RESUMEN
Background: Leishmania is the parasitic protozoan responsible for leishmaniases, a disease that can cause a range of cutaneous, mucosal, and visceral infections. Two subgenera L. Viannia and L. Leishmania are known to infect humans in the tropics and subtropics of the Americas. The aim of the present study was to develop a new pair of primers for the two subgenera and test in clinical samples. Methods: We designed two new pairs of primers for a PCR method from two conserved genes, cysteine proteinase B (cpb) and N-acetylglucosamine-6-phosfate deacetylase-like protein (nagA), as specific markers for those two respective subgenera. Primers were tested with 16 microscopical positive clinical samples from the Amazon region of Ecuador obtained in 2010-2020 period. Results: The cpb presented a band of 172 bp and the nagA a band of 300 bp, thus clearly differentiating L. viannia from L. leishmania. Additionally, primers identified and differentiated the clinical samples in the two subgenera. Conclusion: The new primers targeting different two genes and standardized in a PCR assay could identified and differentiated Leishmania parasites at subgenus level. This protocol could be used for Leishmania genus identification and diagnosis at the subgenus level and for determining the parasite's geographical distribution where different Leishmania subgenera are found in the same area.
RESUMEN
Las complicaciones metabólicas electrolíticas de la nutrición parenteral total de los pacientes críticos, han sido consideradas de diferente incidencia. En el presente estudio prospectivo en 17 pacientes críticos y el examen de dos series retrospectivas, una en sépticos y otra en pacientes con alimentación enteral, se plantean las alteraciones del sodio, potasio, calcio, fósforo y magnesio. El sodio tuvo una media de 138 mEq/l, d.e. = 4,0 en 208 determinaciones sanguíneas, donde predominó la hiponatremia. El potasio, x = 4,2 mEq/l, d. e= 0,6 en igual número de determinaciones, tuvo escasas alteraciones. El calcio se estimó como difusible, con x = 5,8 mg por ciento, de. 2,0 en 66 determinaciones, presentando tanto hiper como hipocalcemias en el entorno de 25 por ciento y siendo la hipocalcemia la única estadísticamente diferente de la serie enteral. La albúmina presentó cifras inferiores a 3g en 78,7 por ciento. Para el fósforo, x = 3,7 mg por ciento, d.e. 1,4, predominando la hipo sobre la hiperfosfatemia. El magnesio presentó una media de 2,0 mg por ciento, d.e. 0,4, siendo mucho más frecuente la hipomagnesemia. Se examinan las diferencias entre los grupos. Los balances iónicos demostraron positividad franca para el calcio, leve en el potasio, siendo negativo para los restantes. Se examinan las posibles etiologías de los resultados, determinando la necesidad de monitorizar los cationes y realizar una reposición controlada y adecuada a los requerimientos individuales(AU)