Asunto(s)
Neumopericardio , Implantación de Prótesis/efectos adversos , Síndrome del Seno Enfermo/terapia , Anciano , Dolor en el Pecho/fisiopatología , Femenino , Humanos , Marcapaso Artificial , Neumopericardio/diagnóstico , Neumopericardio/etiología , Neumopericardio/fisiopatología , Neumopericardio/terapia , Tomografía Computarizada por Rayos X , Resultado del Tratamiento , Espera VigilanteRESUMEN
We report two cases of elderly patients presenting with life-threatening complications due to inadvertent accidental ingestion of blister pill packs (BPPs). The first patient presented with obstruction followed by anemia and finally perforation of the small bowel. The second presented with rapidly lethal mediastinitis due to a large perforation of the lower esophagus. The responsible BPPs were identified by multidetector computed tomography and the best result in their characterization was obtained through maximal intensity projections and volume rendering reformations.
Asunto(s)
Embalaje de Medicamentos/instrumentación , Perforación del Esófago/diagnóstico por imagen , Cuerpos Extraños/diagnóstico por imagen , Procesamiento de Imagen Asistido por Computador , Perforación Intestinal/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada Multidetector , Anciano de 80 o más Años , Perforación del Esófago/etiología , Perforación del Esófago/cirugía , Resultado Fatal , Femenino , Cuerpos Extraños/complicaciones , Cuerpos Extraños/cirugía , Humanos , Obstrucción Intestinal/diagnóstico por imagen , Obstrucción Intestinal/etiología , Obstrucción Intestinal/cirugía , Perforación Intestinal/etiología , Perforación Intestinal/cirugía , Intestino Delgado/diagnóstico por imagen , Intestino Delgado/lesiones , Intestino Delgado/cirugía , Masculino , Mediastinitis/diagnóstico por imagen , Mediastinitis/etiología , Mediastino/diagnóstico por imagen , Mediastino/cirugíaRESUMEN
We report a rare case of small bowel obstruction of a 45-year-old female which was caused by internal hernia of the terminal ileum and cecum through the foramen of Winslow. The patient presented to the emergency department with acute abdominal pain, distention, and nausea, suggesting an intestinal obstruction. The complete unambiguous preoperative diagnosis was achieved by a 64-row multi-detector computed tomography. This report enlightens the utility and performances of high-quality computed tomography multiplanar reconstructions combined with vascular volume rendering analysis for the diagnosis of internal hernia.