos os sexos. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e inferencial. Resultados: os fonoaudiólogos possuíam, predominantemente, 10 a 20 anos de formação, especialização concluída como maior titulação e atuavam principalmente nas áreas de Motricidade Orofacial, Disfagia, Voz, Linguagem e Audiologia. A ampla maioria conhece a fotobiomodulação e a sua aplicação na Fonoaudiologia, bem como concorda com a utilização do LBP como recurso terapêutico. Ainda assim, a maioria não utiliza o recurso na prática clínica, mas os que utilizam relatam melhor adesão do paciente. Verificou-se significância estatística para a associação do uso do laser ao acesso à resolução de nº 541 do Conselho Federal de Fonoaudiologia, ao tempo de profissão, à principal especialização e à capacitação exigida. Conclusão:os fonoaudiólogos participantes do estudo demonstraram apresentar informações sobre a fotobiomodulação com LBP e suas aplicabilidades, entretanto, o recurso ainda não é utilizado pela maioria dos profissionais.
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Logopedia/métodos , Pautas de la Práctica en Medicina , Competencia Clínica , Terapia por Luz de Baja Intensidad/métodos , Fonoaudiología , Estudios Transversales , Encuestas y CuestionariosRESUMEN
BACKGROUND/AIMS: Very few studies have been performed to evaluate cranio-maxillofacial trauma diagnosed in hospitals in children and adolescents. The aim of this study was to perform an analysis of oral and cranio-maxillofacial trauma in the aforementioned population. MATERIALS AND METHODS: A hospital-based retrospective study, which reviewed 1438 patient records, was conducted at the "Teresina Emergency Hospital", Brazil. Data regarding demographics, day of the week on which trauma occurred, type of injury, etiology, anatomic trauma site, time of hospital admission, and associated comorbidities (or injuries) were collected. RESULTS: There were 1092 (75.9%) males and 346 (24.1%) females. The largest group was adolescents aged between 13 and 18 years (956, 66.5%). The majority lived in urban areas (69%). Trauma occurred most frequently during the week. The most prevalent etiology was road traffic accidents involving motorcycles (771, 53.6%) causing facial and skull fractures (598, 41%). The most prevalent soft tissue lesions were facial abrasions (49%), followed by injuries to the cheek (16.7%). Comorbidities associated with craniofacial trauma were present in 82%, with complications from traumatic brain injuries being the most prevalent (65.6%) Dental trauma was recorded in only 81 cases (5.6%). CONCLUSION: Male adolescents living in urban areas were most affected by craniofacial trauma. The most common cause was road traffic accidents involving motorcycles, resulting in facial and skull fractures. Complications from traumatic brain injuries were the most common associated injuries.
Asunto(s)
Traumatismos Maxilofaciales/epidemiología , Fracturas Craneales/epidemiología , Accidentes de Tránsito , Adolescente , Brasil/epidemiología , Niño , Femenino , Humanos , Masculino , Estudios RetrospectivosRESUMEN
A adoção constitui-se em um modo de devolver à criança ou ao adolescente a oportunidade de se desenvolver em um ambiente de convivência familiar. Foi objetivo deste artigo investigar aspectos relacionados à adoção na percepção de acadêmicos de Psicologia. Participaram 47 acadêmicos do curso de Psicologia de uma faculdade do norte de Santa Catarina, com idade média de 27,35 anos. Foi utilizado um questionário semiestruturado para coleta de dados e feita a análise semântica das respostas qualitativas e geradas medidas descritivas e o teste t de Student para as variáveis quantitativas. Os resultados apontaram que a maioria dos participantes, caso pretendesse à adoção, não teria perfil preestabelecido em relação ao adotado. Os participantes também associaram adoção, em primeiro lugar, à oportunidade de dar amor ao adotado e, em relação aos níveis de concordância com mitos e preconceitos, não se observou diferença estatística entre os alunos iniciantes e concluintes.(AU)
