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La gestión deportiva incluye la planeación, organización, dirección, ejecución y control de acciones directas e indirectas, relacionadas con el deporte como manifestación sociocultural y económica; requiere del análisis previo de las particularidades que conforman un área específica de gestión; y en función de ello, se diseñan estrategias desarrolladoras. Por ello, se planteó como objetivo realizar una fundamentación teórica y metodológica sobre la gestión deportiva, en la República de Ecuador. Se utilizó el método de análisis-síntesis, para abordar las ideas básicas relacionadas con el campo de acción de la investigación, al describir que el sistema deportivo se estructura en organizaciones que pretenden satisfacer las necesidades de la práctica deportiva y de la actividad física poblacional, según diferentes funciones que incluyen apoyo y regulación, y se relacionan con la responsabilidad social, la calidad de vida, la formación de valores y la integración social. La gestión estratégica permite a las organizaciones deportivas diseñar, aplicar y controlar estrategias, orientadas al logro de metas y competir dentro de un entorno en constante cambio. Cada entidad se desarrolla, en particular, con sus componentes y contenidos, donde se recomienda su orientación hacia las tendencias actuales que norman la gestión del deporte.

A gestão desportiva inclui o planejamento, organização, direção, execução e controle das ações diretas e indiretas relacionadas ao esporte como manifestação sociocultural e econômica; exige análise prévia das particularidades que compõem uma determinada área de gestão; e com base nisso, são desenhadas estratégias de desenvolvimento. Portanto, objetivou-se realizar uma fundamentação teórica e metodológica sobre a gestão esportiva na República do Equador. O método de análise-síntese foi utilizado para abordar as ideias básicas relacionadas ao campo de atuação da pesquisa, descrevendo que o sistema esportivo está estruturado em organizações que visam satisfazer as necessidades da prática esportiva e da atividade física da população de acordo com as diferentes funções que desempenham. incluem apoio e regulação e estão relacionados com responsabilidade social, qualidade de vida, formação de valores e integração social. A gestão estratégica permite às organizações desportivas desenhar, aplicar e controlar estratégias, visando atingir objetivos e competir num ambiente em constante mudança. Cada entidade desenvolve-se, em particular, com as suas componentes e conteúdos, onde se recomenda a sua orientação para as tendências atuais que regulam a gestão desportiva.

Sports management includes the planning, organization, direction, execution and control of direct and indirect actions related to sport as a sociocultural and economic manifestation; requires prior analysis of the particularities that make up a specific management area; and based on this, development strategies are designed. Therefore, the objective was set to carry out a theoretical and methodological foundation on sports management in the Republic of Ecuador. The analysis-synthesis method was used to address the basic ideas related to the field of action of the research, describing that the sports system is structured in organizations that aim to satisfy the needs of sports practice and population physical activity. according to different functions that include support and regulation, and are related to social responsibility, quality of life, value formation and social integration. Strategic management allows sports organizations to design, apply and control strategies, aimed at achieving goals and competing within a constantly changing environment. Each entity is developed, in particular, with its components and contents, where its orientation towards the current trends that regulate the management of sport is recommended.

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Collet-Sicard syndrome (CSS) is the unilateral palsy of the cranial nerves (CN) IX, X, XI, and XII. To our knowledge, no review describes the characteristics of patients diagnosed with CSS. Therefore, this review aims to collect and describe all cases in the literature labeled as CSS. We performed a scoping review of the literature and conducted a database search in Embase and PubMed. We included articles and abstracts with case reports or case series of patients with CSS diagnosis. We classified the cases into two groups: "CSS", referring to patients presenting exclusively with IX-XII nerve involvement, and "CSS-plus", which corresponds to cases with CSS and other neurological impairments. We included 135 patients from 126 articles, of which 84 (67.7%) were male. The most common clinical manifestations reported were dysphagia and dysphonia. The most common etiology was tumoral in 53 cases (39.6%) and vascular in 37 cases (27.6%). The majority of patients showed partial or total improvement, with just over half receiving conservative treatment. The most frequent anatomic space was the jugular foramen (44.4%) and the parapharyngeal retrostyloid space (28.9%). Approximately 21% of the patients had other CN impairments, with the seventh and eighth CN most frequently compromised. We conclude that although there is a need for greater rigor in CSS reporting, the syndrome has a clear utility in identifying the localization of jugular foramen and parapharyngeal retrostyloid space pathology.

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Cerebral Arteriovenous malformations (AVMs) are presumed congenital anomalies of the blood vessels, which can increase intracranial pressure by uncertain mechanisms. We report the rare case of a 55-year-old male patient who complained about CSF rhinorrhea. Persisting CSF leakage prompted CT, which evidenced a bone defect in the right middle cranial fossa with protruding brain tissue. The diagnosis of a sphenoidal meningoencephalocele was made. Neuroimaging evidenced an AVM Spetzler Martin V. The lesion was targeted via an endonasal approach with resection of the herniated brain tissue and closure of the bony and dural defects. The postoperative course was uneventful without recurrence of the CSF fistula. Documentation of these cases is essential to come up with standardized therapeutical protocols and follow-up. Nevertheless, conservative management of the AVM and surgical repair of the bone defects is an appropriate approach in the first instance, depending on the morphology and characterization of the AVM.

