RESUMEN
O presente trabalho tem por objetivo investigar a microbiota de canais radiculares que apresentem lesão perirradicular e relacionar o perfil microbiano detectado com a área/volume destas lesões visualizadas por radiografias periapicais e tomografias computadorizadas tipo cone-beam. Foram selecionados 19 dentes com infecção endodôntica primária. As amostras microbiológicas foram coletadas dos canais com o auxílio de limas tipo Hedströen e cones de papel absorvente estéril. A técnica do Checkerboard DNA-DNA hybridization foi utilizada para detecção de até 79 espécies bacterianas em cada amostra, utilizando sondas de DNA específicas. Os dados microbiológicos foram expressos em percentagem média (prevalência), proporção e nível médio de cada espécie em cada amostra. Os testes t independente e de correlação de Pearson foram usados para correlacionar a contagem das bactérias testadas com os dados clínicos (p≤ 0,05). Foi encontrada uma média de 17 espécies por amostra. E. brachy (70%), S. pneumonia (67,5%), P. oris (67,5%), E. faecium (65%), N. gonorrhoeae (62,5%), K. pneumoniae (62,5%), P. melaninogenica (62,5%), P. nigrescens (62,5%) e P. micra (62,5%) foram as espécies mais prevalentes, e as espécies encontradas em níveis médios mais altos foram P. oris (7,5 x 105), E. brachy (7,3 x 105), E. faecium (7,2 x 105), K. pneumoniae (7,0 x 105), N. gonorrhoeae (6,8 x 105), S. epidermidis (6,5 x 105) e H. pylori (6,5 x 105). Houve correlação positiva entre as lesões periapicais de maior área e contagens significativamente mais altas da carga bacteriana total e de bactérias Gram-negativas (p<0,05). Baseado nos resultados obtidos é possível concluir que a microbiota presente em dentes com periodontite apical primária possui perfil misto e complexo, e que uma maior tamanho de lesão perirradicular pode estar associada a contagem elevada espécie totais e bactérias Gram-negativas.
The present study aims to investigate the microbiota of root canals presenting periapical lesions and to relate the microbial pattern detected with the area/volume of these lesions visualized by periapical radiographs and micro tomography cone beam type. Nineteen teeth with primary endodontic infection were selected. Microbiological samples were collected with the aid of type files Hedströen and sterile paper points from the root canal. The technique of DNA-DNA hybridization checkerboard was used to detect up to 79 bacterial species in each sample using specific DNA probes. Microbiological data were expressed as mean prevalence, proportions and levels of each species in each sample. The t independent and Pearson correlation tests were used to correlate the count of the bacteria tested with clinical data (p ≤ 0.05). An average of 17 species per sample were found. E. Brachy (70%), S. pneumonia (67.5%), P. oris (67.5 %), E. faecium (65%), N. gonorrhoeae (62.5%), K pneumoniae (62.5%), P. melaninogenica (62.5%), P. nigrescens (62.5%) and P. micros (62.5 %) were the most prevalent species, and the species found at higher counts were P. oris (7.5 x 105), E. Brachy (7.3 x 105), E. faecium (7.2 x 105), K. pneumoniae (7.0 x 105), N. gonorrhoeae (6.8 x 105), S. epidermidis (6.5 x 105) and H. pylori (6.5 x 105). A positive correlation was found between higher amount of total species and Gram-negative bacterias and periapical lesions with highest areas (p < 0.05). Based on these results it may be concluded that the microbiota present in teeth with periapical periodontitis presents mixed and complex profile and that a larger size of periapical lesions may be associated with high total species counts and Gram-negative bacterias.
Asunto(s)
Humanos , Bacterias/ultraestructura , Cavidad Pulpar/microbiología , Sondas de ADN , Microbiota , Periodontitis Periapical/microbiología , Tomografía Computarizada de Haz CónicoRESUMEN
O objetivo desse trabalho foi avaliar, ex vivo, a influência do peróxido de hidrogênio (H 2 O 2 ) a 3,0% e do hipoclorito de sódio (NaOCl) a 2,5% e 5,25% na precisão das medidas obtidas por um localizador apical eletrônico antes e após o pré-alargamento. Foram utilizadas 25 raízes mesiais de primeiros molares inferiores, totalizando 50 canais radiculares, que tiveram as coroas cortadas na junção amelocementária. A medida real de cada canal foi realizada e, em seguida, as amostras foram incluídas em uma mistura de alginato, usada como meio condutor, onde foram realizadas as medições eletrônicas com o localizador apical auxiliadas com o uso das três soluções irrigadoras antes e após o desgaste do terço médio e cervical dos canais com brocas Gates-Glidden. As medidas obtidas pelo método eletrônico foram então comparadas com a medida real dos canais. Os resultados obtidos foram tabulados e submetidos ao teste estatístico t de Student. Os resultados revelaram que não houve significância estatística (p>0,05) entre as leituras obtidas antes e após o desgaste dos terços cervical e médio dos canais com uso de NaOCl 2,5 e 5,25%, com resultados demonstrando, em média, leituras mais próximas do comprimento real do canal no grupo sem pré-alargamento. Porém, observamos diferença estatística com uso de H 2 O 2 (p<0,05) entre as leituras obtidas tanto antes quanto após o desgaste dos dois terços iniciais do canal. Desta forma, conclui-se que o preparo médio-cervical com brocas Gates Glidden não foi capaz de interferir significativamente na precisão do localizador apical testado
The aim of this paper was to evaluate the influence of 3% hydrogen peroxide (H 2 O 2 ) and 2.5% and 5.25% sodium hypochlorite (NaOCl) measured by a root apex locator before and after the pre-flaring of the root canal. The mesial root of twenty five mandibular first molars, total of 50 root canals, was tested with the crown cut off from the enamel-cementum junction. The real measure of each root was defined and after that the samples were stored in a mix of alginate, used as a conductor. The measures were done with a root apex locator using three different irrigation solutions before and after the instrumentation of the medium and cervical parts of the roots by means of Gates-Glidden drills. The measures obtained by the electronic method were compared to the real length of each root canal. These data were evaluated by means of the student t test for statistical analysis that demonstrate no statistical differences between the measures before and after the pre-flaring using 2.5% or 5.25% sodium hypochlorite (p>0.05). The results showed measures closer to the actual root canal length in the group without the pre-flaring, however statistical significance was observed with 3% hydrogen peroxide between the measures done before and after the root canal pre-flaring (p<0.05). Thus, we concluded that the medium and cervical preparation with Gates-Glidden drills was not able to interfere in the root apex locator precision