RESUMEN

Introducción: los trabajadores de la salud que manipulan agentes infecciosos o materiales potencialmente infectados deben conocer los posibles riesgos y ser expertos en las prácticas y técnicas de manipulación seguras de dichos materiales. Entre los agentes infecciosos más comunes se encuentra el Mycobacterium tuberculosis, bacteria que generalmente afecta los pulmones; esta infección es curable y se puede prevenir con las medidas de bioseguridad establecidas.Objetivo: caracterizar las medidas de bioseguridad para la prevención de la tuberculosis, en forma resumida y estructurada, como un material de consulta para los colaboradores de la Misión Médica Cubana.Método: se revisó la bibliografía sobre el tema, correspondiente a los últimos cinco años, disponible en fuentes de información de organismos internacionales, así como en bases de datos y colecciones de Internet (Dynamed, LILACS, Medline, SciELO Cuba, CUMED, ClinicalKey, Springer, EBSCO, entre otras), en español e inglés; para la búsqueda se emplearon los términos: bioseguridad, tuberculosis, tuberculosis y exposición a agentes biológicos. A partir de los artículos seleccionados se elaboró una reseña actualizada.Conclusiones: la exposición ocupacional a las infecciones es un serio problema; debido a la naturaleza de su labor, los trabajadores de la salud son considerados de alto riesgo para el contagio de infecciones como la tuberculosis. En la prevención de la transmisión nosocomial de la tuberculosis son esenciales el cumplimiento de las medidas de bioseguridad establecidas para su agente infeccioso, el control periódico del estado de salud de los trabajadores con riesgo ocupacional y la capacitación sanitaria del personal de salud en general(AU)

Introduction: health workers who handle infectious agents or potentially infected materials must be aware of the potential risks and be experts in the practices and techniques of safe handling of such materials. Among the most common infectious agents is included the Mycobacterium tuberculosis, bacteria that usually affects the lungs; this infection is curable and can be prevented with established biosecurity measures.Objective: to characterize the biosecurity measures for the prevention of tuberculosis, in summary and structured form, as a reference material for the collaborators of the Cuban Medical Mission.Method: the literature on the subject, corresponding to the past five years and available in sources of information from international organizations, as well as databases and Internet collections (Dynamed, LILACS, Medline, SciELO Cuba, CUMED, ClinicalKey, Springer, EBSCO, etc.), in Spanish and English, was revised; for searching were used the terms biosafety, tuberculosis, tuberculosis and exposure to biological agents. From the selected items was prepared an updated review.Conclusions: occupational exposure to infection is a serious problem; because of the nature of their work, health workers are considered with high risk for the spread of infections such as tuberculosis. In the prevention of nosocomial transmission of tuberculosis are essentials the fulfillment of the established biosafety measures for its infectious agent, the regular monitoring of workers health with occupational risk and the health training of health personnel in general(AU)

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Introducción: el síndrome mediastinal es un conjunto de síntomas y signos resultantes de la compresión de uno o varios órganos del mediastino, debida al aumento de tamaño (tumoral, inflamatorio o de otra naturaleza) de los órganos que lo constituyen, o por la compresión generada por el crecimiento de las estructuras aledañas. Más del 50 por ciento de las masas mediastínicas observadas en adultos se localizan en el mediastino anterior; los diagnósticos más frecuentes son timoma, linfoma, teratoma y tumores tiroideos benignos; no obstante 60 porciento de los casos son malignos, por lo que ante la presencia de una masa mediastínica anterior se requiere un manejo cuidadoso.Objetivo: presentar un caso de síndrome mediastinal diagnosticado en la Misión Médica Cubana en Timor Leste que, debido a lo infrecuente de su aparición, progresión, la complejidad del diagnóstico y la revisión que se efectuó de la literatura actual sobre el tema, resulta de interés.Presentación del caso: paciente masculino, de 59 años de edad, remitido de Maubisse al Hospital Nacional Guido Valadares en Dili, Timor Leste, por presentar crecimiento rápido y progresivo de la masa mediastínica, disnea y molestias a la deglución. Los exámenes complementarios y la biopsia por aspiración con aguja fina resultaron positivos a la presencia de células malignas; se diagnosticó carcinoma grande anaplásico primario; se remitió al paciente al Servicio de Cirugía.Conclusiones: el mediastino puede ser asiento de diversas formaciones tumorales, por lo tanto el diagnóstico diferencial es complejo y requiere del especialista el empleo de varios métodos de diagnóstico(AU)

Introduction: mediastinal syndrome is a set of symptoms and signs resulting from the compression of one or more mediastinum organs due to increased size (tumoral, inflammatory or of other nature) of organs that constitute it, or by compression generated by the growth of surrounding structures. More than 50 percent of mediastinal masses observed in adults are located in the anterior mediastinum; the most frequent diagnoses are thymoma, lymphoma, teratoma and benign thyroid tumors; however 60 percent of cases are malignant, so in the presence of an anterior mediastinal mass, a careful handling is required.Objective: to report a case of mediastinal syndrome diagnosed in the Cuban Medical Mission in Timor Leste that, because of the infrequency of its occurrence, progression, the complexity of diagnosis and the revision adopted in the current literature on the subject, it is interesting.Case presentation: a male patient, 59 years old, submitted from Maubisse to the National Hospital Guido Valadares in Dili, Timor Leste, because he presented rapid and progressive growth of the mediastinal mass, dyspnea and discomfort swallowing. Complementary examinations and biopsy by fine needle aspiration were positive for the presence of malignant cells; it was diagnosed a primary carcinoma and the patient was referred to the Service of Surgery.Conclusions: mediastinum can be a seat for various tumoral formations, therefore the differential diagnosis is complex and requires from specialist the use of several diagnostic methods(AU)