Adoption is a way of giving back to the child or adolescent the opportunity to develop in a family interaction environment. This research aimed to investigate psychology students' perception of aspects related to adoption. The sample was composed of 47 Psychology students, with an average age of 27.35 years, from a northern Santa Catarina college. A semi-structured questionnaire was used for data collection. The data analysis was done through semantic analysis of qualitative responses, while descriptive measures and the Student's t test were generated for quantitative variables. The results indicated that most of the participants, if they intended to adopt, would not have a pre-established profile in relation to the adopted child. The participants also associated adoption, in first place, as an opportunity to give love to the adoptee. In relation to the levels of agreement regarding myths and prejudices, no statistical difference was observed between first semester students and graduates.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Adopción/psicología , Familia/psicología , Responsabilidad Parental/psicología , Niño Adoptado/psicología , Epidemiología Descriptiva , Recolección de Datos/instrumentaciónRESUMEN
Foi realizada uma revisão de literatura sobre má oclusão nas diferentes dentições e seu impacto na qualidade de vida de crianças e adolescentes. Pesquisou-se no PUBMED, LILACS e SCIELO, utilizando-se os descritores malocclusion e quality of life. Foram selecionados oito artigos sobre má oclusão na dentição decídua e 17 na dentição mista e/ou permanente. Dentre os que avaliaram a dentição decídua, apenas um artigo encontrou impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB). Quanto aos artigos que avaliaram as dentições mista e/ou permanente, a maioria encontrou associação entre má oclusão e pior QVRSB. Conclui-se que a má oclusão exerce impacto negativo na QVRSB quando presente na dentição mista e/ ou permanente, afetando a autoestima dos indivíduos que possuem esse agravo.
A narrative review of the literature was conducted about malocclusion in different dentitions and its impact on quality of life in children and adolescents. The survey was conducted in PUBMED, LILACS and SciELO, using the key words malocclusion and quality of life. Eight articles were selected about malocclusion in the deciduous dentition and 17 in mixed and / or permanent dentition. Among those who evaluated the deciduous dentition, only one article found negative impact in the oral health-related quality of life (OHRQoL). As for articles that assessed the mixed and / or permanent dentition, the majority found an association between malocclusion and worse OHRQoL. It is concluded that malocclusion only has a negative impact in the OHRQoL when present in mixed and / or permanent dentition, affecting the self-esteem of individuals who have this disorder.
RESUMEN
OBJETIVO: identificar e analisar as dimensões de significação (ou universos semânticos) que organizam as ideias, emoções e imagens em relação à terapia da fala nos profissionais e não profissionais de saúde. MÉTODOS: estudo qualitativo e quantitativo de metodologia transversal, constituído por uma amostra de 166 indivíduos de ambos os sexos, 40 (24.1%) terapeutas da fala, 39 (23,5%) outros profissionais de saúde e 87 (52,4%) não profissionais de saúde. (M=36anos;Range idade =18-75anos).Utilizou-se uma escala analógica visual, um questionário sociodemográfico e um guião de entrevista estruturada, baseada na técnica de evocação livre, ordem de evocação e axioma de importância. A análise dos dados qualitativos foi feita com recurso à Teoria das Representações Sociais, aliada à Teoria do Núcleo Central e a análise dos dados quantitativos com recurso a uma Base de dados no Microsoft Excel, Software SPSS 19.0 para o Windows: análise dos perfis por meio de frequências simples, médias e desvio padrão e organização das estruturas analisadas pela técnica do quadro de quatro casas. RESULTADOS: obteve-se para o termo indutor terapia da fala 830 evocações que após homogeneização e análise dos termos evocados, reproduziu 495 unidades de registro, e um sistema representacional de 13 categorias. O núcleo central da representação está centrado na comunicação, qualificação, bem-estar, diagnóstico e tratamento da pessoa com doença. CONCLUSÃO: a comunicação foi a cognição semântica mais consensual sobre a representação social da terapia da fala entre os profissionais. .
