RESUMEN
El objetivo del estudio fue describir la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y su asociación con aspectos sociodemográficos, el exceso de peso u obesidad y la actividad física (AF) en un grupo de adolescentes de la ciudad de Medellín (Colombia). Para evaluar dichas variables se aplicaron diferentes instrumentos a 399 participantes. Las dimensiones de la CVRS con mayores puntuaciones fueron Apoyo Social y Amigos y Estado de Ánimo y Sentimientos. Ser hombre, tener una menor edad, cursar primaria, tener padres con educación superior, pertenecer a estrato socioeconómico alto, no tener obesidad por porcentaje de grasa o perímetro abdominal y presentar un nivel alto de AF se relacionaron con una mejor CVRS.
The objective of the study was to describe health-related quality of life (HRQOL) and its association with socio-demographic aspects, overweight or obesity, and physical activity (PA) in a group of adolescents from the city of Medellín (Colombia). Different instruments were used in order to evaluate these variables in 399 participants. The HRQOL dimensions with the highest scores were Social Support and Friends and Mood and Feelings. Male primary school students with college-educated parents, belonging to a high socio-economic level, engaging in high levels of PA, and without obesity caused by fat percentage or abdominal perimeter proved to have a better HRQOL.
O objetivo do estudo foi descrever a qualidade de vida relacionada com a saúde (QVRS) e sua associação com aspectos sociodemográficos, o excesso de peso ou obesidade e a atividade física (AF) num grupo de adolescentes da cidade de Medellín (Colômbia). Para avaliar essas variáveis, aplicaram-se diferentes instrumentos a 399 participantes. As dimensões da QVRS com maiores pontuações foram Apoio Social e Amigos e Estado de Ânimo e Sentimentos. Ser homem, ter uma idade mais nova, cursar primário, ter pais com educação superior, pertencer a uma classe socioeconômica alta, não ter obesidade por porcentagem de gordura ou perímetro abdominal e apresentar um nível alto de AF se relacionaram com uma melhor QVRS.
RESUMEN
Introducción: las intervenciones con ejercicio físico y orientación nutricional muestran cambios en el exceso de peso en jóvenes con el síndrome metabólico (SM); sin embargo, sus características y resultados son diversos.Objetivo: evaluar el efecto de una intervención con ejercicio físico y orientación nutricional sobre componentes del SM en jóvenes con exceso de peso.Materiales y métodos: estudio longitudinal con una evaluación antes y otra después, en nueve jóvenes entre 11 y 17 años. Se evaluaron aspectos antropométricos, frecuencia cardíaca en reposo (FCR), consumo pico de oxígeno (VO2pico), insulinemia, resistencia a la insulina (HOMA) y componentes de SM. La intervención consistió en 12 semanas de ejercicio supervisado, tres sesiones/semana de 90 minutos (aeróbico y de fuerza), más dos sesiones no supervisadas; el suministro semanal de frutas y verduras para cubrir las cinco porciones diarias recomendadas y educación nutricional individual y colectiva.Resultados: luego de la intervención disminuyeron la circunferencia de la cintura de 90,5 ± 11,0 a 88,1 ± 9,9 cm; el IMC de 30,2 ± 5,8 a 29,3 ± 5,6 kg/m2; la grasa corporal total de 39,8 ± 13,0 a 34,3 ± 9,0%; la glucemia de 86,0 ± 8,6 a 83,1 ± 5,0 mg/dL; la insulinemia de 23,2 ± 9,8 a 19,4 ± 7,6 µU/mL; el HOMA-IR de 2,89 ± 1,21 a 2,39 ± 0,93; la FCR de 87,9 ± 4,3 a 78,2 ± 5,5 bpm y aumentó el VO2pico de 36,3 ± 5,1 a 38,5 ± 4,1 mL/kg/min; de seis jóvenes con diagnóstico de SM al inicio, cuatro no lo presentaron al final.Conclusiones: participar en un programa de ejercicio y aumentar el consumo de frutas y verduras en los jóvenes con exceso de peso y componentes del SM generó modificaciones positivas en la composición corporal, el VO2pico, la FCR y la glucemia así como en los componentes y prevalencia del SM.
