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Electronic waste is an environmental problem because its production volume exceeds its recycling capacity. Academic and managerial production affirm two reasons: (a) dominant market logic and; (b) unresolved asymmetries among actors, causing conflicts to work together. Following the qualitative methodology, we investigate the e-waste situation in São Paulo City. The results allow us to propose that governance constructed by local actors could be a thoughtful way to promote e-waste recycling. Examples from around the world sustain this proposition. The theoretical principle is that the social process of constructing the mechanisms for collective action can solve challenges because the rules, roles, and actions are discussed and assumed by the actors working together. We present a matrix of indicators to be used in future studies in order to refine the proposition of constructed governance.

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Free formaldehyde is a carcinogen whose emission reduction in particleboard has been studied recently to mitigate this environmental and human health problem. One alternative to reduce the emission of formaldehyde in particleboards is by using adhesives produced from natural sources. Cardanol-formaldehyde is an environmentally friendly adhesive made with cashew nut liquid, a byproduct from the cashew chain. This work aimed to produce particleboard using cardanol-formaldehyde in place of urea. In addition, different proportions of bean straw wastes were used to replace pine wood. The combination of eco-friendly adhesive and lignocellulosic waste particles could result in a product that meets market demands while being environmentally nonaggressive. Cardanol-formaldehyde promoted a higher modulus of elasticity (MOE) (1172 MPa) and modulus of rupture (MOR) (4.39 MPa) about panels glued with urea-formaldehyde, which presented a MOE of 764 MPa and MOR of 2.45 MPa. Furthermore, the cardanol-formaldehyde adhesive promoted a 93% reduction in formaldehyde emission, with a reduction from 16.76 to 1.09 mg/100 g oven-dry board for particleboards produced with cardanol-formaldehyde, indicating potential as an adhesive in the particleboard industry.

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Objetivou-se avaliar a associação entre sintomas da disfunção temporomandibular (DTM) e a presença de impacto físico e psicossocial das condições de saúde bucal entre adultos de um município de pequeno porte de Minas Gerais, Brasil. Estudo epidemiológico de base populacional foi realizado com amostra probabilística de adultos (30-50 anos). Entrevista e exame epidemiológico foram realizados por examinadoras calibradas (Kappa > 0.7). A variável dependente foi a presença de impacto físico e psicossocial das condições de saúde bucal, avaliada usando a versão validada no Brasil do Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14). A presença de impacto foi definida pelo relato de impacto "repetidamente" ou "sempre" em, pelo menos, uma das funções medidas pelo OHIP-14. A principal variável independente, presença de sintomas de DTM, foi avaliada por meio do Questionário Anamnésico de Fonseca (1994). As covariáveis foram: condições de saúde bucal (presença de cárie, doença periodontal e dentição reduzida), perfil sociodemográfico (sexo, idade e cor autodeclarada), perfil socioeconômico (escolaridade e renda) e comportamentos em saúde (tabagismo e consumo de bebidas alcóolicas). Análises descritivas, teste qui- quadrado e análise de associação pelo modelo de regressão de Poisson foram realizadas. Da amostra total de 197 participantes, 114 (59,30%) apresentaram impacto físico e psicossocial das condições de saúde bucal e 135 (68,19%) apresentaram, pelo menos, um sintoma de DTM. A presença de sintomas de DTM foi significativamente associada a maior prevalência de impacto, independente do perfil sociodemográfico e socioeconômico, das condições de saúde bucal e dos comportamentos em saúde dos adultos. Indivíduos com sintomas de DTM apresentaram prevalência de impacto 1,75 (IC 95%: 1,18 - 2,57) vezes maior que a prevalência observada entre aqueles que não relataram sintoma, sendo desconforto psicológico (60,46%), dor física (40,19%) e incapacidade psicológica (35,71%) as dimensões do OHIP-14 mais afetadas (p<0.01). A DTM é uma condição com alta prevalência na população e a presença de sintomas da disfunção está associada com impactos bucais nas diferentes dimensões da Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB). Esses resultados evidenciam a importância da identificação precoce da presença de sintomas de DTM para reduzir o impacto nas dimensões física e psicossocial da QVRSB e de incorporar a DTM como tema essencial na prática de profissionais de saúde, na formação acadêmica das universidades e na formulação de políticas públicas.

