RESUMEN
La forma de nutrición puede producir alteraciones morfológicas en el tubo digestivo, por esta razón decidimos identificar las alteraciones macro y microscópica del subsistema digestivo en un grupo de pacientes graves. Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo, de tipo descriptivo en pacientes fallecidos en una UCI a los que se les realizó necropsia y que recibieron soporte nutricional. Se utilizaron las historias clínicas y los protocolos de necropsia para obtener las siguientes variables: edad, sexo, diagnóstico al ingreso, estadía, complicaciones, causa de muerte, categoría de la afección, tratamiento recibido incluido el ingreso calórico proteico y el estado de la mucosa intestinal (yeyuno). Se expresaron las variables cuantitativas en medidas de tendencia central y de dispersión. Se aplicaron test de significación estadística (p < 0,05). Se estudiaron un total de 105 pacientes, el 57,1 por ciento presentó afecciones clínicas y el 42,8 por ciento quirúrgicas. No hubo diferencias significativas en cuanto a la edad, sexo, estadía y categoría diagnóstica. El 60 por ciento recibió nutrición enteral, el 25,7 por ciento nutrición parenteral y el 14,2 por cientonutrición mixta. La presencia de nutrición parenteral se asoció con lesiones ulcerosas agudas, la esteatosis hepática y atrofia de la mucosa. Los pacientes con nutrición enteral presentaron los menores índices de estas lesiones y se relacionaron con un mejor estado morfológico del tubo digestivo