Introduction: Interventions with physical exercise and nutritional guidance show changes in overweight among young people suffering from the metabolic syndrome (MS); nevertheless, their characteristics and results vary.Objective: To assess the effect of an intervention with physical exercise and nutritional guidance on components of the MS among overweighted young people.Materials and methods: Longitudinal study with an assessment before and another after the intervention in nine young people aged 11 to 17 years. Anthropometric aspects, resting heart rate, peak oxygen consumption (VO2peak), insulinemia, HOMA, and components of the MS were assessed. Intervention consisted of 12 weeks of supervised exercise, three 90-minute sessions/week (aerobic and strength), plus two unsupervised sessions; the weekly supply of fruits and vegetables in order to cover the five recommended daily servings, and individual and group nutrition education.Results: With the intervention waist circumference decreased from 90.5 ± 11.0 to 88.1 ± 9.9 cm; BMI from 30.2 ± 5.8 to 29.3 ± 5.6 kg/m2; total body fat from 39.8 ± 13.0 to 34.3 ± 9.0%; glycemia from 86.0 ± 8.6 to 83.1 ± 5.0 mg/dL; insulinemia from 23.2 ± 9.8 to 19.4 ± 7.6 µU/mL; HOMA-IR from 2.89 ± 1.21 to 2.39 ± 0.93; resting heart rate from 87.9 ± 4.3 to 78.2 ± 5.5 rpm, and VO2peak increased from 36.3 ± 5.1 to 38.5 ± 4.1 mL/kg/min. Four out of six young people with the diagnosis of MS at the beginning of the study did not present it at the end.Conclusions: Participating in an exercise program and increase in the consumption of fruits and vegetables among overweighted young people with components of the MS produced positive modifications in body composition, VO2peak, resting heart rate, and glycemia, as well as in the components and prevalence of the MS.
Asunto(s)
Humanos , Adolescente , Educación Alimentaria y Nutricional , Ejercicio Físico , Sobrepeso , Síndrome MetabólicoRESUMEN
El residuo gástrico alto es una complicación del soporte nutricional enteral; hay controversia sobre su utilidad y no hay consenso en el punto de corte para definir-lo. Objetivo: estimar la incidencia de residuo gástrico alto en pacientes hospitalizados que recibieron soporte nutricional enteral en instituciones de alta complejidad de la ciudad de Medellín. Metodología: estudio multicéntrico, descriptivo, con información obtenida de fuente secundaria, en 608 pacientes adultos hospitalizados 62,3% en UCI y 37,7% salas que recibieron soporte nutricional enteral. Se estudiaron variables socio-demográficas, clínicas, nutricionales y relacionadas con el soporte nutricional. Resultados: la incidencia del residuo gástrico alto fue 24,3% en UCI y 3,9% en salas, con diferencia estadísticamente significativa y un RR de 6,2 veces mayor en los pacientes de UCI. El intervalo de confianza (IC) fue del 95% y la p=0,0000. La edad, el diagnóstico, el acceso y la duración del soporte mostraron diferencias significativas con la incidencia de residuo gástrico alto en pacientes de UCI (p<0.05). Conclusión: el residuo gástrico alto es una complicación frecuente del soporte nutricional enteral, con una incidencia significativamente mayor en los pacientes de UCI respecto a los de salas. Son necesarios otros estudios para definir puntos de corte, unificar técnicas de medición, establecer causalidad y evaluar su impacto sobre la evolución clínica y nutricional en pacientes que reciben soporte nutricional enteral.
High gastric residue (HGR) is a complication for patients receiving enteral nutrition support (ENS), there is a debate about its efficacy and there is no consensus about the cutoff points that can define it. Objective: to estimate the incidence of HGR for patients in intense care unit (ICU) and for hospitalized patients just in a regular bed receiving ENS from hospitals of Medellín-Colombia. Methodology: this is a multicentric descriptive study, the data was obtained from clinical report sources of patients treated in ICU and hospitalized who received ENS. We explored socio-demographic, clinical, and nutritional variables related with the nutritional support. Results: sixty eigth hundred patients were evaluated 62.3% in ICU and 37.7% hospitalized in a regular bed. The incidence of HGR in ICU was 24.3% and 3.9% for patients in regular bed. Significant difference were found (p=0.0000) and RR was 6.2 times higher in patients from ICU. Age, diagnosis, access and support duration showed significant differences in the incidence of HGR in patients from UCI. Conclusion: the HGR is a recurrent complication of ENS; the incidence was significantly higher in patients from UCI compared with patients hospitalized in regular bed. Further studies are necessary to determine the cutoff points, and techniques to assess gastric residue, and to evaluate the impact of the ENS.