The objective of this study was to evaluate the association of the symptoms of temporomandibular disorder (TMD) with the presence of physical and psychosocial impact of oral health conditions among adults in a small city in Minas Gerais, Brazil. A population-based epidemiological study was carried out with a probabilistic sample of adults (30-50 years). Interview and epidemiological examination were performed by calibrated examiners (Kappa> 0.7). The dependent variable was the presence of physical and psychosocial impact of oral health conditions, assessed using the validated version in Brazil of the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14). The presence of impact was defined by the impact report "repeatedly" or "always" in at least one of the functions measured by OHIP-14. The main independent variable, presence of TMD symptoms was assessed using the Anamnesis Questionnaire of Fonseca (1994). The covariables were oral health conditions (presence of caries, periodontal disease and reduced dentition), sociodemographic profile (sex, age and self-declared skin color), socioeconomic profile (education and income) and health behaviors (smoking and consumption of alcoholic beverages). Descriptive analyzes, chi-square test and association analysis using the Poisson regression model were performed. Of the total sample of 197 participants, 114 (59.30%) had a physical and psychosocial impact of oral health conditions and 135 (68.19%) had at least one TMD symptom. The presence of TMD symptoms was significantly associated with a higher prevalence of impact, regardless of oral health conditions, sociodemographic and socioeconomic profile and health behaviors of the adults interviewed. Individuals with TMD symptoms had a prevalence of impact 1.75 (95% CI: 1.18 - 2.57) times higher than that observed among those who did not report any symptoms, being psychological discomfort (60.46%), physical pain (40.19%) and psychological disability (35.71%) the dimensions of the OHIP-14 most affected (p <0.001). TMD is a condition with high prevalence in the population and the presence of symptoms of dysfunction is associated with oral impacts on different dimensions of Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL). These results show the importance of early identification of the presence of TMD symptoms to reduce the impact on the physical and psychosocial dimensions of OHRQoL and to incorporate TMD as an essential theme in the practice of health professionals, in the academic formation of universities and in the formulation of public policies.

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Objetivo: : Avaliar a relação entre Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS), sintomas depressivos e Senso de Coerência (SC) de indivíduos com doença coronariana. Método: Estudo observacional desenvolvido com 63 indivíduos. Foram utilizados quatro instrumentos, um para a caracterização sociodemográfica e clínica e mais três, o Medical Outcomes Study 36 – item - SF-36, o Inventário de Depressão de Beck - BDI e o Questionário de Senso de Coerência de Antonovsky - QSCA. Resultados: Foram identificadas correlações estatisticamente significantes (p<0,05) e moderadas entre o BDI e os domínios Saúde mental, Aspectos emocionais, Dor e Estado geral de saúde do SF-36; entre o QSCA e domínios Saúde mental, Vitalidade, Aspectos emocionais, Estado geral de saúde e Capacidade funcional do SF-36; e forte entre o BDI e o QSCA. Conclusão: Os resultados permitem sugerir que quanto mais sintomas depressivos, pior a QVRS, enquanto que quanto mais forte SC melhor a QVRS.

Objective: To evaluate the relationship between health-related quality of life (HRQoL), depressive symptoms and Sense of Coherence (SC) of individuals with coronary disease. Method: Observational study developed with 63 individuals. Four instruments were used, one for sociodemographic and clinical characterization and three, the Medical Outcomes Study 36 - item - SF-36, the Beck Depression Inventory - BDI and the Questionnaire of Sense of Coherence by Antonovsky of 29 items - QSCA. Results: Statistically significant (p <0.05) and moderate correlations were found between BDI and the domains of mental health, emotional aspects, pain and general health status of SF-36; between the QSCA and mental health, vitality, emotional aspects, general health status and functional capacity of the SF-36 domains; and strong between BDI and QSCA. Conclusion: The results suggest that the more depressive symptoms, the worse the HRQoL, while the stronger the SC the better the HRQoL.