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RESUMEN Introducción: La colonización por Helicobacter pylori produce una inflamación en la mucosa gástrica con el consecuente desarrollo de enfermedades gastroduodenales. Frente a altas tasas de resistencia antimicrobiana y la ausencia de una vacuna en humanos, la alternativa ha sido la búsqueda de extractos de plantas con propiedades antimicrobiana, antiinflamatoria, antioxidante, antifúngica y anticancerígena como la Curcuma longa. Sin embargo, al ser una especie introducida y adaptada a las condiciones climáticas del país, son necesarios los estudios preclínicos que avalen su potencial antiinflamatorio y antioxidante. Objetivo: Evaluar el efecto del extracto de C. longa sobre macrófagos peritoneales infectados con H. pylori. Métodos: Para evaluar el efecto antiinflamatorio y antioxidante del extracto de C. longa sobre macrófagos murinos infectados por H. pylori, se evaluaron diferentes concentraciones del extracto y relaciones de bacteria, y se evaluó la muerte celular mediante DAPI. Se determinó la producción de óxido nítrico, peróxido de hidrógeno y los niveles de la interleucina-1β. Resultados: La viabilidad del macrófago se afectó frente a concentraciones de 100 µg/mL del extracto de cúrcuma y a partir de 25 bacterias/macrófago. Al combinar las diferentes concentraciones del extracto con las multiplicidades bacterianas se observó una reducción en los niveles de H2O2 e IL-1β; sin embargo, la reducción del óxido nítrico se observó en el rango de 6,25-50 µg/mL del producto natural. Conclusiones: El extracto de cúrcuma cubano mostró potencial antioxidante y antiinflamatorio al disminuir la citotoxicidad celular y la producción de especies reactivas del oxígeno en macrófagos peritoneales.

ABSTRACT Introduction: Colonization by Helicobacter pylori causes inflammation of the gastric mucosa with the consequent development of gastroduodenal diseases. In view of the high antimicrobial resistance rates and the absence of a vaccine for humans, the alternative has been to search for plant extracts with antimicrobial, anti-inflammatory, antioxidant, antifungal and anticancer properties. An example is Curcuma longa. However, being as it is a species introduced and adapted to the country's climate conditions, it is necessary to conduct preclinical studies demonstrating its anti-inflammatory and antioxidant potential. Objective: Evaluate the effect of a C. longa extract on peritoneal macrophages infected by H. pylori. Methods: With the purpose of describing the anti-inflammatory and antioxidant effect of C. longa on murine macrophages infected by H. pylori, an evaluation was conducted of various extract concentrations and bacterial relationships, while cell death was assessed by DAPI. Determination was made of nitric oxide and hydrogen peroxide production, as well as of interleukin-1β levels. Results: Viability of the macrophage was affected in the presence of 100 µg/ml concentrations of the turmeric extract and as from 25 bacteria / macrophage. When different concentrations of the extract were combined with the bacterial multiplicities, a reduction was observed in H2O2 and IL-1β levels. However, nitric oxide reduction was observed within the range of 6.25-50 µg/ml of the natural product. Conclusions: The Cuban turmeric extract was found to have antioxidant and anti-inflammatory potential by reducing cell cytotoxicity and the production of reactive oxygen species in peritoneal macrophages.

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BACKGROUND: Continuing medical education and continuing professional development have been affected by the ongoing 2019 novel coronavirus disease (COVID-19) pandemic. Therefore, we developed the 2020 International Web-Based Neurosurgery Congress (2020 IWBNC), which became the first successful virtual neurosurgical congress. The aim of this article was to describe the experience designing and organizing a web congress by the 2020 IWBNC method. METHODS: The 2020 IWBNC was organized by the Center for Research and Training in Neurosurgery (Centro de Investigación y Entrenamiento en Neurocirugía [CIEN]) in a record time of 4 weeks. Eight committees were created and assigned a specific task. The event followed a strict protocol based on the double-room method, which consisted of 2 virtual rooms (A and B) hosted from 4 different physical locations to avoid lecture overlapping and connection drops. Quality and impact were measured by a videoconferencing platform and social media parameters as well as an audience perception survey. RESULTS: High quality was achieved in academic standards, worldwide assistance, schedule adherence, and security. The 2020 IWBNC hosted 25 internationally renowned speakers and offered 30 top-of-the-line multidisciplinary conferences. There were 3096 participants from 125 countries, and 22,266 live-stream views were registered. No technical or cybersecurity-related issues occurred. CONCLUSIONS: Web-based academic meetings will continue to be a helpful educational tool for continuing medical education and continuing professional development. The 2020 IWBNC double-room method represents an alternative design that may be replicated by the academic community planning web congresses and similar events.

