RESUMEN
PURPOSE: The purpose of this study was to describe the nature and reasons for the fall, the injuries caused and their prognosis. PATIENTS AND METHODS: This was a descriptive cross-sectional study over a period of 9 years. Patients admitted for abdominal trauma from a fall from a height during the study period were included. Ultrasound and CT scan allowed diagnosis of the lesion. Patients in shock who do not respond to resuscitation are considered to have unstable hemodynamics. RESULTS: fifty-three cases of abdominal trauma by falling from a height, including 11 adults and 42 children, were collected. They were 46 men and 7 women. The average age was 11.6 years. In 86.8% (n=46) of the cases it was a fall from the top of a tree. There were 83% (n=44) abdominal contusion and 17% (n=9) open trauma. Other lesions were associated in 28.3% (n=15) of cases. There were 26 splenic lesions (49%), 14 liver (22.6%) and 6 hollow organs (11.3%). Non-operative treatment was applied in 79.2% (n=42) of cases. Morbidity was 9.4% (n=5) and mortality 5.7% (n=3). CONCLUSION: Abdominal trauma from a fall from a height was dominated by falls from the top of fruit trees, and occurred in young male subjects.
BUT: Le but de cette étude était de décrire la nature et les raisons de la chute, les lésions engendrées et leur pronostic. PATIENTS ET MÉTHODES: il s'est agi d'une étude transversale descriptive sur une période de 9 ans. Les patients admis pour traumatisme abdominal par chute de hauteur au cours de la période d'étude ont été inclus. L'échographie et le scanner ont permis de poser le diagnostic lésionnel. Les patients en état de choc ne répondant pas à la réanimation ont été considérés à hémodynamie instable. RÉSULTATS: cinquante-trois cas de traumatisme abdominal par chute de hauteur dont 11 adulteset42 enfants, ont été colligés. Il s'agissait de 46 hommes et de 7 femmes. L'âge moyen était de 11,6 ans. Dans 86,8% (n=46) des cas il s'agissait d'une chute du haut d'un arbre. Il y avait83%(n=44) de contusion abdominale et 17% (n=9) de traumatisme ouvert. D'autres lésions étaient associées dans 28,3% (n=15) des cas. Il y avait 26 lésions spléniques (49%), 14 hépatiques (22,6%) et 6 d'organes creux (11,3%). Le traitement non opératoire avait été appliqué dans 79,2% (n=42) des cas. La morbidité était de 9,4% (n=5) et la mortalité de 5,7% (n=3). CONCLUSION: Les traumatismes de l'abdomen par chute de hauteur étaient dominés par les chutes du haut d'arbres fruitiers, et étaient le fait des sujets jeunes de sexe masculin.
Asunto(s)
Traumatismos Abdominales , Accidentes por Caídas , Adulto , Masculino , Niño , Humanos , Femenino , Burkina Faso/epidemiología , Estudios Transversales , Universidades , Traumatismos Abdominales/diagnóstico por imagen , Traumatismos Abdominales/epidemiología , Traumatismos Abdominales/etiología , Hospitales Universitarios , Estudios RetrospectivosRESUMEN
AIMS: The aim was to describe the diagnostic and therapeutic aspects of biliary peritonitis. PATIENTS AND METHODS: This was a descriptive cross-sectional study with retrospective collection over a period of 10 years including patients operated on for biliary peritonitis. RESULTS: We collected 10 cases of biliary peritonitis with an average age of 38 years with a sex ratio of 2.3. Two patients presented with an abdominal contusion following a road traffic accident. Maximum abdominal pain in the right hypochondrium was present in three patients, signs of peritoneal irritation in all patients, positive Widal and Felix serodiagnosis in eight patients. At midline laparotomy, the gallbladder was perforated in three patients, gangrenous in five, phlegmonous in one, sclero-atrophic in one. Cholecystectomy was performed in all patients. Biliary peritonitis was of traumatic origin in two patients, and typhoid in eight. Postoperatively, there were four cases of sepsis and three cases of parietal suppuration. Three patients died. CONCLUSION: Biliary peritonitis discovered during laparotomies for peritonitis, was secondary to typhoid cholecystitis, and had a high morbidity and mortality.