PURPOSE: to identify and analyse the dimensions of significance (or semantic universes) that organise the ideas, emotions and images of health and non health professionals in relation to speech therapy. METHODS: a qualitative and quantitative study of crossover design, using a sample of 166 individuals of both sexes: 40 (24.1%), speech therapists, 39 (23.5%), other health professionals and 87 (52.4) non-health professionals. (M= 36 years; age Range =18-75 years). We used a visual analogue scale, a socio-demographic questionnaire and a structured interview script, based on free recall technique, order of recall and axiom of importance. The Theory of Social Representations and Central Nucleus Theory were used for the qualitative data analysis; the quantitative data analysis employed a Microsoft Excel database, SPSS 19.0 software for Windows: profile analysis using simple frequencies, averages and standard deviations, and organisation structures analysed by the four-house framework technique. RESULTS: 830 recalls were obtained by the cue "speech therapy", which reproduced 495 registry units after the homogenisation and analysis of the terms recalled, and a 13-category representational system. The core representation is centred on communication skills, well-being, diagnosis and treatment of people with disease. CONCLUSION: communication was the most consensual semantic cognition for the social representation of speech therapy among professionals. .
RESUMEN
Objetivo: Diversos estudos foram publicados quanto ao uso de blindagens de bismuto para proteção de mamas em exames de tomografia computadorizada (TC), e até a redação deste artigo encontrou-se apenas uma publicação sobre blindagens de bário. O objetivo deste estudo foi caracterizar, pela primeira vez, uma manta plumbífera para proteção de mamas. Materiais e Métodos: Foram avaliadas a redução percentual da dose e a influência desta blindagem em parâmetros quantitativos da imagem. Medidas de dose foram feitas em um equipamento de TC com auxílio de fantomas específicos e detectores de radiação. Um software de processamento auxiliou na análise qualitativa, que consistiu em avaliar a variação no número médio de TC e do ruído nas imagens. Resultados: Uma redução de dose na entrada em até 30% e do CTDIvol em até 17% foi encontrada. Como previsto na literatura, a presença do algodão como objeto espaçador reduziu significativamente os artefatos presentes na imagem. Em todas as medidas realizadas foi constatado aumento do número médio de TC e do ruído das imagens na presença da manta. Conclusão: Como esperado, os dados encontrados para a blindagem com chumbo foram da mesma ordem daqueles encontrados na literatura para blindagem com bismuto. .
Objective: Several studies have been published regarding the use of bismuth shielding to protect the breast in computed tomography (CT) scans and, up to the writing of this article, only one publication about barium shielding was found. The present study was aimed at characterizing, for the first time, a lead breast shielding. Materials and Methods: The percentage dose reduction and the influence of the shielding on quantitative imaging parameters were evaluated. Dose measurements were made on a CT equipment with the aid of specific phantoms and radiation detectors. A processing software assisted in the qualitative analysis evaluating variations in average CT number and noise on images. Results: The authors observed a reduction in entrance dose by 30% and in CTDIvol by 17%. In all measurements, in agreement with studies in the literature, the utilization of cotton fiber as spacer object reduced significantly the presence of artifacts on the images. All the measurements demonstrated increase in the average CT number and noise on the images with the presence of the shielding. Conclusion: As expected, the data observed with the use of lead shielding were of the same order as those found in the literature about bismuth shielding. .