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Helicobacter pylori es una bacteria gram negativa que posee numerosos antígenos que juegan un importante papel en la patogénesis de las enfermedades gastroduodenales. Debido a la necesidad de métodos de diagnóstico estandarizados con antígenos locales u autóctonos nos propusimos el diseño de una estrategia para la obtención de extractos de antígenos con reactividad frente a sueros de pacientes infectados por H. pylori. Dos cepas de H. pylori, una autóctona (IPK196A) y una de referencia ATCC 43504, se cultivaron en un medio líquido modificado. Se sometieron a los protocolos de ruptura por ultrasonido aplicándose tres variantes de precipitación y al fraccionamiento celular mediante ultracentrifugación diferencial. Los extractos proteínicos se visualizaron mediante electroforesis en gel de poliacrilamida y se transfirieron para la detección de antígenos inmunorreactivos a sueros de pacientes con infección por H. pylori e individuos sanos. La variante de ultrasonido y precipitación con Coomasie fue la más efectiva para concentrar las muestras. El método de ultracentrifugación mejoró la resolución de las proteínas reactivas y permitió separarlas según su localización subcelular. El sistema de transferencia húmedo fue ideal para la inmunodetección de los antígenos obtenidos por ultrasonido mientras que el sistema semiseco permitió detectar las proteínas de membrana obtenidas por ultracentrifugación diferencial. La introducción de una metodología en el laboratorio para la obtención y evaluación de extractos proteínicos antigénicos a partir de cepas autóctonas de H. pylori, constituye la antesala para el diseño de futuros diagnosticadores y candidatos vacunales(AU)

Helicobacter pylori is a gram-negative spiral-shaped bacterium, which has many antigens that play an important role in the pathogenesis of gastroduodenal diseases. Due to the lack of standardized methods from native or autochthonous antigens, we proposed in this study, the design of a strategy for extracting and obtaining immunoreactive antigens against H. pylori infected-patient sera. Two H. pylori strains, one autochthonous (IPK196A) and one reference ATCC 43504, were cultured in a modified liquid medium. Both strains were subjected to the ultrasound rupture protocols applying three precipitation variants and cell fractionation by differential ultracentrifugation. Protein extracts were visualized by polyacrylamide gel electrophoresis and transferred for the detection of immunoreactive antigens to sera from patients with H. pylori infection and healthy individuals. The precipitation with Coomasie was the most effective variant. The ultracentrifugation extraction method optimized the resolution of the proteins, which could be separated according to their subcellular location. The wet transfer system was ideal for the immunodetection of the antigens obtained by ultrasound, while the semi-dry system allowed detecting the membrane proteins by differential ultracentrifugation. The introduction of a methodology in the laboratory for obtaining and evaluating antigenic antibodies from autochthonous strains of H. pylori, is the prelude to the design for future diagnostics and vaccine candidates(AU)

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Helicobacter pylori es una bacteria gram negativa que posee numerosos antígenos que juegan un importante papel en la patogénesis de las enfermedades gastroduodenales. Debido a la necesidad de métodos de diagnóstico estandarizados con antígenos locales u autóctonos nos propusimos el diseño de una estrategia para la obtención de extractos de antígenos con reactividad frente a sueros de pacientes infectados por H. pylori. Dos cepas de H. pylori, una autóctona (IPK196A) y una de referencia ATCC 43504, se cultivaron en un medio líquido modificado. Se sometieron a los protocolos de ruptura por ultrasonido aplicándose tres variantes de precipitación y al fraccionamiento celular mediante ultracentrifugación diferencial. Los extractos proteínicos se visualizaron mediante electroforesis en gel de poliacrilamida y se transfirieron para la detección de antígenos inmunorreactivos a sueros de pacientes con infección por H. pylori e individuos sanos. La variante de ultrasonido y precipitación con Coomasie fue la más efectiva para concentrar las muestras. El método de ultracentrifugación mejoró la resolución de las proteínas reactivas y permitió separarlas según su localización subcelular. El sistema de transferencia húmedo fue ideal para la inmunodetección de los antígenos obtenidos por ultrasonido mientras que el sistema semiseco permitió detectar las proteínas de membrana obtenidas por ultracentrifugación diferencial. La introducción de una metodología en el laboratorio para la obtención y evaluación de extractos proteínicos antigénicos a partir de cepas autóctonas de H. pylori, constituye la antesala para el diseño de futuros diagnosticadores y candidatos vacunales(AU)

Helicobacter pylori is a gram-negative spiral-shaped bacterium, which has many antigens that play an important role in the pathogenesis of gastroduodenal diseases. Due to the lack of standardized methods from native or autochthonous antigens, we proposed in this study, the design of a strategy for extracting and obtaining immunoreactive antigens against H. pylori infected-patient sera. Two H. pylori strains, one autochthonous (IPK196A) and one reference ATCC 43504, were cultured in a modified liquid medium. Both strains were subjected to the ultrasound rupture protocols applying three precipitation variants and cell fractionation by differential ultracentrifugation. Protein extracts were visualized by polyacrylamide gel electrophoresis and transferred for the detection of immunoreactive antigens to sera from patients with H. pylori infection and healthy individuals. The precipitation with Coomasie was the most effective variant. The ultracentrifugation extraction method optimized the resolution of the proteins, which could be separated according to their subcellular location. The wet transfer system was ideal for the immunodetection of the antigens obtained by ultrasound, while the semi-dry system allowed detecting the membrane proteins by differential ultracentrifugation. The introduction of a methodology in the laboratory for obtaining and evaluating antigenic antibodies from autochthonous strains of H. pylori, is the prelude to the design for future diagnostics and vaccine candidates(AU)