Asunto(s)
Humanos , Nutrición Enteral , Nutrición Enteral/efectos adversosRESUMEN
Los pacientes críticos presentan alteraciones que se manifiestan en desórdenes clínicos que demandan una atención médica y nutricional oportuna donde el soporte nutricional juega un papel fundamental. El objetivo del artículo fue realizar una puesta al día sobre los avances del soporte nutricional en el paciente crítico. Se revisaron publicaciones en bases de datos sobre tópicos como la selección de pacientes candidatos al soporte, evaluación del estado nutricional, determinación de las necesidades energéticas, tipo de soporte y complicaciones. Entre los hallazgos relevantes se encontró, que pese a los avances en el soporte nutricional, no hay consenso en aspectos como la evaluación nutricional, la cual es difícil y no obstante se dispone de métodos objetivos y subjetivos, ningún indicador aislado tiene la habilidad para determinarlo; igual ocurre con la determinación de los requerimientos energéticos, pues aunque lo ideal sería utilizar la calorimetría indirecta, dadas sus limitaciones se han validado y propuesto varias ecuaciones pero no hay acuerdo en cuál de ellas utilizar. La evidencia recomienda como primera opción el soporte nutricional enteral frente al parenteral y si bien las complicaciones se deben evitar al máximo, cuando se presentan es necesaria identificarlas e implementar las medidas correctivas del caso. En conclusión, el paciente crítico se puede beneficiar ampliamente del soporte nutricional siempre y cuando éste sea implementado en forma oportuna y de acuerdo a sus condiciones clínicas y nutricionales; el soporte nutricional debería ser suministrado por un equipo integral en el cual la participación del nutricionista es fundamental y de gran responsabilidad.
Patients in critical conditions present alterations in organs and metabolic systems that demand an appropriate medical and nutritional support which is fundamental to prevent further deterioration and to improve clinical outcomes. The objective of this review is to bring up to date the current information and publications from scientific databases about the advances in nutritional therapies for critical ill patients; this review is important to conclude that specialized nutritional support can benefit critical ill patients even more when this is implemented opportunely with appropriate technical conditions by professionals. In order to avoid risk of severe complications for these patients, professionals in nutrition must be part of the clinical team giving integral attention to critical ill patients.
Asunto(s)
Humanos , Nutrición Enteral , Evaluación Nutricional , Nutrición ParenteralRESUMEN
Objetivo: determinar la prevalencia del síndrome metabólico en niños y adolescentes de la ciudad de Medellín.Metodología: estudio descriptivo de corte transversal. Se definió el síndrome metabólico como la presencia de tres o más de los siguientes componentes: índice de masa corporal igual o superior al percentil 85, triglicéridos de 110 mg/dL o más, HDL de 40 mg/dL o menos, glucemia en ayunas de 100 mg/dL o más y presión arterial igual o superior al percentil 90. Resultados: la prevalencia global del síndrome metabólico fue de 6,1% (en adolescentes 6,6% y en niños 5,1% (p = 0,131). Las prevalencias del índice de masa corporal alto y la presión arterial elevada fueron significativamente mayores en niños (p = 0,00 en amboscasos); las prevalencias de la glucemia alta, la HDL baja y los triglicéridos elevados fueron significativamente mayores en los adolescentes (p = 0,01, p = 0,00, p = 0,00). Se encontró una prevalencia significativamente mayor en los hombres de presión arterial elevada y glucemia alta (p = 0,00 en ambos casos) y en las mujeres de triglicéridos elevados (p = 0,03). Conclusión: los niños y adolescentes de la ciudad de Medellín presentan una prevalenciadel síndrome metabólico que amerita la formulación de una política de salud pública encaminada a identificar a quienes lo presentan y a diseñar estrategias de prevención primariamediante la promoción de estilos de vida saludable.