RESUMEN
Objetivos: verificar se existem diferenças no grau de inteligibilidade de indivíduos laringectomizados totais, que utilizam diferentes formas de comunicação oral (fala murmurada, laringe eletrônica, voz esofágica e voz traqueoesofágica); verificar se existem diferenças na expressão facial (número e duração de movimentos faciais) de indivíduos laringectomizados totais, que utilizam diferentes formas de comunicação oral, durante tarefas de discurso espontâneo alegre e triste e, ainda, verificar se existem diferenças estatisticamente significantes na expressão facial (número e duração de movimentos faciais) de indivíduos com elevada e baixa inteligibilidade durante tarefas de discurso espontâneo alegre e triste. Métodos: tratou-se de um estudo exploratório, comparativo de base descritiva e de metodologia transversal, sendo que se constituiu um grupo de treze indivíduos laringectomizados totais. Os indivíduos foram filmados durante as duas tarefas de discurso espontâneo alegre e triste e avaliados quanto à inteligibilidade do discurso por pessoas sem patologia da comunicação, sendo que a análise da expressão facial foi realizada com recurso ao Sistema de Codificação de Ação Facial. A análise descritiva e inferencial foi efetuada com recurso ao SPSS19 por meio da aplicação dos testes Mann-Whitney e Kruskall-Wallis.Resultados: verificou-se que os diferentes tipos de comunicação apresentam diferentes graus de inteligibilidade no discurso e que descritivamente existem diferenças na expressão facial dos indivíduos laringectomizados totais durante o discurso espontâneo alegre e triste . Verifica-se ainda diferenças estatisticamente significantesna expressão facial nos grupos de baixa e elevada inteligibilidade, na duração média de cada unidade dos olhos no discurso espontâneo triste (p-valor=0,01).Conclusão: verificou-se que nos dois contextos emocionais, os laringectomizados, independentemente da sua forma comunicativa, são menos expressivos facialmente do que os normofalantes.
Purpose: to verify whether there are differences in the degree of intelligibility of individuals with total laryngectomy, using different forms of oral communication (speech whispered, electronic larynx, esophageal voice and tracheoesophagealspeech); verify whether there are differences in facial expression (number and duration of facial movements) in total laryngectomized individuals using different forms of oral communication during spontaneous happy and sad speeches and verify if there are differences in facial expression (number and duration of facial movements) of individuals with high and low intelligibility of spontaneous happy and sad speeches.Methods: treated an exploratory, descriptive and comparative basic methodology cross, and constituted a group of thirteen individuals with total laryngectomy. Subjects were videotaped during both spontaneous happy and sad speeches and evaluated for speech intelligibility for people without pathology of communication, and facial expression analysis was performed using the Facial Action Coding System. We used Statistical Package for the Social Sciences 19for descriptive and inferential analysis, and held the Mann-Whitney and Kruskall-Wallis statistical tests.Results: we found that different types of communication have varying degrees of intelligibility in speech and descriptively differences in facial expression of laryngectomized subjects during the two different type of speeches used in this study. We also verified statistically significant differences in facial expression in groups of low and high intelligibility, the average duration of each unit of sad eyes in spontaneous speech (p-value=0.01).Conclusion: it was found that the two emotional contexts, the laryngectomy, regardless of their communicative way, are less facially expressive than normofalantes.
RESUMEN
OBJECTIVE: Several studies have been published regarding the use of bismuth shielding to protect the breast in computed tomography (CT) scans and, up to the writing of this article, only one publication about barium shielding was found. The present study was aimed at characterizing, for the first time, a lead breast shielding. MATERIALS AND METHODS: The percentage dose reduction and the influence of the shielding on quantitative imaging parameters were evaluated. Dose measurements were made on a CT equipment with the aid of specific phantoms and radiation detectors. A processing software assisted in the qualitative analysis evaluating variations in average CT number and noise on images. RESULTS: The authors observed a reduction in entrance dose by 30% and in CTDIvol by 17%. In all measurements, in agreement with studies in the literature, the utilization of cotton fiber as spacer object reduced significantly the presence of artifacts on the images. All the measurements demonstrated increase in the average CT number and noise on the images with the presence of the shielding. CONCLUSION: As expected, the data observed with the use of lead shielding were of the same order as those found in the literature about bismuth shielding.
OBJETIVO: Diversos estudos foram publicados quanto ao uso de blindagens de bismuto para proteção de mamas em exames de tomografia computadorizada (TC), e até a redação deste artigo encontrou-se apenas uma publicação sobre blindagens de bário. O objetivo deste estudo foi caracterizar, pela primeira vez, uma manta plumbífera para proteção de mamas. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliadas a redução percentual da dose e a influência desta blindagem em parâmetros quantitativos da imagem. Medidas de dose foram feitas em um equipamento de TC com auxílio de fantomas específicos e detectores de radiação. Um software de processamento auxiliou na análise qualitativa, que consistiu em avaliar a variação no número médio de TC e do ruído nas imagens. RESULTADOS: Uma redução de dose na entrada em até 30% e do CTDIvol em até 17% foi encontrada. Como previsto na literatura, a presença do algodão como objeto espaçador reduziu significativamente os artefatos presentes na imagem. Em todas as medidas realizadas foi constatado aumento do número médio de TC e do ruído das imagens na presença da manta. CONCLUSÃO: Como esperado, os dados encontrados para a blindagem com chumbo foram da mesma ordem daqueles encontrados na literatura para blindagem com bismuto.