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Introducción: la detección de antígeno en heces se ha considerado una prueba prometedora para el diagnóstico de la infección por Helicobacter pylori. Para su introducción en la práctica médica, es un requisito indispensable demostrar el desempeño adecuado del método en la población de estudio. Objetivo: evaluar la capacidad diagnóstica de los sistemas comerciales ELISA SD y SD BIOLINE, del fabricante Standard Diagnostics, Corea, en pacientes cubanos con síntomas gastroduodenales. Métodos: se evaluaron 101 muestras de heces de pacientes previamente clasificados como H. pylori positivos y negativos por las pruebas de referencia de histología y prueba rápida de la ureasa. Se calcularon los parámetros de desempeño de ambos sistemas diagnósticos por el programa EPIDAT 3.1. Resultados: la sensibilidad para los sistemas ELISA SD y SD BIOLINE fue de 85,25 por ciento y 75,41 por ciento, respectivamente. La especificidad para ambos fue de 92,50 por ciento. Los valores predictivos positivos y negativos, los índices de validez y de Youden y la confiabilidad diagnóstica de ambas pruebas fueron satisfactorios. Conclusiones: Los sistemas evaluados exhibieron un desempeño comparable con la histología y la prueba rápida de ureasa para la detección activa de la infección por H. pylori, lo que demuestra su utilidad para el diagnóstico y el manejo oportuno del paciente, sin la necesidad de emplear pruebas invasivas(AU)

Introduction: stool antigen tests have been considered to be promising for the diagnosis of Helicobacter pylori infection. For their incorporation into medical practice, it is indispensable to demonstrate their accuracy in a study population. Objective: evaluate the diagnostic capacity of the commercial systems ELISA SD and SD BIOLINE, Standards Diagnostics, Korea, in Cuban patients with gastroduodenal symptoms. Methods: an evaluation was conducted of 101 stool samples from patients previously classified as H. pylori positive and negative by reference histological tests and the rapid urease test. Estimation was made of performance parameters for both diagnostic systems using the software EPIDAT 3.1. Results: Sensitivity for the systems ELISA SD and SD BIOLINE was 85.25 percent and 75.41 percent, respectively. Specificity for both was 92.50 percent. Positive and negative predictive values, validity and Youden's indices, and diagnostic reliability were satisfactory for both tests. Conclusions: the systems evaluated were found to have a performance level comparable with histological tests and the rapid urease test for active detection of H. pylori infection. This confirms their usefulness for the diagnosis and timely management of patients without having to use invasive tests(AU)

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Introducción: el maltrato infantil es una de las expresiones de violencia más difundidas y silenciadas socialmente; es un fenómeno con causas múltiples y complejas, que produce diversos daños a la salud del niño e incide en la formación de su personalidad, su estabilidad emocional, relaciones familiares y sociales, y su futura vida adulta. Objetivo: caracterizar las principales manifestaciones de maltrato infantil y su repercusión social en el contexto cubano actual. Método: se revisó la bibliografía nacional e internacional sobre el tema, correspondiente a los últimos cinco años, disponible en las bases de datos CUMED, EBSCO e HINARI en español e inglés, y materiales impresos. Con la información seleccionada se elaboró una reseña estructurada. Desarrollo: si bien no existen estadísticas fiables, debido a que algunas formas de maltrato infantil –como los descuidos en la atención hacia las necesidades alimentarias, de esparcimiento, educación y cuidados de salud de los niñosse silencian al interior de las familias, las consecuencias en los niños son visibles en formas muy variadas: desajustes emocionales, aislamiento social, agresividad, dificultades en el aprendizaje, disminución de la atención, consumo de bebidas alcohólicas y drogas, alteraciones del sueño, conductas delictivas. Conclusiones: aunque en Cuba existe la voluntad política y se desarrollan múltiples estrategias para erradicar el maltrato infantil, es preciso que las familias, el personal de salud, educadores y la comunidad conozcan y sean conscientes de las múltiples manifestaciones de este fenómeno y su repercusión en los infantes y en la propia sociedad para que el trabajo preventivo sea efectivo(AU)

Introduction: child abuse is one of the most widespread expressions of violence and silenced socially; it is a phenomenon with multiple and complex causes that produces various damages to the child's health and affects the formation of his personality, his emotional stability, family and social relationships, and his future adult life.Objective: to characterize the main manifestations of child maltreatment and its social repercussion in the current Cuban context. Method: the national and international bibliography on the subject, corresponding to the last five years, was reviewed in the CUMED, EBSCO and HINARI databases in Spanish and English, and printed materials. With the selected information, a structured review was prepared.Development: while there are no reliable statistics, because some forms of child maltreatment –such as neglecting attention to food, recreational, educational and health care needs of childrenare silenced within families, the consequences on children are visible in very varied ways: emotional disturbances, social isolation, aggressiveness, learning difficulties, decreased attention, consumption of alcoholic beverages and drugs, sleep disturbances, criminal behavior.Conclusions: although there is political will in Cuba and multiple strategies are developed to eradicate child abuse, it is necessary that families, health workers, educators and the community know and be aware of multiple manifestations of this phenomenon and its impact on the infants and in the society so that the preventive work is effective(AU)