Objective: To determine the prevalence of the metabolic syndrome in school children and adolescents from Medellin, Colombia. Methodology: Descriptive, cross-sectional study. The metabolic syndrome was defined as the presence of three or more of the following components: Body mass index equal or above the percentile 85, triglycerides of 110 mg/dL or more, HDL of 40 mg/dLor less, fasting glucose level of 100 mg/dL or more, and blood pressure equal or above the percentile 90. Results: The overall metabolic syndrome prevalence was 6.1% (6.6% in adolescents and 5.1% in children; p= 0.131). High body mass index and elevated blood pressure prevalences were significantly higher in children (p = 0.00 in both cases); prevalences of high glucose, low HDL and elevated triglycerides were significantly higher in adolescents (p = 0.01, p = 0.00, p = 0.00). Significantly higher prevalences of elevated blood pressure and high glucose level were found in men (p = 0.00 in both cases) and that ofelevated triglycerides, in women (p = 0.03). Conclusion: Children and adolescents from Medellin, Colombia, present a prevalence of the metabolic syndrome that justify the formulation ofpublic health policies directed to identify those who present it, and the design of strategies for primary prevention through the promotion of healthy livestyles.
Asunto(s)
Fenómenos Fisiológicos Cardiovasculares , Medicina del Adolescente , Síndrome MetabólicoRESUMEN
El aumento en la prevalencia del sobrepeso y obesidad en escolares y adolescentes aumenta el riesgo de síndrome metabólico. Objetivo describir la prevalencia de algunos componentes del síndrome metabólico en escolares y adolescentes con sobrepeso y obesidad comparados con un grupo control. Metodología estudio descriptivo de corte transversal derivado del estudio 'Factores de riesgo cardiovascular en escolares y adolescentes de la ciudad de Medellín, Colombia, 2003'. Se consideraron componentes del síndrome metabólico triglicéridos ≥110 mg/dL, cHDL ≤40 mg/dL, glucosa en ayunas ≥100 mg/dL, presión arterial mm Hg ≥ percentil 90. Resultados: muestra final 121 obesos, 240 con sobrepeso y 361 controles. De los componentes evaluados, los triglicéridos y la presión arterial sistólica y diastólica fueron significativamente menores en el grupo control, en quienes el cHDL fue significativamente mayor. Las prevalencias de la presencia de uno o mßs de los componentes de síndrome metabólico mostró una tendencia positiva con el índice de masa corporal, de tal forma que los escolares y adolescentes con obesidad mostraron la mayor prevalencia en la presencia de tres o mßs componentes del síndrome Conclusión: el sobrepeso y la obesidad se asocian con una mayor prevalencia del síndrome metabólico. Sin embargo, los escolares y adolescentes con un índice de masa corporal normal presentan tanto factores de riesgo como alteración en algunos componentes del síndrome metabólico que los hacen igualmente susceptibles a su desarrollo.
Increasing prevalence of overweight and obesity in children and adolescents increases the risk of metabolic syndrome. Objective: to describe the prevalence of several components of metabolic syndrome in children and adolescents with overweight and obesity as compared with a control group. Methodology: It was a cross-sectional descriptive study derived from the study Factores de riesgo cardiovascular en escolares y adolescentes de la ciudad de Medellín, Colombia,2003. As components of the metabolic syndrome were considered: triglycerides ≥110 mg/dL, cHDL ≤40 mg/dL, pre-prandial glucose ≥100 mg/dL, and arterial blood pressure ≥ percentile 90 (mm Hg). Results: The final sample included three groups: 121 obese, 240 overweighted and 361 people as control. Triglycerides as well as systolic and diastolic blood pressure were significantly lower in control group than the others, while cHDL was significantly higher in this group compared with the others. Prevalence of presence of at least one of the component of the metabolic syndromeshowed a positive trend with regard to the Body Mass Index, consequently, children and adolescents obese had a higher prevalence of at least three or more components of metabolic syndrome. Conclusion: overweight and obesity are associated with a higher prevalence of metabolic syndrome. However, children and adolescents with normal Body Mass Index showed to have both risk factors and alteration of some components of metabolic syndrome rendering them more susceptible to develop the syndrome.
