Asunto(s)
Algoritmos , Terapia de Resincronización Cardíaca , Fármacos Cardiovasculares/uso terapéutico , Muerte Súbita Cardíaca/prevención & control , Desfibriladores Implantables , Oxigenación por Membrana Extracorpórea , Insuficiencia Cardíaca/terapia , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Enfermedad Aguda , Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapéutico , Aminobutiratos/uso terapéutico , Antagonistas de Receptores de Angiotensina/uso terapéutico , Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina/uso terapéutico , Benzazepinas/uso terapéutico , Compuestos de Bifenilo , Enfermedad Crónica , Combinación de Medicamentos , Intervención Médica Temprana , Ecocardiografía , Europa (Continente) , Insuficiencia Cardíaca/sangre , Insuficiencia Cardíaca/diagnóstico , Humanos , Ivabradina , Antagonistas de Receptores de Mineralocorticoides/uso terapéutico , Péptidos Natriuréticos/sangre , España , Volumen Sistólico , Tetrazoles/uso terapéutico , ValsartánRESUMEN
Introducción: Evaluar la adherencia terapéutica y la satisfacción del paciente con el tratamiento son medidas a considerar para optimizar el control lipídico. El estudio REINA evalúa el grado de satisfacción en pacientes dislipidémicos tratados con pitavastatina. Métodos Estudio observacional, descriptivo, transversal y multicéntrico de ámbito nacional. Se recogieron los siguientes datos: test Morisky-Green y TSQM-9 de pacientes mayores de 18 años con dislipidemia tratada con pitavastatina en las últimas 12 semanas. Resultados Se estudiaron 6.489 pacientes (60,0% varones) de atención primaria (52,7%) y especializada (47,3%), con edad media de 60,9 ± 11,2 años, mediante muestreo aleatorizado. El 72,3% de los pacientes consiguieron un adecuado control con 2 mg/día de pitavastatina. La satisfacción global con la medicación fue de 73,20 (IC 95%: 58,17-87,23) puntos. Los pacientes cumplidores (65%) presentaron mejores datos de satisfacción tomando la medicación (77,70 [IC 95%: 65,20-90,20]), están globalmente más satisfechos (75,00 [IC 95%: 61,50-88,50]) y su satisfacción fue mayor con la eficacia de la medicación (72,50 [IC 95%: 57,70-87,30]) que los no cumplidores (72,70 [IC 95%: 59,30-85,74]; 68,5 [IC 95%: 53,20-83,80] y 67,80 [IC 95%: 53,70-81,90], respectivamente), p < 0,0001, sin diferencias entre los 2 sistemas asistenciales. Conclusiones: La valoración de la satisfacción es un indicador indispensable en la evaluación de servicios dispensados en salud. Los usuarios con mayor grado de satisfacción presentan una mejor adherencia terapéutica, siendo esta relación bidireccional. Las personas satisfechas y cumplidoras obtienen mejores resultados clínicos. Pitavastatina constituye una eficaz alternativa terapéutica en pacientes con dislipidemia
Introduction: Evaluating the therapeutical adherence as well as the patient' satisfaction with the treatment should be considered to optimize lipidic control. The REINA Study evaluates the grade of satisfaction in dyslipidemic patients treated with pitavastatin. Methods: The current study was observational, descriptive, transversal and multi-centric with patients from our country only. The following data were collected in each case: Morisky-Green test and TSQM-9 for patients older than 18years old, with dyslipidemia treated with pitavastatin in the last 12 weeks. Results: We studied 6,489 patients (60.0% males) from Primary Health (52.7%) and Specialised Health (47.3%), with age (mean) = 60.9 ± 11.2 years by aleatory sampling. 72.3% of patients achieved an adequate control with 2 mg/day of pitavastatin. General satisfaction with the treatment was 73.20 points (95% CI: 58.17-87.23). Patients who followed the treatment (65%) showed better data of satisfaction with the drug (77.70 [95% CI: 65.20-90.20]), of global satisfaction (75.00 [95% CI: 61.50-88.50]) and their satisfaction with the drug efficiency was higher (72.50 [95% CI: 57.70-87.30]) than in the patients who did not finish the treatment (72.70 [95% CI: 59.30-85.74]; 68.5 [95% CI: 53.20-83.80] and 67.80 [95%CI: 53.70-81.90], respectively), P < .0001, without any difference between the two primary care systems. Conclusions: The validation of the satisfaction is a crucial indicator in the evaluation of the services offered in health. Patients with the highest grade of satisfaction present better therapeutical adherence, and such a relation is bidirectional. The individuals who are satisfied and who followed the treatment obtained better clinical results. Pitavastatin is an effective therapeutic alternative for patients with dyslipidemia
Asunto(s)
Humanos , Dislipidemias/tratamiento farmacológico , Inhibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Reductasas/farmacocinética , Anticolesterolemiantes/farmacocinética , Satisfacción del Paciente , Cooperación del Paciente/estadística & datos numéricos , Cumplimiento de la Medicación/estadística & datos numéricos , Resultado del TratamientoRESUMEN