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Introducción: como expresión de violencia, el maltrato infantil es un problema de salud de suma importancia; este fenómeno tiene características particulares y consecuencias graves para la salud del niño. La familia, como primer espacio socializador, transmite normas y valores cargados de fuerza reiterativa y significación afectiva para sus miembros, con la particularidad de que las manifestaciones de violencia están estrechamente ligadas a su historia intergeneracional.Objetivo: determinar el nivel de conocimientos sobre el maltrato infantil en familias del Consejo Popular Pedro Martínez Brito del municipio Ciego de Ávila. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal en familias pertenecientes a seis consultorios médicos del área. De un universo de 1 150 familias con infantes se seleccionó una muestra de 407 con niños de 0-10 años. La información se obtuvo de las historias clínicas individuales y las fichas familiares de los consultorios; se empleó un cuestionario validado para encuestar a las familias. Resultados: la mayoría de los niños (60,8 por ciento) convivían sólo con sus madres –solteras o divorciadasy 32,9 por ciento con ambos padres. Las familias se clasificaron en gravemente disfuncionales (4,4 por ciento), disfuncionales (36,1 por ciento), moderadamente funcionales (34,1por ciento) y funcionales (25,3 por ciento). Sólo 46,8 por ciento de las familias demostraron tener conocimientos sobre maltrato infantil; la mayoría manifestó actitudes y prácticas que evidenciaron desconocimiento sobre el tema.Conclusiones: la concepción tradicional de la familia como una realidad privada dificulta a sus miembros la identificación y corrección de normas y conductas generadoras de maltrato infantil y la adquisición de conocimientos al respecto(AU)

Introduction: as an expression of violence, child abuse is a major health problem; this phenomenon has particular characteristics and serious consequences for the health of the child. The family, as the first socializing space, transmits norms and values charged with reiterative force and affective significance for its members, with the particularity that the manifestations of violence are closely linked to their intergenerational history. Objective: to determine the level of knowledge about child maltreatment in families of the Popular Council Pedro Martínez Brito in Ciego de Ávila. Method: a cross-sectional descriptive study was carried out in families belonging to six medical clinics in the area. From a universe of 1 150 families with infants, a sample of 407 families with children aged 0-10 years was selected. The information was obtained from the individual medical records and family files of the clinics; a validated questionnaire was used to survey the families. Results: most of the children (60,8 percent) lived only with their mothers –single or divorcedand 32,9 percent with both parents. Families were classified as severely dysfunctional (4,4 percent), dysfunctional (36,1 percent), moderately functional (34,1 percent) and functional (25,3 percent). Only 46,8 percent of the families showed knowledge about child maltreatment; the majority expressed attitudes and practices that evidenced ignorance on the subject. Conclusions: the traditional conception of the family as a private reality makes it difficult for its members to identify and correct norms and behaviors that generate child maltreatment and to acquire knowledge about it(AU)

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Introducción: en Cuba se desconoce el peso de la colonización vaginal o rectal por Streptococcus agalactiae o estreptococo ß-hemolítico grupo B (SGB) como factor de riesgo para el desarrollo de sepsis neonatal precoz. Objetivo: determinar la prevalencia de colonización vaginal/rectal por SGB entre la población de gestantes del municipio Melena del Sur, Mayabeque. Métodos: se realizó un estudio observacional de corte transversal entre febrero-agosto 2011, en el que se incluyeron 120 gestantes (35-37 semanas). Se obtuvieron muestras vaginales y rectales que se cultivaron en caldo Todd Hewitt y medio Granada y se calculó la sensibilidad y especificidad de ambos medios de cultivo para la recuperación de SGB. Se hizo seguimiento de las embarazadas hasta el momento del parto para conocer acerca de la aparición de factores de riesgo para el desarrollo de sepsis neonatal, sobre la imposición de profilaxis antibiótica intraparto y si se produjeron casos de sepsis neonatal (tipo y evolución). Resultados: la especificidad lograda con el medio Granada para el aislamiento de SGB fue superior (94,57 por ciento) pero la sensibilidad fue de solo 60,71 por ciento; la combinación de su empleo y el caldo Todd Hewitt permitió la demostración de colonización por SGB en el 27,5 por ciento de las gestantes. Se constató la administración de tratamiento profiláctico a las embarazas colonizadas en las que se presentaron factores de riesgo en el momento del parto y se produjeron solo cuatro casos de sepsis neonatales, lo que realza el valor de esta estrategia en la intercepción de la transmisión vertical.

