RESUMEN

OBJECTIVE: To provide a practical guide for the implementation and use of  Pharmaceutical Care through Telepharmacy by healthcare professionals and  patients in its different scopes of application. To establish a definition of  Telepharmacy and describe the technological tools necessary, advantages, and  keys to facilitating its implementation. METHOD: Between December 2020 and January 2021, the Board of Directors of the Spanish Society of Hospital Pharmacy, along with the coordinators of the  project "Outpatient Care Strategies" ("Mapa Estratégico para la Atención al  Paciente Externo") designed a strategy to foster the development and  expansion of Telepharmacy in Spain. This strategy involved four courses of  action. To develop the first course of action, a call was made in March 2021  among the Spanish Society of Hospital Pharmacy members to develop seven  methodological guidelines. The purpose of these documents was to meet the  needs for the implementation of Telepharmacy, the most relevant being the  development of specific guides for professionals and patients. The guides were  developed in four stages between May and October 2021, including a literature review; consensus-based interviews, online workshops, and, finally, the  drafting and validation of the final documents. Once the final draft was  prepared, a public evaluation of suggestions and observations was performed  for a month. The documents were also presented to the Patient Committee of  the Spanish Society of Hospital Pharmacy. RESULTS: The Guide for Professionals provides guidelines for the development and implementation of Telepharmacy in its different scopes of  application. These guides provide a description of specific goals, healthcare benefits, tools required, and keys to the implementation of  Telepharmacy. The Guide for Patients is complementary to face-to-face  pharmaceutical care from the point of view of the patient, with special  emphasis being placed on the most frequently used tools, the potential  benefits, and the keys to facilitating patients' understanding of the purpose  and use of Telepharmacy. CONCLUSIONS: A Practical Guide for Professionals and Patients was developed to ensure the standard development, implementation, and spread of Telepharmacy in all its scopes. This guide is intended to help Hospital Pharmacy professionals benefit from Telepharmacy as a  complementary tool to face-to-face pharmaceutical care.

OBJETIVO: Desarrollar una guía práctica sobre atención farmacéutica mediante  Telefarmacia para profesionales y pacientes, en cada uno de sus ámbitos de  aplicación. Definir en qué consiste, las herramientas utilizadas, los potenciales  beneficios y las claves para facilitar su comprensión.Método: Entre diciembre de 2020 y enero de 2021, la Junta directiva de la  Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, junto con coordinadores del  proyecto "Mapa Estratégico para la Atención al Paciente Externo", diseñaron  una estrategia para favorecer el desarrollo y expansión de la Telefarmacia en  España. Esta estrategia incluyó cuatro líneas de actuación. Para el desarrollo  de la primera, en marzo de 2021 se llevó a cabo una convocatoria dirigida a los socios de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria con objeto de  desarrollar siete documentos de apoyo metodológico destinados a cubrir las  necesidades para la implantación de la Telefarmacia, entre las cuales se  consideraron como claves el desarrollo de una guía específica para  profesionales y otra para pacientes. Las guías se desarrollaron en cuatro fases  entre mayo y octubre de 2021: revisión de literatura, entrevistas de consenso,  desarrollo de improtalleres de trabajo online y debate y, por último,  laboración y validación de los documentos finales. Una vez elaborado el borrador  definitivo se llevó a cabo una valoración pública de sugerencias y alegaciones durante un mes, así como una presentación al comité de pacientes de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. RESULTADOS: La guía para profesionales se ha orientado para dar las pautas  para el desarrollo e implementación de programas de Telefarmacia en cada uno de sus ámbitos de aplicación. Está estructurada de forma que resalte los  objetivos concretos, los beneficios asistenciales, las herramientas necesarias,  así como las claves para implantarla. La guía para pacientes se ha desarrollado como herramienta complementaria a la atención farmacéutica presencial desde la visión del paciente, destacando las herramientas más comúnmente  utilizadas, los potenciales beneficios y las claves para facilitar la comprensión  sobre la finalidad y uso de estas intervenciones. CONCLUSIONES: Se ha desarrollado una guía práctica de apoyo, tanto a profesionales como a pacientes, para estandarizar el desarrollo, implantación  y expansión de la Telefarmacia en todos sus ámbitos de  actuación. La guía pretende ayudar al colectivo de farmacia hospitalaria a  alcanzar los potenciales beneficios de una herramienta que se presenta como  complementaria a la atención farmacéutica presencial.