INTRODUCTION: Evaluating the therapeutical adherence as well as the patient' satisfaction with the treatment should be considered to optimize lipidic control. The REINA Study evaluates the grade of satisfaction in dyslipidemic patients treated with pitavastatin. METHODS: The current study was observational, descriptive, transversal and multi-centric with patients from our country only. The following data were collected in each case: Morisky-Green test and TSQM-9 for patients older than 18 years old, with dyslipidemia treated with pitavastatin in the last 12 weeks. RESULTS: We studied 6,489 patients (60.0% males) from Primary Health (52.7%) and Specialised Health (47.3%), with age (mean) = 60.9 ± 11.2 years by aleatory sampling. 72.3% of patients achieved an adequate control with 2mg/day of pitavastatin. General satisfaction with the treatment was 73.20 points (95% CI: 58.17-87.23). Patients who followed the treatment (65%) showed better data of satisfaction with the drug (77.70 [95% CI: 65.20-90.20]), of global satisfaction (75.00 [95% CI: 61.50-88.50]) and their satisfaction with the drug efficiency was higher (72.50 [95% CI: 57.70-87.30]) than in the patients who did not finish the treatment (72.70 [95% CI: 59.30-85.74]; 68.5 [95% CI: 53.20-83.80] and 67.80 [95% CI: 53.70-81.90], respectively), P < .0001, without any difference between the two primary care systems. CONCLUSIONS: The validation of the satisfaction is a crucial indicator in the evaluation of the services offered in health. Patients with the highest grade of satisfaction present better therapeutical adherence, and such a relation is bidirectional. The individuals who are satisfied and who followed the treatment obtained better clinical results. Pitavastatin is an effective therapeutic alternative for patients with dyslipidemia.
Asunto(s)
Dislipidemias/tratamiento farmacológico , Inhibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Reductasas/uso terapéutico , Cumplimiento de la Medicación , Quinolinas/uso terapéutico , Anciano , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Inhibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Reductasas/administración & dosificación , Masculino , Persona de Mediana Edad , Satisfacción del Paciente , Quinolinas/administración & dosificación , Resultado del TratamientoRESUMEN
A large percentage of patients with hypertension suffer from atrial fibrillation (AF). The presence of hypertension increases the risk of AF, which in turn aggravates hypertension. The ability of drugs to interfere with specific signal transduction pathways easing the presence of AF in hypertensive patients is promising. To date, the most effective mechanism appears to be the inhibition of the renin-angiotensin-aldosterone system with angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) or angiotensin-II receptor blockers (ARBs). This approach is under active investigation. Several trials have assessed the effectiveness of these drugs in the prevention of AF. Data show that both, ACEIs and ARBs, appear effective to prevent AF. However, a lack of prospective randomized double-blind trials data limits their application in absence of any other indication.
Asunto(s)
Fibrilación Atrial/prevención & control , Hipertensión/complicaciones , Fibrilación Atrial/epidemiología , Humanos , Hipertensión/tratamiento farmacológicoRESUMEN
Un porcentaje importante de pacientes con hipertensión arterial (HTA) tienen además fibrilación auricular (FA). La presencia de HTA incrementa el riesgo de desarrollar FA, y la presencia de ésta empeora el pronóstico de los pacientes con HTA. La posibilidad de que algunos fármacos interfieran con las vías de transducción específicas que facilitan la aparición de FA resulta prometedora. Hasta la fecha, parece que el mecanismo más efectivo es la inhibición del sistema renina-angiotensina-aldosterona mediante la utilización de inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina (IECA) o antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA-II). Este enfoque se encuentra actualmente bajo una activa investigación. Algunos ensayos clínicos han evaluado la efectividad de estos fármacos en la prevención de la FA. Los datos muestran que ambas clases de fármacos, IECA y ARA-II, parecen efectivos en la prevención de la FA. Sin embargo, la falta de ensayos clínicos aleatorizados y doble ciego específicos limita su aplicación, salvo que exista otra indicación para su uso
A large percentage of patients with hypertension suffer from atrial fibrillation (AF). The presence of hypertension increases the risk of AF, which in turn aggravates hypertension. The ability of drugs to interfere with specific signal transduction pathways easing the presence of AF in hypertensive patients is promising. To date, the most effective mechanism appears to be the inhibition of the renin-angiotensin-aldosterone system with angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) or angiotensin-II receptor blockers (ARBs). This approach is under active investigation. Several trials have assessed the effectiveness of these drugs in the prevention of AF. Data show that both, ACEIs and ARBs, appear effective to prevent AF. However, a lack of prospective randomized double-blind trials data limits their application in absence of any other indication