Introduction: the impact of vaginal or rectal colonization by Streptococcus agalactiae or group B hemolytic streptococcus as risk factor for the development of early neonatal sepsis is still unknown in Cuba. Objective: to determine the prevalence of group B hemolytic streptococcus colonization of the vagina and the rectum among the pregnant women of the Melena del Sur municipality in Mayabeque province, Cuba. Methods: observational and cross-sectional study conducted from February to August 2011, which covered 120 pregnant women (35 to 37 weeks of gestation). Vaginal and rectal samples were taken to be cultured in ToodHewitt broth and grenade medium and the sensitivity and specificity of both culturing media were then calculated for recovery of Group B hemolytic streptococcus. The pregnant women were followed-up up to the delivery time so as to learn about the occurrence of risk factors for developing neonatal sepsis, the application of antibiotic prophylaxis intrapartum and the occurrence of cases of neonatal sepsis (type and progress). Results: the specificity of the grenade medium for Group B streptococcus was higher (94.57 percent), but sensitivity was just 60.71 percent. The combination of grenade medium plus Todd Hewitt broth allowed showing the Group B hemolytic streptococcus colonization in 27.5 percent of pregnant women. It was then confirmed that prophylactic treatment was given to colonized pregnant women who presented with risk factors at the time of delivery and that there were just four neonatal sepsis cases, which stressed the value of this strategy in halting the vertical transmission.

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Introducción: en Cuba se desconoce el peso de la colonización vaginal o rectal por Streptococcus agalactiae o estreptococo ß-hemolítico grupo B (SGB) como factor de riesgo para el desarrollo de sepsis neonatal precoz. Objetivo: determinar la prevalencia de colonización vaginal/rectal por SGB entre la población de gestantes del municipio Melena del Sur, Mayabeque. Métodos: se realizó un estudio observacional de corte transversal entre febrero-agosto 2011, en el que se incluyeron 120 gestantes (35-37 semanas). Se obtuvieron muestras vaginales y rectales que se cultivaron en caldo Todd Hewitt y medio Granada y se calculó la sensibilidad y especificidad de ambos medios de cultivo para la recuperación de SGB. Se hizo seguimiento de las embarazadas hasta el momento del parto para conocer acerca de la aparición de factores de riesgo para el desarrollo de sepsis neonatal, sobre la imposición de profilaxis antibiótica intraparto y si se produjeron casos de sepsis neonatal (tipo y evolución). Resultados: la especificidad lograda con el medio Granada para el aislamiento de SGB fue superior (94,57 %) pero la sensibilidad fue de solo 60,71 %; la combinación de su empleo y el caldo Todd Hewitt permitió la demostración de colonización por SGB en el 27,5 % de las gestantes. Se constató la administración de tratamiento profiláctico a las embarazas colonizadas en las que se presentaron factores de riesgo en el momento del parto y se produjeron solo cuatro casos de sepsis neonatales, lo que realza el valor de esta estrategia en la intercepción de la transmisión vertical.

Introduction: the impact of vaginal or rectal colonization by Streptococcus agalactiae or group B hemolytic streptococcus as risk factor for the development of early neonatal sepsis is still unknown in Cuba. Objective: to determine the prevalence of group B hemolytic streptococcus colonization of the vagina and the rectum among the pregnant women of the Melena del Sur municipality in Mayabeque province, Cuba. Methods: observational and cross-sectional study conducted from February to August 2011, which covered 120 pregnant women (35 to 37 weeks of gestation). Vaginal and rectal samples were taken to be cultured in ToodHewitt broth and grenade medium and the sensitivity and specificity of both culturing media were then calculated for recovery of Group B hemolytic streptococcus. The pregnant women were followed-up up to the delivery time so as to learn about the occurrence of risk factors for developing neonatal sepsis, the application of antibiotic prophylaxis intrapartum and the occurrence of cases of neonatal sepsis (type and progress). Results: the specificity of the grenade medium for Group B streptococcus was higher (94.57 %), but sensitivity was just 60.71 %. The combination of grenade medium plus Todd Hewitt broth allowed showing the Group B hemolytic streptococcus colonization in 27.5 % of pregnant women. It was then confirmed that prophylactic treatment was given to colonized pregnant women who presented with risk factors at the time of delivery and that there were just four neonatal sepsis cases, which stressed the value of this strategy in halting the vertical transmission.

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Introducción: Chlamydia trachomatis es el principal agente bacteriano que produce infecciones de transmisión sexual.Objetivo: detectar la presencia de C. trachomatis utilizando una prueba de diagnóstico rápido y compararla con la reacción en cadena de la polimerasa (RCP).Métodos: se procesaron 50 muestras de exudado endocervical, de mujeres sintomáticas del municipio 10 de Octubre. A las muestras se les aplicó la prueba Chlamy-check-1, un ensayo de RCP del gen del plásmido críptico y una RCP en tiempo real (RCP-TR) de la proteína mayor de la membrana externa (MOMP) de C. trachomatis, que fue utilizada como referencia. Se calculó, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN).Resultados: de las muestras estudiadas, 44 resultaron positivas por la prueba rápida, mientras que por la RCP del plásmido críptico solo 3 muestras (6 por ciento) amplificaron. Al aplicar la RCP-TR, 4 muestras (8 por ciento) se confirmaron como positivas, coincidiendo 3 por los tres métodos de diagnóstico. Al evaluar la prueba Chlamy-check-1 frente a la prueba de referencia se observó una sensibilidad de 100 por ciento, mientras que la especificidad fue de 13 por ciento, así como un VPP de 9,1 por ciento y VPN de 100 por ciento. Por el contrario, la RCP del plásmido críptico mostró una sensibilidad y especificidad de 75 y 100 por ciento, respectivamente; un VPP de 100 por ciento y VPN de 97,9 por ciento.Conclusiones: se obtuvo diferencia entre los porcentajes de positividad detectados con la prueba rápida, y las técnicas de RCP. La baja especificidad de la prueba rápida indica la necesidad de realizar estudios de evaluación de este estuche diagnóstico(AU)