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Objetivo: Desarrollar una guía práctica sobre atención farmacéuticamediante Telefarmacia para profesionales y pacientes, en cada uno desus ámbitos de aplicación. Definir en qué consiste, las herramientas utilizadas, los potenciales beneficios y las claves para facilitar su comprensión.Método: Entre diciembre de 2020 y enero de 2021, la Junta directivade la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, junto con coordinadores del proyecto “Mapa Estratégico para la Atención al PacienteExterno”, diseñaron una estrategia para favorecer el desarrollo y expansión de la Telefarmacia en España. Esta estrategia incluyó cuatro líneasde actuación. Para el desarrollo de la primera, en marzo de 2021 sellevó a cabo una convocatoria dirigida a los socios de la SociedadEspañola de Farmacia Hospitalaria con objeto de desarrollar siete documentos de apoyo metodológico destinados a cubrir las necesidades parala implantación de la Telefarmacia, entre las cuales se consideraron comoclaves el desarrollo de una guía específica para profesionales y otra parapacientes. Las guías se desarrollaron en cuatro fases entre mayo y octubrede 2021: revisión de literatura, entrevistas de consenso, desarrollo de talleres de trabajo online y debate y, por último, elaboración y validación de los documentos finales. Una vez elaborado el borrador definitivose llevó a cabo una valoración pública de sugerencias y alegacionesdurante un mes, así como una presentación al comité de pacientes de laSociedad Española de Farmacia Hospitalaria.(AU)

Objective: To provide a practical guide for the implementation and useof Pharmaceutical Care through Telepharmacy by healthcare professionals and patients in its different scopes of application. To establish a definition of Telepharmacy and describe the technological tools necessary,advantages, and keys to facilitating its implementation.Method: Between December 2020 and January 2021, the Board ofDirectors of the Spanish Society of Hospital Pharmacy, along with thecoordinators of the project “Outpatient Care Strategies” (“Mapa Estratégico para la Atención al Paciente Externo”) designed a strategy to fosterthe development and expansion of Telepharmacy in Spain. This strategyinvolved four courses of action. To develop the first course of action, acall was made in March 2021 among the Spanish Society of HospitalPharmacy members to develop seven methodological guidelines. The purpose of these documents was to meet the needs for the implementationof Telepharmacy, the most relevant being the development of specificguides for professionals and patients. The guides were developed in fourstages between May and October 2021, including a literature review; consensus-based interviews, online workshops, and, finally, the draftingand validation of the final documents. Once the final draft was prepared,a public evaluation of suggestions and observations was performed for amonth. The documents were also presented to the Patient Committee of theSpanish Society of Hospital Pharmacy. (AU)

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OBJECTIVES: To analyse the changes in patient-reported outcomes after starting advanced antirheumatic treatment. METHODS: The study included all patients who started self-administered biological or targeted synthetic treatments for rheumatoid arthritis between February and November 2020. The patients were given the RAID quality of life questionnaire to complete before starting the treatment and after 4 months. Univariate and multivariate analyses were performed to determine the association between patients' clinical and sociodemographic characteristics and quality of life improvement. The level of significance was set at 0.05. RESULTS: Forty-six patients were included. Their ratings in the RAID questionnaire were improved after 4 months of treatment, both in the final overall total, which improved by 1.63±2.29 points, and in the different subtopics of the questionnaire (range 0-10). Pain was the domain that improved the most (2.33±2.82 points), followed by functional disability (2.15±2.51) and physical well-being (1.96±3.18). The improvement was statistically significant in all domains except the sleep score, which showed no statistically significant difference between the two time points analysed. CONCLUSIONS: Advanced antirheumatic treatment improves the quality of life of patients after 4 months of treatment.