Evaluar la relación entre Calidad de Vida Relacionada a la Salud (QVRS), síntomas depresivos y Senso de Coherencia (SC) de individuos con enfermedad coronaria. Método: Estudio observacional desarrollado con 63 individuos. Se utilizaron cuatro instrumentos, uno para la caracterización sociodemográfica y clínica y otros tres, el Medical Outcomes Study 36 - item - SF- 36, el Inventario de Depresión de Beck - BDI y el Cuestionario de Sentido de Coherencia de Antonovsky - QSCA. Resultados: Se identificaron correlaciones estadísticamente significativas (p <0,05) y moderadas entre el BDI y los dominios Salud mental, Aspectos emocionales, Dolor y estado general de salud del SF-36; entre el QSCA y los dominios Salud mental, Vitalidad, Aspectos emocionales, Estado general de salud y Capacidad funcional del SF-36; y fuerte entre el BDI y el QSCA. Conclusión: Los resultados permiten sugerir que cuanto más síntomas depresivos, peor la QVRS, mientras que cuanto más fuerte SC mejor la QVRS.

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OBJECTIVE: To analyse the frequency of dependence on others for oral hygiene and its association with hand deformities, frailty and dependence on others for basic activities of daily living (BADL) among elders with a history of leprosy. BACKGROUND: Dependence on others for oral hygiene has not been considered in multifunctional geriatric assessments. MATERIAL AND METHODS: Edentulous elders with a history of leprosy who used complete dentures and resided in a former leprosy colony were classified as independent or partially/completely dependent on others for brushing their dentures or rinsing and for BADL, and as frail or robust. The presence of hand deformities was assessed by an occupational therapist. RESULTS: 28.4% and 14.9% were completely/partially dependent on others for brushing and rinsing, respectively. The dependence for BADL was observed in 21.6% and hand deformities in 17.6%. A higher odds of dependence for brushing/rinsing was found among elders who were dependent on others for BADL. Brushing dependence (61.5%) was more frequent among participants with hand deformities than those without this condition (21.3%) (OR: 6.8; 95% IC: 1.2-37.9; P = .028). There was no association between frailty and brushing (P = .068) or rinsing (P = .202) dependence. CONCLUSION: Approximately one-third of elders have a dependence on others for brushing; a smaller proportion is dependent on others for rinsing. Older people who are dependent on others for BADL and who present hand deformities are more likely to be dependent on others for denture brushing and rinsing. Elders may perform oral self-care even when they present frailty.

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Objetivo: O objetivo do presente estudo foi descrever a implementação e oferta de próteses totais removíveis (PT) na Atenção Primária à Saúde (APS) entre 2010-2016, no município de Belo Horizonte (BH). Métodos: Pesquisa documental na nota técnica sobre oferta de PT no Sistema Único de Saúde; legislações e dados sobre credenciamento de Laboratórios Regionais de Prótese Dentária (LRPD) em BH e protocolo para Atenção em Saúde Bucal do município. Com base no consolidado de produtividade das Unidades Básicas de Saúde (UBS) e na nota técnica "Oferta de Prótese Dentária na Rede SUS-BH", 2012, obteve-se o número de próteses ofertadas de 07/2010 a 07/2016 e as taxas de oferta, considerando-se a população estimada com necessidade de PT. Resultados: Em 2004, a Política Nacional de Saúde Bucal instituiu a oferta de próteses na APS. Em 2006, o Protocolo para Atenção em Saúde Bucal definiu a oferta de próteses parciais e totais removíveis em acrílico na APS. Em 2008, houve edital de credenciamento de LRPD. Em 2010, iniciou-se a oferta de PT e houve credenciamento de um LRPD. Cursos de capacitação e suporte por tutor especialista foram disponibilizados. Em 2016, cento e quarenta e oito UBS estavam capacitadas para produção de PT, que foi de 900 próteses em 2010 e 4.573 em 2016, totalizando 25.784 PT ofertadas à população. O aumento foi de 87,6% de 2011 para 2012 e de 44,7% de 2012 para 2013; de 2013 para 2014 reduziu 1,2% e cresceu 15,2% de 2014 para 2015. Houve um aumento nas taxas de produção anual e mensal de próteses. Conclusão: Houve uma ampliação da oferta de PT pela APS de BH. A tutoria e os cursos de capacitação favoreceram a adesão e aperfeiçoamento dos cirurgiões-dentistas na oferta desse serviço.(AU)