Introduction: Chlamydia trachomatis is the leading bacterial agent that causes sexually transmitted infections.Objective: to detect the presence of C. trachomatis using a rapid test and compare it with the chain reaction (PCR).Methods: 50 endocervical exudates taken from symptomatic women were processed in Diez de October municipality. The samples were applied the Chlamy-check-1 test, a PCR assay of the cryptic plasmid gene and a real-time PCR (RT-PCR) of major outer membrane protein (MOMP) of C. trachomatis which was used as reference. Sensitivity, specificity, positive (PPV) and negative (NPV) predictive value were calculated.Results: 44 samples were positive by the rapid test, whereas only three samples (6 percent) amplified by cryptic plasmid PCR. Applying RT-PCR, 4 samples (8 percent) were confirmed as positive, 3 samples matched with three diagnostic methods. In assessing the Chlamy-check-1 versus the reference test, 100 percent of sensitivity was observed, while the specificity was 13 percent> Also PPV was 9.1percent and NPV was 100 percent. On the contrary, the cryptic plasmid PCR had 75 and 100 percent of sensitivity and specificity respectively, 100 percent PPV and 97.9 percent NPV.Conclusions: the difference was obtained between the percentages of positivity detected with both the rapid test, and CPR techniques. The low specificity of the rapid test indicates the need for further studies to evaluate this diagnostic kit(AU)

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RESUMEN

Introducción: Chlamydia trachomatis es el principal agente bacteriano que produce infecciones de transmisión sexual.Objetivo: detectar la presencia de C. trachomatis utilizando una prueba de diagnóstico rápido y compararla con la reacción en cadena de la polimerasa (RCP).Métodos: se procesaron 50 muestras de exudado endocervical, de mujeres sintomáticas del municipio 10 de Octubre. A las muestras se les aplicó la prueba Chlamy-check-1, un ensayo de RCP del gen del plásmido críptico y una RCP en tiempo real (RCP-TR) de la proteína mayor de la membrana externa (MOMP) de C. trachomatis, que fue utilizada como referencia. Se calculó, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN).Resultados: de las muestras estudiadas, 44 resultaron positivas por la prueba rápida, mientras que por la RCP del plásmido críptico solo 3 muestras (6 porciento) amplificaron. Al aplicar la RCP-TR, 4 muestras (8 porciento) se confirmaron como positivas, coincidiendo 3 por los tres métodos de diagnóstico. Al evaluar la prueba Chlamy-check-1 frente a la prueba de referencia se observó una sensibilidad de 100 porciento, mientras que la especificidad fue de 13 porciento, así como un VPP de 9,1 porciento y VPN de 100 porciento. Por el contrario, la RCP del plásmido críptico mostró una sensibilidad y especificidad de 75 y 100 porciento, respectivamente; un VPP de 100 porciento y VPN de 97,9 porciento.Conclusiones: se obtuvo diferencia entre los porcentajes de positividad detectados con la prueba rápida, y las técnicas de RCP. La baja especificidad de la prueba rápida indica la necesidad de realizar estudios de evaluación de este estuche diagnóstico.

Introduction: Chlamydia trachomatis is the leading bacterial agent that causes sexually transmitted infections.Objective: to detect the presence of C. trachomatis using a rapid test and compare it with the chain reaction (PCR).Methods: 50 endocervical exudates taken from symptomatic women were processed in Diez de October municipality. The samples were applied the Chlamy-check-1 test, a PCR assay of the cryptic plasmid gene and a real-time PCR (RT-PCR) of major outer membrane protein (MOMP) of C. trachomatis which was used as reference. Sensitivity, specificity, positive (PPV) and negative (NPV) predictive value were calculated.Results: 44 samples were positive by the rapid test, whereas only three samples (6 percent) amplified by cryptic plasmid PCR. Applying RT-PCR, 4 samples (8 percent) were confirmed as positive, 3 samples matched with three diagnostic methods. In assessing the Chlamy-check-1 versus the reference test, 100 percent of sensitivity was observed, while the specificity was 13 percent> Also PPV was 9.1percent and NPV was 100 percent. On the contrary, the cryptic plasmid PCR had 75 and 100 percent of sensitivity and specificity respectively, 100 percent PPV and 97.9 percent NPV.Conclusions: the difference was obtained between the percentages of positivity detected with both the rapid test, and CPR techniques. The low specificity of the rapid test indicates the need for further studies to evaluate this diagnostic kit.

