RESUMEN

Background: Action research (AR) starts with an existing practical situation with which there is a concern or potential for improvement. It seeks transformative change through the simultaneous process of doing research and undertaking actions, both of which are linked together by a critical reflective process. It simultaneously allows one to systematically investigate a given social situation while promoting democratic change and collaborative participation. AR approaches have been used for many years in business management and education. More recently, AR has become an increasingly popular method of inquiry in healthcare, particularly in nursing, to investigate professional practice while simultaneously; introducing innovations; planning and undertaking action; and evaluating new ideas. The overall goal is to augment collaboration whilst improving the patient experience and outcomes. Methods: The Arksey and O'Malley methodology framework will be used to guide this scoping review process: stage 1 will identify the research questions; the eligibility criteria and search strategy will be defined in stage 2; studies will then be selected in stage 3; data will be extracted and charted from these included studies in stage 4; stage 5 involves aggregating and summarising these results along with criteria relevant for health professionals and policy-makers. An optional consultation (stage 6) exercise may potentially be included. Conclusion: This scoping review will comprehensively map the evidence on the use of AR methodology by healthcare professionals and in healthcare team settings. It is predicted that the findings will inform researchers in carrying out future AR and highlight gaps in the literature. An article reporting the results of the completed scoping review will be submitted for publication to a scientific journal and presented at relevant national and international conferences.

RESUMEN

Purpose: Neurodevelopmental techniques are commonly used in upper limb rehabilitation, but little evidence supports the facilitation techniques associated with this concept. This exploratory study determined whether a facilitation technique at the triceps muscle affected scapulothoracic muscle activity during reach in healthy participants compared with self-selected posture and reach. The secondary aim was to determine whether muscle activation levels differed between the facilitation technique and the optimized posture or guided movement. We also hypothesized that activity in the scapular stabilizers (lower trapezius [LT] and serratus anterior [SA]) would be increased during the facilitated movement than in the other conditions. Methods: The study included 17 healthy participants (aged 20-70 y). Surface electromyography recorded muscle activity in the upper trapezius (UT), middle trapezius (MT), and LT muscles and in the SA, middle deltoid (MD), and triceps during five performance conditions. We used Friedman's test to explore differences in muscle activity across conditions and Bonferroni's post hoc test to explore the differences between conditions. Results: The facilitation technique produced decreased activity in the SA, MD, and triceps muscles (p < 0.01) compared with the self-executed control condition. Compared with optimized posture with independent reach, facilitated movement again produced similar reductions in MD and triceps activity, with decreased LT activity also noted (p < 0.01). Lower activity levels were noted during facilitation than during manual guidance, with or without optimized posture, in the UT, MT, (p < 0.01), SA, and MD muscles (p < 0.05). Conclusions: Triceps facilitation did not increase scapular stability activity, but the activity levels in several other muscle groups (SA, MD, and triceps) were reduced during triceps facilitation compared with optimized posture or guided movement. Detailed analysis of this technique, including co-registered kinematic data and timing of muscle onset, is needed.

Objectif : les techniques neurodéveloppementales sont souvent utilisées pour la réadaptation des membres supérieurs, mais peu de données probantes appuient les techniques de facilitation associées à ce concept. La présente étude exploratoire visait à déterminer si une technique de facilitation au triceps touchait l'activité du muscle scapulothoracique pendant la portée chez des participants en santé par rapport à une posture et une portée autosélectionnée. L'objectif secondaire consistait à établir si les niveaux d'activation musculaire différaient entre la technique de facilitation et la posture optimisée ou le mouvement orienté. Les chercheurs postulaient également que l'activité des stabilisateurs scapulaires (trapèze inférieur [TI] et dentelé antérieur [DA]) serait plus élevée pendant le mouvement facilité plutôt que pendant les autres situations. Méthodologie : l'étude portait sur 17 participants en santé (de 20 à 70 ans). Par électromyographie de surface, ils ont enregistré l'activité du trapèze supérieur (TS), du trapèze moyen (TM), du TI et du DA, du deltoïde moyen (DM) et du triceps pendant cinq situations de performance. À l'aide du test de Friedman, ils ont établi les différences d'activité musculaire selon les situations, et à l'aide du test de Bonferroni post-hoc, les différences entre les situations. Résultats : la technique de facilitation a réduit l'activité du DA, du DM et du triceps (p < 0,01) par rapport à la situation de contrôle autoexécutée. Comparativement à une posture optimisée et une portée indépendante, les chercheurs ont remarqué une réduction semblable de l'activité du DM et du triceps, de même qu'une activité réduite du TI (p < 0,01). Ils ont constaté un niveau d'activité plus faible dans le TS, le TM, (p < 0,01), le DA et le DM (p < 0,05) pendant la facilitation que pendant l'orientation guidée, avec ou sans posture optimisée. Conclusion : la facilitation du triceps n'accroissait pas l'activité de la stabilité scapulaire, mais les niveaux d'activité de plusieurs autres groupes musculaires (DA, DM et triceps) étaient moins élevés pendant la facilitation du triceps que pendant la posture optimisée ou le mouvement orienté. Il faudra maintenant procéder à l'analyse détaillée de cette technique, y compris les données cinématiques coenregistrées et le moment d'apparition du mouvement musculaire.