Aim: To describe the implementation and supply of total removable dentures (PT) in Primary Healthcare (PHC) between the years of 2010 and 2016 in the city of Belo Horizonte (BH), Brazil. Methods: Documentary research in technical notes on the supply of dental prostheses in the Brazilian Unified Health System (SUS); legislations and data on the accreditation of Regional Dental Prosthesis Laboratories (LRPD) in BH; and protocol for Oral Healthcare in BH. The number of dentures provided from 07/2010 to 07/2016 was obtained based on the consolidated productivity of Basic Health Units (UBS) and the technical notes of "Supply of Dental Prosthesis in the SUS-BH Network" (2012). Results: In 2004, the National Oral Health Policy instituted the supply of prostheses in PHC. In 2006, the Protocol for Oral Healthcare defined the supply of partial and total removable acrylic dentures in PHC. In 2008, there was a bidding process for LRPD accreditation. In 2010, PT began to be provided, and LRPD was accredited. Training and support courses by specialist tutors were provided. In 2016, one hundred fortyeight UBSs were qualified to produce PT, which reached 900 prostheses in 2010 and 4,573 in 2016, with a total of 25,784 PTs offered to the population. The increase was of 87.6% from 2011 to 2012 and of 44.7% from 2012 to 2013; from 2013 to 2014, this number decreased by 1.2%, while it increased 15.2% from 2014 to 2015. Conclusion: There was an expansion of the PTs provided by APS in BH. Tutoring and training courses favored the adherence and improvement of dentists in providing this service.(AU)

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Objective.To assess the presence of depressive symptoms in patients with coronary artery disease in the preoperative period for coronary artery bypass surgery (CABG) in Aracaju, Sergipe, Brazil. Methods. A cross-sectional study with 63 hospitalized patients prior to CABG. Two instruments were used for data collection; one for the sociodemographic and clinical characteristics, and the other to evaluate the presence of depressive symptoms, Beck Depression Inventory (BDI). Results. The mean age was 58 years; most were male (60.3%); with a partner (81%) low educational level (71.4% attended school through elementary school). Among the patients, 36.5% were classified with dysphoria, and 25.4% had some degree of depression (6.3% mild, 17.5% moderate, and 1.6% severe). The group of patients with lower educational level presented higher depressive symptoms. Conclusion. Six of every ten patients with coronary artery disease showed dysphoria or some degree of depression. The results of this study can support the planning of nursing care for patients before and after CABG, as well as the development of public health policies to ensure complete, quality care for these patients, understanding depression as a variable that can interfere with recovery after cardiac surgery.

Objetivo.Evaluar la presencia de síntomas depresivos en pacientes con coronariopatía en el preoperatorio de cirugía de revascularización del miocardio (CRVM) en el municipio de Aracaju, Sergipe, Brasil. Métodos. Estudio de corte transversal realizado con 63 pacientes hospitalizados quienes esperaban una CRVM. Para la recolección de datos se utilizaron dos instrumentos: uno para la caracterización sociodemográfica y clínica y otro para la evaluación de presencia de síntomas depresivos (Inventario de Depresión de Beck -IDB). Resultados. La edad media fue de 58 años; la mayoría era de sexo masculino (60.3%); tenía compañero (81%), y presentaba baja escolaridad (71.4%, con estudios incompletos de primaria). Dentro de los pacientes, el 36.5% clasificó en disforia y un 25.4% presentaba algún grado de depresión (6.3% leve, 17.5% moderada y 1.6% grave. El grupo de pacientes que tenía menor grado de escolaridad presentó mayor presencia de síntomas depresivos. Conclusión. Seis de cada diez pacientes con coronariopatía presentó disforia o algún grado de depresión. Los resultados de este estudio contribuyen a la planeación de la asistencia de enfermería a los pacientes después de CRVM, así como en el desarrollo de políticas públicas en salud que garanticen la atención integral y de calidad, considerando la depresión como una variable que puede interferir en la recuperación después de la cirugía cardíaca.