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OBJECTIVE: Inflammatory bowel disease comprises a group of chronic relapsing inflammatory disorders affecting the bowel. In the last  decade, the advent of biological drugs brought about a drastic change in the treatment of the disease. Adalimumab, golimumab and ustekinumab are three biologic agents that patients can self-administer  subcutaneously after collecting them from the pharmacy department.  However, for the treatment to be effective, adherence is paramount.  The purpose of the present study is to evaluate adherence in patients  who collected all three drugs from the dispensary of a tertiary care  hospital. METHOD: A cross-sectional observational analysis was carried out of patients who had been receiving treatment with adalimumab,  golimumab and ustekinumab for at least four months. The medication  possession ratio was calculated based on information extracted from the  pharmacy dispensing records. Patients with a ratio ≤ 85% were  enrolled in the study and asked to respond to Morisky-Green Medication  Adherence Questionnaire. Results: One-hundred and seventy-eight patients were included, of whom 60.1% (107) were male and 30.9% (55) had been treated  previously with other biologics. According to the pharmacy dispensing  records, mean adherence was 91.79%, with 45 patients (25.28%)  classified as scarcely compliant (≤ 85%). The Morisky-Green Medication  Adherence Questionnaire revealed that carelessness about administering the drug at the right time and forgetfulness were the main reasons for  therapeutic non-adherence. Female sex (odds ratio 0.42; p = 0.013)  and lengthy treatments (p = 0.002) were associated to lower adherence rates. CONCLUSIONS: Although most patients in the studied population were seen to be compliant, low levels of adherence were observed in a  number of patients who would benefit from interventions aimed at  boosting their adherence. It must be said, however, that the statistical  power of this study should be enhanced in order to increase the  significance of the results obtained.

Objetivo: La enfermedad inflamatoria intestinal es un grupo de  rastornos crónicos, inflamatorios y recidivantes que afectan al intestino.  En la última década, los fármacos biológicos han supuesto un gran  cambio en la terapia de esta enfermedad. Adalimumab, golimumab y  ustekinumab son tres de ellos que se administran por vía subcutánea  tras su dispensación en los servicios de farmacia de los hospitales. Para  que se alcance la efectividad del tratamiento es necesaria una adecuada adherencia al mismo. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la  adherencia en pacientes que recogían los tres fármacos en el servicio de farmacia de un hospital de tercer nivel.Método: Se realizó un estudio analítico observacional de corte  transversal en el que se incluyó a pacientes que recibían tratamiento  con los anteriores fármacos durante al menos cuatro meses. Se recogió  la tasa de posesión de la medicación proporcionada por el registro de  dispensaciones y se seleccionó a los pacientes que presentaron un valor  inferior o igual al 85%. A estos pacientes se les aplicó el cuestionario de  medida del cumplimiento terapéutico de Morisky-Green.Resultados: Se incluyeron 178 pacientes, de los cuales el 60,1% (107)  fueron hombres y el 30,9% (55) habían sido tratados con otros  fármacos biológicos previamente. La adherencia media, según el  registro de dispensaciones, fue del 91,79% y se clasificó a 45 pacientes  (25,28%) como mal adherentes (≤ 85%). La no administración en la  fecha indicada y el olvido se identificaron como principales razones de la falta de cumplimiento terapéutico según el resultado del test de  Morisky-Green. El sexo femenino (odds ratio 0,42; p = 0,013) y la  duración del tratamiento (p = 0,002) se asociaron a una peor  adherencia a la medicación.Conclusiones: El porcentaje de adherencia obtenido resultó elevado en la población de estudio, pero se identificaron pacientes mal cumplidores susceptibles de recibir intervenciones para mejorar su  adherencia. No obstante, se debería aumentar la potencia estadística  para mejorar la validez de los resultados obtenidos.