RESUMEN
Diversos estudos foram publicados quanto ao uso de blindagens de bismuto para proteção de mamas em exames de Tomografia Computadorizada (CT), e, até a redação desse artigo, encontrou-se apenas uma publicação sobre blindagens de bário. O objetivo deste estudo foi caracterizar, pela primeira vez, uma blindagem de chumbo protetora de mamas. Materiais e Métodos: Foram avaliadas a redução percentual da dose e a influência desta blindagem em parâmetros quantitativos da imagem. Medidas de dose foram feitas em um equipamento de CT com auxílio de fantomas específicos e detectores de radiação. Um software de processamento auxiliou na análise qualitativa, que consistiu em avaliar a variação no número médio de CT e do ruído nas imagens. Resultados: Uma redução de dose na entrada em até 30% e do CTDIvol em até 17% foi encontrada. Como previsto na literatura, a presença do algodão como objeto espaçador reduziu significativamente os artefatos presentes na imagem. Em todas as medidas realizadas, foi constatado aumento do número médio de CT e do ruído das imagens na presença da manta. Conclusões: Como esperado, os dados encontrados para a blindagem com chumbo foram da mesma ordem daqueles encontrados na literatura para blindagem com bismuto .
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Blindaje contra Radiaciones , Plomo/efectos de la radiación , Mama , Tomografía Computarizada por Rayos X , Bismuto/efectos de la radiaciónRESUMEN
INTRODUCTION: Chlamydia pneumoniae is a pathogen usually associated with respiratory pathology. It has been estimated that this agent causes 5 to 15% of all pneumonias but its incidence among hospitalised children with respiratory infections is unknown. OBJECTIVE: Characterization of the Chlamydia pneumoniae respiratory infections in hospitalised children. PATIENTS AND METHODS: Retrospective longitudinal study of the Chlamydia pneumoniae respiratory infections in children admitted between January 1999 and June 2001 in the Department of Pediatrics in the Fernando Fonseca Hospital-Portugal. Sex, age, race, socio-economic status, number of scholar siblings, frequency of nursery/school, parents smoking habits, familiar atopy, personal history, clinical presentation, diagnosis, treatment and follow-up were analysed for each child. RESULTS: 55 cases were documented, 60% males and 73% whites. The age on admission varied between 17 days and 14 years-old, with a higher incidence below 5 years-old (60%). Twenty-three (42%) of the children were in nursery or in school and 12 (44%) had siblings at school-ages. Parent smoking habits were documented in 21 (38%) and familiar atopy in 21 (38%) children. Respiratory atopy (6 children), gastroesophageal reflux (3), cerebral palsy (1), cleft palate (1) and prematurity (1). Pneumonia was the most frequent clinical presentation (63%), followed by bronchiolitis (20%). The clinical presentation was not specific, with cough (84%), respiratory distress (65%) and fever (58%) being the most frequent signs. The most prevalent radiological pattern was the interstitial (42%). Coinfection by other agents occurred in five cases: S. pneumoniae (2), H. influenzae tipo b (1), P. aeruginosa (1) and tuberculosis (1). Complications were documented in 32 (58%) children: hypoxemia (20), pleural effusion (8), atelectasis (2) e atelectasis and hypoxemia (2). Macrolides were prescribed in 44% cases. DISCUSSION: This study calls the attention to the fact that Chlamydia pneumoniae infection is an etiology to be considered in children with respiratory infection and hospitalisation criteria. This infection can occur in all ages. Because the clinical presentation is not specific and complications can occur, a high level of suspicion is necessary for its diagnosis.