Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Enfermedades del Íleon/complicaciones , Obstrucción Intestinal/etiología , Enfermedades del Sigmoide/complicaciones , Seudomixoma Peritoneal/complicaciones , Gangrena , Enfermedades del Íleon/patología , Enfermedades del Sigmoide/patología , Cistoadenoma/complicacionesRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Intususcepción/diagnóstico , Tomografía Computarizada por Rayos X/métodos , Obstrucción Intestinal/etiología , Dolor Abdominal/etiologíaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Seudoquiste Pancreático/etiología , Traumatismos Abdominales/complicaciones , Remisión EspontáneaAsunto(s)
Enfermedades del Íleon/diagnóstico por imagen , Válvula Ileocecal , Intususcepción/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada por Rayos X , Adenocarcinoma/complicaciones , Anciano , Neoplasias del Colon/complicaciones , Femenino , Humanos , Enfermedades del Íleon/etiología , Intususcepción/etiologíaRESUMEN
El síndrome de distensión visceral es el diagnóstico más frecuente en nuestro medio en pacientes ancianos que acuden a Urgencias por presentar dolor abdominal agudo (DAA). La oclusión intestinal representa el 59,6 por ciento de estos pacientes y el carcinoma colorrectal es la primera causa (46,6 por ciento) en la población de edad avanzada. Objetivos: Una exhaustiva revisión de la bibliografía nos ha llevado a verificar la escasez de trabajos que hacen referencia a la sensibilidad de la historia clínica en el proceso diagnóstico del dolor abdominal agudo en el anciano en general y en la oclusión intestinal por carcinoma colorrectal en particular, siendo éste el objetivo fundamental de nuestro estudio. Métodos: Cirujanos, gastroenterólogos y expertos en Medicina de Urgencia elaboramos un cuestionario especialmente diseñado para evaluar la semiología del DAA y que aplicamos a pacientes de edad igual o mayor a 65 años que acudían a Urgencias por este motivo. Resultados: Una historia clínica y examen físico efectuados con rigor es capaz de predecir con acierto el diagnóstico en más de la mitad de los casos de los pacientes ancianos que acuden a Urgencias presentando una oclusión intestinal por carcinoma colorrectal. Este porcentaje se eleva al 75 por ciento cuando sumamos la aportación de las pruebas complementarias rutinarias. Conclusiones: La historia clínica, aún con las limitaciones que comporta en este grupo de edad, constituye el documento principal del proceso diagnóstico en el DAA (AU)
Asunto(s)
Anciano , Femenino , Masculino , Humanos , Obstrucción Intestinal/etiología , Neoplasias Colorrectales/diagnóstico , Protocolos Clínicos , Abdomen Agudo/etiología , Anamnesis/normas , Recolección de Datos/normasRESUMEN
Presentamos el caso de una mujer joven que comenzó con una hemorragia digestiva baja y que precisó intervención quirúrgica urgente ante la persistencia y gravedad de la misma. Fue diagnosticada por angiografía selectiva de arteria mesentérica superior de lesión yeyunal con sangrado activo tras haber resultado negativas otras pruebas diagnósticas. La intervención quirúrgica y la aplicación de pruebas inmunorreactivas establecieron el diagnóstico de tumor mesenquimal tipo estromal CD 34+. Revisamos las características de este tipo de tumores infrecuentes en esta localización (AU)
Asunto(s)
Femenino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Hemorragia Gastrointestinal/etiología , Células del Estroma/patología , Neoplasias del Yeyuno/patología , Mesodermo/patología , Antígenos CD34/sangre , Tabaquismo , Aspirina/uso terapéutico , Cefalea/tratamiento farmacológicoRESUMEN
Bladder hernia is not a rare pathological condition, with a frequency between 0.3% and 3%, reaching the 10% between patients older than 50 years. Massive bladder hernia is less frequent and very rarely ureterohydronephrosis is associated with this pathology, given that the trigone is the only portion remaining fixed after herniation. Five cases have been described in the literature reviewed affecting ureters. The present paper represents the fourth case of bilateral ureterohydronephrosis in the literature. The treatment is surgical correction of the inguinoscrotal hernia.