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OBJETIVO: La enfermedad inflamatoria intestinal es un grupo de trastornos crónicos, inflamatorios y recidivantes que afectan al intestino. En la última década, los fármacos biológicos han supuesto un gran cambio en la terapia de esta enfermedad. Adalimumab, golimumab y ustekinumab son tres de ellos que se administran por vía subcutánea tras su dispensación en los servicios de farmacia de los hospitales. Para que se alcance la efectividad del tratamiento es necesaria una adecuada adherencia al mismo. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la adherencia en pacientes que recogían los tres fármacos en el servicio de farmacia de un hospital de tercer nivel. MÉTODO: Se realizó un estudio analítico observacional de corte transversal en el que se incluyó a pacientes que recibían tratamiento con los anteriores fármacos durante al menos cuatro meses. Se recogió la tasa de posesión de la medicación proporcionada por el registro de dispensaciones y se seleccionó a los pacientes que presentaron un valor inferior o igual al 85%. A estos pacientes se les aplicó el cuestionario de medida del cumplimiento terapéutico de Morisky-Green. RESULTADOS: Se incluyeron 178 pacientes, de los cuales el 60,1% (107) fueron hombres y el 30,9% (55) habían sido tratados con otros fármacos biológicos previamente. La adherencia media, según el registro de dispensaciones, fue del 91,79% y se clasificó a 45 pacientes (25,28%) como mal adherentes (≤ 85%). La no administración en la fecha indica da y el olvido se identificaron como principales razones de la falta de cumplimiento terapéutico según el resultado del test de Morisky-Green. El sexo femenino (odds ratio 0,42; p = 0,013) y la duración del tratamiento (p = 0,002) se asociaron a una peor adherencia a la medicación. CONCLUSIONES: El porcentaje de adherencia obtenido resultó elevado en la población de estudio, pero se identificaron pacientes mal cumplidores susceptibles de recibir intervenciones para mejorar su adherencia. No obstante, se debería aumentar la potencia estadística para mejorar la validez de los resultados obtenidos

OBJECTIVE: Inflammatory bowel disease comprises a group of chronic relapsing inflammatory disorders affecting the bowel. In the last decade, the advent of biological drugs brought about a drastic change in the treatment of the disease. Adalimumab, golimumab and ustekinumab are three biologic agents that patients can self-administer subcutaneously after collecting them from the pharmacy department. However, for the treatment to be effective, adherence is paramount. The purpose of the present study is to evaluate adherence in patients who collected all three drugs from the dispensary of a tertiary care hospital. METHOD: A cross-sectional observational analysis was carried out of patients who had been receiving treatment with adalimumab, golimumab and ustekinumab for at least four months. The medication possession ratio was calculated based on information extracted from the pharmacy dispensing records. Patients with a ratio ≤ 85% were enrolled in the study and asked to respond to Morisky-Green Medication Adherence Questionnaire. RESULTS: One-hundred and seventy-eight patients were included, of whom 60.1% (107) were male and 30.9% (55) had been treated pre-viously with other biologics. According to the pharmacy dispensing records, mean adherence was 91.79%, with 45 patients (25.28%) classified as scarcely compliant (≤ 85%). The Morisky-Green Medication Adherence Questionnaire revealed that carelessness about administering the drug at the right time and forgetfulness were the main reasons for therapeutic non-adherence. Female sex (odds ratio 0.42; p = 0.013) and lengthy treatments (p = 0.002) were associated to lower adherence rates. CONCLUSIONS: Although most patients in the studied population were seen to be compliant, low levels of adherence were observed in a number of patients who would benefit from interventions aimed at boosting their adherence. It must be said, however, that the statistical power of this study should be enhanced in order to increase the significance of the results obtained

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