Asunto(s)
Humanos , Adolescente , Adolescente , Síndrome Metabólico , Obesidad , Aumento de PesoRESUMEN
El consumo de energía y nutrientes en los pacientes con demencia tipo Alzheimer (DTA) puede estar comprometido por los cambios fisiológicos, socioeconómicos y psicológicos relacionados con la enfermedad, además de los procesos propios del envejecimiento. Objetivo: Evaluar el consumo de energía y nutrientes en un grupo de pacientes con DTA del grupo Neurociencias de la Universidad de Antioquia según el estadío de evolución de la enfermedad. Metodología: Estudio descriptivo transversal. Para obtener la información del consumo de energía y nutrientes se realizó un recordatorio de 24 horas en tres días diferentes, incluyendo un día de fin de semana. Resultados: 68 pacientes evaluados, con edad promedio de 65.5 ± 12.8 años; el estadío más frecuente fue el moderado. La ingesta de energía y nutrientes mostró que no hay diferencias significativas en el consumo de los nutrientes por estadio de la enfermedad; el consumo de energía se encontró más comprometido en el estadio moderado; el consumo de proteínas fue adecuado en el severo y en exceso en los estadios leve y moderado. De los micronutrientes, se encontró un con-sumo probablemente inadecuado para el calcio, el magnesio, la vitamina B6 y el ácido fólico. Conclusión: es necesario implementar una atención nutricional oportuna y continua a los pacientes con DTA, brindar educación nutricional a las familias en aspectos relacionados con el cuidado nutricional e individualizar la atención de cada paciente.
The energy and nutrients consumptionin patients with Alzheimersdisease (AD) are compromised byphysiological, socioeconomic andpsychological changes related to thedisease, in addition to aging process.Objective: To evaluate energy andnutrients consumption in a groupof patients with AD, that wererecruited from the NeuroscienceGroup of the University of Antioquia-Medellin. It was done according todisease stage. Methods: It is a cross-sectional descriptive study. To obtain the data of food consumption, a 24 hoursrecall questionnaire was applied inthree different days, in addition oneday during weekend. Results: 68 patients were evaluated, with average age of 65.5 ± 12.8 years; the most frequent disease stage found was moderate. There were no significant differences in the consumption of the nutrients and energy according to disease stage; energy consumption was more altered in moderate stage; theprotein consumption was adequatein severe, and excessive in mild andmoderate stages. For micronutrientssuch as calcium, magnesium, B6 vitamin and folic acid, intake were assumed to be insufficient. Conclusion: it is indispensable to implement an opportune and continuousnutritional care for patientssuffering AD, moreover nutritionaleducation for their families in issuesrelated to nutritional attention isnecessary.
Asunto(s)
Humanos , Anciano , Enfermedad de Alzheimer , Ingestión de Energía , Metabolismo Energético , MicronutrientesRESUMEN
Introducción: Se recomida suplemento de hierro en niños con desnutrición aguda grave cuando recuperanel apetito, aun cuando existen evidencias de que en ese momento,aún hay presencia de hierrolibre y es insuficiente la concentración de transferrina para transportarlo. Objetivo: Evaluar el cambio en las concentraciones séricas de hierro libre, transferrina y ferritina en niños con marasmo y kwashiorkor entre el momento uno, al ingreso y el momento dos, después, cuando el niño recuperó el apetito. Materiales y métodos: Estudio longitudinal, prospectivo, de tipo antes y después. Se realizó en Turbo, con 40 niños menores de cinco años de los cuales 20 tenían marasmo y 20 kwashiorkor. Se determinaron en ambos momentos: hierro 'libre' por electroforesis capilar, transferrina y su índice de saturación, capacidad de fijación de hierro, ferritina, proteínas totales, albúmina, hierro total y proteína C reactiva (PCR) en suero. Resultados: Los niños desnutridos presentaron hierro 'libre' antes de iniciar el tratamiento nutricional sin diferencias significativas entre marasmáticos y edematosos, para el momento dos la concentración de hierro ôlibreõ disminuyó significativamente en ambos grupos pero aun se encontraban valores del metal. La PCR disminuyó significativamente en ambos grupos y en edematosos la ferritina se mantuvo alta al recuperar el apetito. Conclusiones: La recuperación del apetito no es el momento oportuno para dar suplementos de hierro a los edematosos porque aun tienen hierro 'libre', persiste una baja concentración de transferrina y alta de ferritina; se debe esperar la resolución del edema y de la infección.