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Introducción: según datos de la Organización Mundial de la Salud, la filariasis es -después de la lepra- la segunda causa de discapacidad permanente en el mundo con un programa mundial para su control en todas las zonas o áreas endémicas.Objetivo: presentar un caso de filariasis linfática por Brugia encontrado en la Misión Médica Cubana en áfrica, que puede ser útil como consulta para los colaboradores en cualquier región endémica.Presentación del caso: paciente de 3 años, con el antecedente de ingreso por diagnóstico de dermatitis localizada en la pierna izquierda, para la que recibió tratamiento con antibiótico tópico y antihistamínicos, mejoró y se egresó. Regresó con un cuadro clínico en fase aguda: aumento de volumen marcado de la pierna izquierda, desde el dorso del pie hasta debajo de la rodilla, duro y que no deja godet. Se ingresó con diagnóstico presuntivo de celulitis y posible filariasis, por lo que se le realizaron el examen físico y los complementarios específicos; no obstante resultar negativa la búsqueda de microfilarias, el cuadro clínico y humoral fue compatible con filariasis linfática por Brugia.Conclusiones: se considera prudente, ante cuadros sugestivos, tener en cuenta la posibilidad de una filariasis linfática para establecer el diagnóstico de forma precoz y evitar al paciente las secuelas e incapacidad resultantes(AU)

Introduction: according to the World Health Organization, filariasis is -after leprosy- the second cause of permanent disability in the world with a global program for control in all zones or endemic areas.Objective: to present a case of lymphatic filariasis by Brugia found at the Cuban Medical Mission in Africa, which can be useful as a reference for employees in any endemic region.Case report: 3 years old patient admited with a history of being diagnosed of dermatitis located in the left leg, which was treated with topical antibiotics and antihistamines; he improved and was discharged. He returned with a clinical profile in acute phase: marked increasing of volume of the left leg, from the back of the foot to below the knee, hard and not let godet. He entered with presumptive diagnosis of cellulitis and possible filariasis, so he underwent a physical examination and specific complementary; however be negative finding microfilariae, the humoral and clinical profile was consistent with lymphatic filariasis by Brugia.Conclusions: it is considered prudent, given suggestive profiles, to consider the possibility of lymphatic filariasis to establish the diagnosis early and avoid the patient against the consequences resulting in disability(AU)

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Se presenta una serie de 7 casos de tétanos ocurridos en Malí, país donde cumplió misión internacionalista el Dr. Francisco Aparicio Álvarez en el año 2001. En esta descripción de casos donde se utilizan tablas, se demuestra que esta enfermedad es más frecuente en el sexo masculino y en trabajadores del campo, en quienes las heridas pueden contaminarse con facilidad con los clostridios. Caracterizada por una estadía hospitalaria de más de 48 horas para los que sobrevivieron. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron en el 100 porciento de los casos; trismo, diaforesis, fiebre, disfagia, las complicaciones más frecuentes, como lo recoge la literatura, fueron las respiratorias y las del sistema nervioso autónomo(AU)

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En nuestro trabajo se realizó una amplia revisión del tratamiento del Paludismo, enfermedad muy frecuente en las regiones tropicales y subtropicales, basados en una amplia revisión bibliográfica y en la experiencia personal de un colaborador avileño en África (Malí). Se trata con profundidad los medicamentos utilizados actualmente en la quimioprofilaxis, sus efectos adversos y posible resistencia, además del tratamiento a los enfermos según los intereses de la Organización Mundial para la Salud(AU)

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Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles, con el objetivo de demostrar que el uso de algunos fármacos constituye un posible factor de riesgo para la fractura de cadera en el adulto mayor. Se encuenstó un total de 43 pacientes ingresados en el Hospital Dr. Antonio Luaces Iraola de Ciego de Avila con el diagnóstico de fractura de cadera, entre el 1ro de enero y el 31 de diciembre de 1999. Se parearon con un grupo control 1:1, teniendo en cuenta la misma edad, sexo y área de salud. Obtuvimos asociación estadística con el uso de diazepán, difenhidramina y la polifarmacia, los cuales constituyen un posible factor de riesgo a considerar para la fractura de cadera en el anciano. (AU)

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Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles, con el objetivo de demostrar que el uso de algunos fármacos constituye un posible factor de riesgo para la fractura de cadera en el adulto mayor. Se encuenstó un total de 43 pacientes ingresados en el Hospital Dr. Antonio Luaces Iraola de Ciego de Avila con el diagnóstico de fractura de cadera, entre el 1ro de enero y el 31 de diciembre de 1999. Se parearon con un grupo control 1:1, teniendo en cuenta la misma edad, sexo y área de salud. Obtuvimos asociación estadística con el uso de diazepán, difenhidramina y la polifarmacia, los cuales constituyen un posible factor de riesgo a considerar para la fractura de cadera en el anciano.

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