RESUMEN
INTRODUCTION: The etiology of depressive symptoms associated with the transition to menopause is still unknown; hormonal changes, serotonergic system or insomnia, could be a trigger to depressive symptomatology. The aim of the present study was to evaluate gonadal hormonal levels, platelet serotonin concentrations and platelet tryptophan concentrations in a group of depressed perimenopausal women and their healthy counterparts. METHODS: A total of 63 perimenopausal women between 45 and 55 years old were evaluated; of these, 44 were depressed patients, and 19 were perimenopausal women without depression. The instruments that were applied included the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and the Green Climacteric Scale (GCS); gonadal hormone levels and platelet tryptophan and serotonin concentrations were measured in all participants. Differences in hormonal levels and tryptophan and serotonin concentrations were evaluated with respect to specific symptoms, such as insomnia, hot flashes, nervousness, depressed mood and loss of interest. RESULTS: No differences between groups were observed with respect to hormonal levels and tryptophan and serotonin concentrations; mean sleep hours and insomnia were significantly correlated with platelet tryptophan concentrations. CONCLUSIONS: In this sample, all symptoms of depression could not be explained by platelet tryptophan and serotonin concentrations and hormonal levels; differences were observed only when we evaluated insomnia and hot flashes.
Asunto(s)
Plaquetas/metabolismo , Depresión/etiología , Hormonas Gonadales/sangre , Perimenopausia/psicología , Serotonina/sangre , Trastornos del Inicio y del Mantenimiento del Sueño/psicología , Triptófano/sangre , Ansiedad/etiología , Ansiedad/fisiopatología , Depresión/sangre , Depresión/fisiopatología , Trastorno Depresivo/etiología , Trastorno Depresivo/fisiopatología , Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales , Femenino , Sofocos/etiología , Sofocos/fisiopatología , Humanos , México , Persona de Mediana Edad , Perimenopausia/sangre , Escalas de Valoración Psiquiátrica , Autoinforme , Índice de Severidad de la Enfermedad , Trastornos del Inicio y del Mantenimiento del Sueño/etiología , Trastornos del Inicio y del Mantenimiento del Sueño/fisiopatologíaRESUMEN
INTRODUCTION: Postmenopausal women have excess adiposity due to the lack of estrogens, which is related with an increase in the prevalence of metabolic syndrome (MS) risk factors. Few equations have been developed to measure body fat mass (FM) by bioelectric impedance (BIA) for Mexican women and none of the existing equations have been evaluated in Mexican postmenopausal women with MS. MATERIAL AND METHODS: We describe the association and agreement between two different BIA equations: NHANES III and Macias, et al. to estimate FM in 86 women (42-72 years old). Anthropometric and body composition measurements (BIA) were done in all women; FM was measured by densitometry (DXA). Mean differences by age group (< 55 years old and > or = 55 years old) (Student t test), correlations, simple linear regression models and agreement analysis (Bland-Altman method) were done. RESULTS: The two equations showed underestimation of % FM compared to DXA. The equation that presents the greatest correlation and agreement with the gold standard is the NHANES equation, in both age groups. CONCLUSIONS: The NHANES equation is valid to estimate FM in Mexican postmenopausal women with MS. We recommend the use of this equation in the clinical practice.
Asunto(s)
Composición Corporal , Impedancia Eléctrica , Síndrome Metabólico/patología , Posmenopausia , Tejido Adiposo/patología , Adulto , Anciano , Algoritmos , Densitometría , Femenino , Humanos , Persona de Mediana Edad , Circunferencia de la Cintura , Relación Cintura-CaderaRESUMEN
Con el cambio en el estilo de vida de la mujer se ha incrementado el tabaquismo, el consumo de bebidas con cafeína y el sedentarismo, por lo cual se intensifican los factores de riesgo y se favorece la descalcificación, constituyendo un problema de salud pública por el aumento en la incidencia de fracturas osteoporóticas conforme avanza la edad, sobre todo en la mujer posmenopáusica, la cual lleva a una mayor morbimortalidad secundaria a esta entidad, siendo una causa importante de discapacidad física, afectando en forma directa el bienestar psicoemocional de la mujer. Con el desarrollo de la tecnología, cada vez se cuenta con equipos de diagnóstico más sensibles y específicos para detectar la descalcificación en estas mujeres; se utilizaron dos métodos de osteodensitometría, uno a través de rayos X, y otro a través de ultrasonido en 138 mujeres en la etapa de la posmenopausia con un promedio de índice de masa corporal de 29. Se compararon ambos resultados de densidad ósea, puntuación de T, con osteopenia y osteoporosis. Se realizó doble densitometría a las 138 pacientes de columna lumbar con equipo DEXA, y de calcáneo con equipo DTU-one, por el mismo técnico, calculando la diferencia del puntaje de T en el doble estudio.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Densidad Ósea , Osteoporosis Posmenopáusica/diagnóstico , Mujeres , Absorciometría de Fotón , Climaterio , México , Posmenopausia , UltrasonidoRESUMEN
Objetivo. Presentar la experiencia obtenida en el Instituto Nacional de Perinatología en el control prenatal multidisciplinario de las mujeres con padecimiento cardiaco que se embarazan. Material y método. En forma retrospectiva, se analizaron los expedientes de 1093 mujeres con diagnóstico confirmado de cardiopatía, seleccionándose 1169 embarazos (un gemelar doble) que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos en el protocolo de estudio. En 53 mujeres se habían resuelto dos embarazos en la institución, en 10 fue el tercer embarazo y en una con cardiopatía reumática tipo estenosis mitral, se resolvieron cuatro gestaciones. La mayoría de las pacientes fueron referidas del Instituto Nacional de Cardiología "Ignacio Chávez" para su atención perinatal. Resultados. La cardiopatía reumática fue la más frecuente (60.30 por ciento), seguidas por la de origen congénito (33.10 por ciento). De las cardiopatías reumáticas, la doble lesión mitral ocupó el primer lugar (42.13 por ciento) y entre las congénitas, la comunicación interventricular (32.81 por ciento). 124 pacientes eran portadoras de prótesis valvular cardiaca [87 mecánicas y 40 biológicas, (tres pacientes utilizaban doble prótesis)]. En 312 embarazos se presentaron una o más complicaciones, de las cuales el retardo en el crecimineto intrauterino (7.52 por ciento) fue la más común. En 29 gestantes se presento descompensación cardiovascular. Hubo 30 abortos espontáneos y siete muertes fetales. En 977 (83.57 por ciento) el embarazo se resolvió entre la semana 37 y 41 de gestación, la vía de nacimiento en el 64.8 por ciento fue vaginal. El peso de lo neonatos vivos tuvo un promedio de 2864.4 ñ 5266.9 gramos. Se presentaron ocho defunciones maternas: cinco con cardiopatía congénita (cuatro Eisenmenger, una tetralogía de Fallot) y tres con cardiopatía reumática (una de ellas con prótesis de tipo mecánico). 19 recién nacidos murieron en la etapa neonatal temprana. La frecuencia de bajo peso al nacer fue de 8.46 por ciento. Dos neonatos presentaron cardiopatía congénita