Introduction: Iron suplementation is recomended for children with severe mal nutrition (Kwashiorkor),when they have recovered the apetiteafter nutritional support. However there is evidence suggesting thateven when the apetite has been recovered, children still present serumfree iron traces. Objective: To evaluate serum free iron, transferrin, and ferritin levels in children with severe malnutrition (kwashiorkpor) in two different periods of time: at baseline before the Serum free iron level changes in children withsevere malnutrition after nutritional treatment support. Turbo - Colombia.nutritional therapy starts, and the moment when children recover the apetite. Methods and materials: Longitudinal, prospective study was setting in Turbo-Antioquia. A total of 40children aged < 5 Y, who 20 presentedmarasmus and 20 kwashiorkor.Meassurements like: serum freeiron by capillary electrophoresis, serumtransferrin, total proteins, albumin,iron and C-reactive protein(CRP) were obtained at baseline,and the time when children recover the apetite. Longitudinal analysis was used to evaluate changes in the malnourished group.Results: No significant diferences were found in both groups of malnourish children who had serum free iron before at baseline, andwhen they recieved nutritional treatmentand recovered the appetite.Eventhought significant decreaseon Serum free iron level were observedin both groups, there wassome remanent trace of the metalin serum. Significant decrease onPCR level was also obtained andserum ferritin level stayed high in the edematous group when they recovering the apetite. Conclusions: Iron supplement is not recomended for children who had recovered the apetite, because they continuing presenting edema and some level of serum free iron, low transferrin and high ferritin levels. Iron suplement should begiven when edema and infection have disappeared.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Desnutrición Proteico-Calórica , Edema , Hierro , Hierro de la Dieta , Kwashiorkor , DesnutriciónRESUMEN
El Kwashiorkor es una forma grave de malnutrición proteico energética que se diferencia del marasmo, principalmente, por la presencia de edema. Las teorías iniciales que explican esta alteración, sostienen que el bajo consumo de proteína dietaria ocasiona el descenso de la albúmina plasmática y por consiguiente la disminución de la presión oncótica, provocando la salida de agua al espacio intersticial. Estudios comparativos realizados a partir de 1980, no encontraron diferencias significativas en el contenido de proteínas de las dietas ingeridas por niños con marasmo y kwashiorkor y demostraron que el consumo de cantidades mínimas de este nutriente, no siempre desencadena el edema. Al mismo tiempo, varios investigadores hallaron algunas alteraciones bioquímicas en los niños con kwashiorkor pero no en los niños con marasmo, como mayor producción de especies reactivas del oxígeno, menor defensa antioxidante, altas concentraciones de ferritina y disminución de transferrina séricas y hierro 'libre' en plasma. Lo anterior sugiere que la deficiencia de proteínas, no es el único factor determinante del curso de la desnutrición aguda grave hacia kwashiorkor y que el exceso de agua corporal también puede ser consecuencia del daño oxidativo a biomoléculas orgánicas, ocasionado por la infección y por la presencia de hierro 'libre'.