Objetivo.Avaliar a presença de sintomas depressivos de pacientes com coronariopatia no pré-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio (CRVM). Métodos. Estudo de corte transversal realizado com 63 pacientes hospitalizados aguardando a CRVM no município de Aracaju, estado de Sergipe, Brasil. Para a coleta dos dados foram utilizados dois instrumentos, um para a caracterização sócio-demográfica e clínica, e outro para avaliação da presença de sintomas depressivos, o Inventario de Depressão de Beck (IDB). Resultados. A idade média foi de 58 anos; a maioria era do sexo masculino (60.3%); tinha companheiro(a) (81%) e apresentava baixa escolaridade (71.4% estudou até o ensino fundamental incompleto). Entre os pacientes, 36.5% foram classificados com disforia e 25.4% apresentaram algum grau de depressão (6.3% leve, 17.5% moderada e 1.6% grave). O grupo de pacientes que tinha menor grau de escolaridade apresentou maiores sintomas depressivos. Conclusão. Seis de cada dez pacientes com coronariopatia apresentaram disforia ou algum grau de depressão. Os resultados deste estudo podem subsidiar o planejamento da assistência de enfermagem à pacientes, antes e após a CRVM, assim como o desenvolvimento de políticas públicas de saúde que garantam o atendimento integral e de qualidade a esses pacientes, considerando a depressão como uma variável que pode interferir na recuperação após a cirurgia cardíaca.

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OBJECTIVE: To assess the presence of depressive symptoms in patients with coronary artery disease in the preoperative period for coronary artery bypass surgery (CABG) in Aracaju, Sergipe, Brazil. METHODS: A cross-sectional study with 63 hospitalized patients prior to CABG. Two instruments were used for data collection; one for the sociodemographic and clinical characteristics, and the other to evaluate the presence of depressive symptoms, Beck Depression Inventory (BDI). RESULTS: The mean age was 58 years; most were male (60.3%); with a partner (81%) low educational level (71.4% attended school through elementary school). Among the patients, 36.5% were classified with dysphoria, and 25.4% had some degree of depression (6.3% mild, 17.5% moderate, and 1.6% severe). The group of patients with lower educational level presented higher depressive symptoms. CONCLUSION: Six of every ten patients with coronary artery disease showed dysphoria or some degree of depression. The results of this study can support the planning of nursing care for patients before and after CABG, as well as the development of public health policies to ensure complete, quality care for these patients, understanding depression as a variable that can interfere with recovery after cardiac surgery.

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Objetivos: Esta pesquisa teve o intuito de avaliar o uso das tecnologias de informação e comunicação (TIC) por profissionais de saúde do interior do Ceará. Materiais e Métodos: Estudo transversal, no qual foram aplicados questionários para profissionais de nível superior da Estratégia de Saúde da Família de quatro municípios cearenses vinculados a uma universidade privada pelo internato rural. Resultados: Uma amostra de 72 enfermeiros, dentistas e médicos responderam o formulário. A maioria dos profissionais utilizam diferentes recursos tecnológicos para uso pessoal e para atividades profissionais. O telefone celular é a forma mais comum de TIC utilizada na prática profissional (61%). O uso recreacional da Internet (96%) é maior do que como parte da prática clínica diária (37%), assim como o e-mail (90% versus 38%). Apenas alguns (17%) têm acesso à Internet no local de trabalho e a maioria (60%) precisa viajar pelo menos 30 minutos para ter acesso à Internet. Daqueles que têm acesso à Internet no local de trabalho, 91% utilizam para atividades de autoaprendizagem ou de ensino. Conclusão: Nossos dados apoiam a ideia de que somente o acesso aos recursos tecnológicos não é suficiente. Os dispositivos móveis parecem, no momento, oferecer vantagem de acessibilidade para este grupo.

Aims: This study aimed to evaluate the use of information and communication technologies (ICT) for health professionals. Materials and Methods: It was a cross-sectional study in which questionnaires were applied to health professionals of Family Health Strategy of four municipalities of Ceará linked to a private university by rural internship. Results: A sample of 72 nurses, dentists and doctors answered the form. Most professionals use different technological resources for personal and professional activities. The mobile phone is the most common form of ICT used in professional practice (61 %). The recreational use of the Internet (96 %) is higher than as part of daily clinical practice (37 %), either email (90 % versus 38 % ). Only a few (17 %) have Internet access at work and the majority (60 %) have to travel at least 30 minutes to have Internet access. Those who have Internet access at work , 91 % use it for self-learning and teaching activities. Conclusion: Our data support the idea that only the access to technological resources is not enough. Mobile devices seem to offer advantage of accessibility for this group.