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Objetivo: realizar la investigación epidemiológica de terreno acerca de la aparición de casos de diarreas agudas acuosas profusas y el control epidemiológico correspondiente. Métodos: se efectuó el análisis del brote de esta enfermedad con la participación del personal de salud cubano que laboraba en la comuna de Mirebalais, y se intercambiaron informaciones y criterios con el Director Departamental de Salud de Haití. Con toda la información recopilada, se comenzó la investigación epidemiológica de este evento de salud que estaba ocurriendo. Se elaboró la cronología de la aparición de los casos de la enfermedad en la comuna de Mirebalais, del Departamento Centro. Se inspeccionaron las áreas de hospitalización de los enfermos y se comprobó su estado clínico. Se dictaron otras medidas para la prevención y el control de otros casos similares. Fueron visitados, inspeccionados y analizados por el equipo de investigación cubano los asentamientos donde aparecieron casos o fallecidos por el evento epidemiológico y se efectuó la investigación ambiental en el terreno. Resultados: la rápida y oportuna alerta emitida por la brigada médica cubana sobre el aumento inusual de casos de diarreas agudas acuosas profusas permitió realizar la investigación y establecer las medidas para la prevención y el control del brote epidemiológico por el equipo de investigación cubano. Conclusiones: Al equipo médico cubano le corresponde el mérito de haber identificado precozmente el verdadero lugar donde se originaron y aparecieron los primeros casos de la epidemia de cólera en Haití.(AU)

Objective: The purpose of this study was to conduct field epidemiological research into the appearance of profuse acute watery diarrhea and the corresponding epidemiological control. Methods: An analysis was made of the outbreak of this disease with the participation of Cuban health personnel working in the commune of Mirebalais. Data and criteria were exchanged with the Haitian Departmental Director of Health. When all the required information had been gathered, the epidemiological research started. A chronology was developed of the occurrence of cases of the disease in the commune of Mirebalais, in the Central Department. Hospitalization areas were inspected and their clinical status checked. Other measures were instructed aimed at the prevention and control of similar cases. The Cuban research team visited, inspected and examined the settlements with cases or deaths caused by the epidemiological event, and a field environmental analysis was conducted. Results: The swift and timely alert issued by the Cuban medical brigade about the unusual increase in cases of profuse acute watery diarrhea made it possible to conduct the research and adopt the measures required to prevent and control the epidemiological outbreak. Conclusions: The Cuban research team had the merit of identifying at an early stage the origin and the true place where the first cholera cases appeared during the Haiti epidemic.(AU)

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Objetivo: realizar la investigación epidemiológica de terreno acerca de la aparición de casos de diarreas agudas acuosas profusas y el control epidemiológico correspondiente. Métodos: se efectuó el análisis del brote de esta enfermedad con la participación del personal de salud cubano que laboraba en la comuna de Mirebalais, y se intercambiaron informaciones y criterios con el Director Departamental de Salud de Haití. Con toda la información recopilada, se comenzó la investigación epidemiológica de este evento de salud que estaba ocurriendo. Se elaboró la cronología de la aparición de los casos de la enfermedad en la comuna de Mirebalais, del Departamento Centro. Se inspeccionaron las áreas de hospitalización de los enfermos y se comprobó su estado clínico. Se dictaron otras medidas para la prevención y el control de otros casos similares. Fueron visitados, inspeccionados y analizados por el equipo de investigación cubano los asentamientos donde aparecieron casos o fallecidos por el evento epidemiológico y se efectuó la investigación ambiental en el terreno. Resultados: la rápida y oportuna alerta emitida por la brigada médica cubana sobre el aumento inusual de casos de diarreas agudas acuosas profusas permitió realizar la investigación y establecer las medidas para la prevención y el control del brote epidemiológico por el equipo de investigación cubano. Conclusiones: Al equipo médico cubano le corresponde el mérito de haber identificado precozmente el verdadero lugar donde se originaron y aparecieron los primeros casos de la epidemia de cólera en Haití.

Objective: The purpose of this study was to conduct field epidemiological research into the appearance of profuse acute watery diarrhea and the corresponding epidemiological control. Methods: An analysis was made of the outbreak of this disease with the participation of Cuban health personnel working in the commune of Mirebalais. Data and criteria were exchanged with the Haitian Departmental Director of Health. When all the required information had been gathered, the epidemiological research started. A chronology was developed of the occurrence of cases of the disease in the commune of Mirebalais, in the Central Department. Hospitalization areas were inspected and their clinical status checked. Other measures were instructed aimed at the prevention and control of similar cases. The Cuban research team visited, inspected and examined the settlements with cases or deaths caused by the epidemiological event, and a field environmental analysis was conducted. Results: The swift and timely alert issued by the Cuban medical brigade about the unusual increase in cases of profuse acute watery diarrhea made it possible to conduct the research and adopt the measures required to prevent and control the epidemiological outbreak. Conclusions: The Cuban research team had the merit of identifying at an early stage the origin and the true place where the first cholera cases appeared during the Haiti epidemic.

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