RESUMEN
UNLABELLED: Brain mapping with direct electrical stimulation is usefull when the tumor is located near or has infiltrated the central lobe. OBJECTIVE: To analyze the surgical findings with direct electrical stimulation of the cortex and white matter under general anesthesia during surgery for brain tumors related to the central lobe. METHOD: We studied 42 patients operated on from June 2000 to June 2003. We analyzed surgical findings and details of brain mapping. RESULTS: The mean value of the intensity of the stimulus was greater among those who presented motor deficit prior to surgery (p = 0.0425) and edema on MRI (p = 0.0468) or during anesthesia with continuous propofol (p = 0.001). CONCLUSION: The functional mapping of the central lobe may be influenced by severe motor deficit, edema on MRI and propofol's anesthesia.
Asunto(s)
Mapeo Encefálico , Neoplasias Encefálicas/cirugía , Craneotomía/métodos , Estimulación Eléctrica/métodos , Adolescente , Adulto , Anciano , Anestésicos Intravenosos/administración & dosificación , Niño , Femenino , Humanos , Imagen por Resonancia Magnética , Masculino , Persona de Mediana Edad , Monitoreo Intraoperatorio , Corteza Motora , Propofol/administración & dosificaciónRESUMEN
O mapeamento com estimulação direta do córtex cerebral foi utilizado quando o tumor estava próximo ou infiltrava o lobo central. OBJETIVO: Avaliar interferências na técnica de estimulação eletrica direta do córtex e substância branca, sob anestesia geral, durante cirurgia para tumor cerebral relacionado ao lobo central. MÉTODO: Foram estudados 42 pacientes operados de junho de 2000 a junho de 2003. Os fatores que modificaram a intensidade da estimulação necessaria para localizar a área motora durante a cirurgia foram estudados. RESULTADOS: A intensidade necessária do estimulo foi maior entre os pacientes com déficit motor antes da cirurgia (p=0,425), edema na ressonância magnetica (p=0,468) e anestesia com proporfol contínuo (p=0,001). CONCLUSÃO: O mapeamento funcional do lobo central durante a cirurgia foi prejudicado pelo deficit motor acentuado, edema cerebral e anestesia com propofol contínuo.