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Relata-se caso de actinomicetoma exógeno com evolução favorável, apesar da gravidade das lesões e do diagnóstico tardio. O paciente, trabalhador rural, necessitou ser submetido a fasciotomia de urgência devido ao desenvolvimento de síndrome compartimental e, na biópsia de pele, constatou-se presença dos "grânulos de enxofre", sendo iniciado tratamento com sultametoxazol-trimetropim, havendo cura das lesões localizadas na coxa esquerda, após tratamento e acompanhamento ambulatorial por nove meses. Esse diagnóstico só foi feito após um ano do início da doença, depois de ter sido submetido a várias tentativas terapêuticas sem sucesso.

A case of actinomicetona with favorable outcome in spite of the severity of the lesions and late diagnosis is reported. The patient, a rural worker, needed to be submitted to the fasciotomy of urgency due to the development of compartment syndrome. The skin biopsy demonstrated the presence of "sulfur granules". The treatment with sulfametoxazol-trimetropim was installed. The definitive clinical cure occurred after nine months of follow-up. This diagnosis was made one year after the start of the disease. The patient had been submitted to several treatments without success.

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O presente trabalho foi realizado com o objetivo de detectar a microbiota prevalente nas mäos de profissionais de saúde de um Centro de Tratamento Intensivo (CTI), demonstrando que a maioria das infecçöes hospitalares é veiculada pelas mäos. Foram avaliados 33 voluntários, os quais foram submetidos à cultura, com detecçäo de enterobactérias em 17 (51,5 por cento) profissionais, demonstrando que a lavagem das mäos, quando ocorria, era inadequada. Os dados foram utilizados na educaçäo contínua para conscientizar e sensibilizar os profissionais de saúde de que a lavagem das mäos é o método mais eficaz no controle de infecçäo hospitalar.

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Objetivo: Avaliar a prevalência de morbidade respiratória entre crianças expostas ao fumo passivo e determinar os efeitos do fumo ambiental no sistema respiratório inferior e superior dessas crianças, na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. Casuística e método: Este é um estudo censitário do tipo transversal em 1.104 crianças menores de cinco anos. Dados sobre os sintomas respiratórios e as doenças dessas crianças, o histórico familiar de doenças respiratórias, os hábitos tabagísticos dos membros da casa e as condições habitacionais foram avaliados através de um questionário aplicado junto aos pais. Resultados: Das 1.104 crianças, 558 eram do sexo masculino e 546 do feminino. A morbidade respiratória foi maior entre as crianças expostas ao fumo ambiental do que entre as não expostas (82 por cento vs. 74 por cento). Em relação ao trato respiratório inferior as queixas mais comuns foram sibilância (57,7 por cento; OR = 1,32; IC 95 por cento: 1,04-1,68), dispnéia (43,8 por cento; OR = 1,56; IC 95 por cento: 1,22-1,99), asma, bronquite ou pneumonia (29,4 por cento; OR = 1,31; IC 95 por cento: 1,13-1,88). Quanto ao trato respiratório superior, a queixa mais comum foi de rinite em 38,1 por cento dos casos (OR = 1,46; IC 95 por cento: 1,00-1,71).A análise de regressão logística mostrou que as queixas referentes ao trato respiratório inferior se associaram com tabagismo materno (OR = 2,02; IC 95 por cento 1,12-3,66); tabagismo paterno(OR = 1,99; IC 95 por cento: 1,16-3,40); mofo (OR = 1,55; IC 95 por cento: 1,14-2,13) e antecedentes de doenças respiratórias (OR = 1,72; IC 95 por cento: 1,26-2,35). As doenças do trato respiratório superior associaram-se com antecedentes de doenças respiratórias (OR = 1,44; IC 95 por cento: 1,13-1,85) e tabagismo materno (OR = 1,54; IC 95 por cento: 1,01-2,35). Conclusão: A exposição de crianças ao fumo ambiental é um fator de associação para a morbidade do trato respiratório superior e inferior entre menores de cinco anos

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