Kwashiorkor is a serious form ofenergy-protein malnutrition, differentof marasmus in which edema is amajor feature. Initial theories explaining this disorder state that low protein in take cause serum albumin deficit, resulting in decreased oncoticpressure, causing water drains into interstitial space. Starting from 1980, several comparative studies had proved that diets of children suffering of eithermarasmo or Kwashiorkor do notshow significant differences in proteincontent, and a very low proteinintake doesnt result in edematousmal nutrition. At the same time researchers found some biochemical alterations in children suffering from kwashiorkor but not in thosewith marasmus, such as: higher production of oxygen reactivate species, lower antioxidant protection,high ferritine levels, low transferrine levels, and free iron in serum.The above mentioned, allows us to suggest that protein deficiency is not the only decisive factor in the course of severe malnutrition toward kwashiorkor, and that edema could bea consequence for the oxidative damagecaused to organic biomolecules by infection and free serumiron.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Desnutrición Proteico-Calórica , Edema , Hierro , Kwashiorkor , Estrés OxidativoRESUMEN
El Síndrome Metabólico (SM) constituye en la actualidad una entidad compleja que aumenta su prevalencia en todo el mundo. Se caracteriza por la presencia simultánea de obesidad abdominal, resistencia a la insulina, dislipidemia aterogénica e hipertensión; la coexistencia de estos factores en un individuo, aumentan significativamente el riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus 2, patologías que representan hoy por hoy las mayores causas de morbimortalidad tanto en países industrializados como en aquellos en vía de desarrollo. Diferentes organismos internacionales y asociaciones científicas han puesto su atención en la definición y criterios diagnósticos del síndrome metabólico, pues al ser sus principales consecuencias la enfermedad cardiovascular y la diabetes mellitus, el mayor interés se centra en su detección temprana, tratamiento oportuno y, muy especialmente, en su prevención. Luego de una exploración exhaustiva de la literatura científica, se presenta una revisión sobre el SM: definición, prevalencia, etiología, diagnóstico clínico y nutricional. El objetivo es presentar una actualización para estudiantes, Nutricionistas Dietistas, y los profesionales del área de la salud responsables de la atención de las personas, y muy especialmente, de la promoción de la salud y la prevención de esta enfermedad.
Metabolic syndrome is a complexdisorder that its prevalence is increasingin all over the world. Metabolicsyndrome is characterized byseveral metabolic abnormalities thatoccur together like abdominal obesity,insulin resistance, dyslipidemiaand hypertension; the cluster of theseabnormalities presents in patientscould increase the risk of cardiovasculardisease and type 2 diabetes,The main causes of death in developedand developing countries. Different international scientific associations have attempted to establish a clear definition and what diagnosis criteria is useful to define the syndrome, that has been foundto be associated with cardiovasculardisease and diabetes. Earlydetection, treatment and preventionis the main purpose for clinical practicioners. A review is presented after exhaustive scientific exploration.
Asunto(s)
Humanos , Dieta Aterogénica , Hiperlipidemias , Resistencia a la Insulina , Síndrome Metabólico , Obesidad , Factores de RiesgoRESUMEN
El reto para los profesionales de la salud es grande, no solo en la prevención de las enfermedades crónicas relacionadas con lo alimentario y nutricional, como el síndrome metabólico (SM) y sus patologías asociadas, sino con el mantenimiento de la salud desde las etapas tempranas de la vida. El SM caracterizado por la presencia de varios de los problemas relacionados con la resistencia a la insulina, demanda de un tratamiento ajustado a las necesidades de cada paciente, en el que interactúan dieta, actividad física y de ser necesario farmacoterapia. No hay una dieta única para el tratamiento del SM, es relevante identificar cada alteración metabólica y hacer recomendaciones dietarias específicas y contextualizadas a la situación del paciente. En general, se requiere de una dieta balanceada que cumpla con los requerimientos calóricos, sin incurrir en excesos, ni deficiencia de ningún macro o micronutriente. Un tratamiento alimentario y nutricional exitoso requiere de la definición de metas y de la identificación de barreras que pueda tener el individuo para el cambio. Para generar una identificación de los factores de riesgo es preciso motivar al paciente, para el desarrollo de estrategias que contribuyan a la modificación de sus hábitos alimentarios y de su estilo de vida.
Scientist and health professionals have been facing a challenging health issue related to no transmissible chronic diseases like metabolic syndrome and its association with other pathologies and what they cando to help people be healthy a longof the life. Metabolic syndrome is characterized by several metabolic abnormalities associated with insulin resistance, this syndrome requires aspecial treatment that need to be adapted to patient conditions. The treatment for patients should befocus on healthy eating behavior,physical activity and in some cases pharmacoterapy. There is not a unique diet for the treatment. It needs tobe individualized in order to meet all patients requirements. Moreover Itis necessary to identified specific metabolic problems in patients presenting this syndrome in order to give precise dietary recommendations.Patient can achieve the treatment goals if they clearly recognize what problems are related with their behaviors that they need to change through strategies that could improve their lives.