BUTS: Le but était de décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques des péritonites biliaires. PATIENTS ET MÉTHODES: Il s'est agi d'une étude transversale descriptive à collecte rétrospective sur une période de 10 ans incluant les patients opérés pour péritonite biliaire. RÉSULTATS: Nous avons colligé 10 cas de péritonite biliaire d'un 'âge moyen de 38 ans avec un sex-ratio de 2,3. Deux patients présentaient une contusion abdominale par suite d'un accident de la circulation routière. Une douleur abdominale maximale à l'hypochondre droit était présente chez trois patients, des signes d'irritation péritonéale chez tous les patients, un sérodiagnostic de Widal et Félix positif chez huit patients. À la laparotomie médiane la vésicule biliaire était perforée chez trois patients, gangrénée chez cinq, phlegmoneuse chez un, scléro-atrophique chez un. La cholécystectomie a été réalisée chez tous les patients. La péritonite biliaire était d'origine traumatique chez deux patients, et typhique chez huit. En post opératoire on notait quatre cas de sepsis, et trois cas de suppuration pariétale. Trois patients sont décédés. CONCLUSION: les péritonites biliaires découvertes lors de laparotomies pour péritonite, étaient secondaires à des cholécystites typhiques, et avaient une forte morbi-mortalité.
Asunto(s)
Peritonitis , Fiebre Tifoidea , Humanos , Adulto , Fiebre Tifoidea/complicaciones , Fiebre Tifoidea/diagnóstico , Estudios Retrospectivos , Estudios Transversales , Peritonitis/diagnóstico , Peritonitis/etiología , Peritonitis/cirugía , Vesícula BiliarRESUMEN
Buts : Le but était de décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques des péritonites biliaires. Patients et méthodes : Il s'est agi d'une étude transversale descriptive à collecte rétrospective sur une période de 10 ans incluant les patients opérés pour péritonite biliaire. Résultats : Nous avons colligé 10 cas de péritonite biliaire d'un 'âge moyen de 38 ans avec un sex-ratio de 2,3. Deux patients présentaient une contusion abdominale par suite d'un accident de la circulation routière. Une douleur abdominale maximale à l'hypochondre droit était présente chez trois patients, des signes d'irritation péritonéale chez tous les patients, un sérodiagnostic de Widal et Félix positif chez huit patients. À la laparotomie médiane la vésicule biliaire était perforée chez trois patients, gangrénée chez cinq, phlegmoneuse chez un, scléro-atrophique chez un. La cholécystectomie a été réalisée chez tous les patients. La péritonite biliaire était d'origine traumatique chez deux patients, et typhique chez huit. En post opératoire on notait quatre cas de sepsis, et trois cas de suppuration pariétale. Trois patients sont décédés. Conclusion : les péritonites biliaires découvertes lors de laparotomies pour péritonite, étaient secondaires à des cholécystites typhiques, et avaient une forte morbi-mortalité.
Aims: The aim was to describe the diagnostic and therapeutic aspects of biliary peritonitis. PATIENTS AND METHODS: This was a descriptive cross-sectional study with retrospective collection over a period of 10 years including patients operated on for biliary peritonitis. Results: We collected 10 cases of biliary peritonitis with an average age of 38 years with a sex ratio of 2.3. Two patients presented with an abdominal contusion following a road traffic accident. Maximum abdominal pain in the right hypochondrium was present in three patients, signs of peritoneal irritation in all patients, positive Widal and Felix serodiagnosis in eight patients. At midline laparotomy, the gallbladder was perforated in three patients, gangrenous in five, phlegmonous in one, sclero-atrophic in one. Cholecystectomy was performed in all patients. Biliary peritonitis was of traumatic origin in two patients, and typhoid in eight. Postoperatively, there were four cases of sepsis and three cases of parietal suppuration. Three patients died. Conclusion: Biliary peritonitis discovered during laparotomies for peritonitis, was secondary to typhoid cholecystitis, and had a high morbidity and mortality.