RESUMEN
Introduction Female breast cancer (BC) survivors are affected by poor eating habits and physical inactivity due to certain environmental, physical, and social barriers to healthy lifestyles. This study aimed to identify the sociodemographic, physical, and economic barriers hindering the adoption of physical activity (PA) and a healthy diet, as well as providing insights into how BC survivors cope with these barriers using social networks. Methods A cross-sectional mixed-methods study was conducted, with a self-administered questionnaire and open-ended questions to determine the barriers to PA and healthy eating, while in the second phase, an interpretive qualitative study was carried out with semi-structured interviews. Descriptive statistics, odds ratios (ORs), correspondence analysis, and multivariate analysis were used to estimate the association between moderate to vigorous PA and fruit and vegetable consumption and BC covariates. Results During the COVID-19 lockdown, 150 Mexican BC survivors were studied. The multivariate analysis showed that age (OR = 2.7, 95% CI: 1.0 to 7.03), socioeconomic level (OR = 3.2, 95% CI: 1.3 to 8.2), and overweight (OR = 3.6, 95% CI: 1.5 to 9.7) were significantly associated with low schooling. BC diagnosis of less than three years and age > 40 years were associated with lack of exercise. Survivors individually addressed the challenges associated with BC without the support of specialists. As a result, they sought information on social networks. Conclusions Regarding BC survivors, age > 40 years, low socioeconomic status, and being overweight were important gaps to PA and a healthy diet. In the testimonials, the primary obstacle to engaging in PA was lack of time, while the high cost of food was the most frequently cited reason for not following a healthy diet. Many of the individuals maintained a poor diet with a low intake of fruits and vegetables. Thus, appropriate information must be provided using technologies to develop skills to deal with BC.
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INTRODUCTION: Patients with rheumatoid arthritis (RA) are at increased risk of developing tuberculosis, and even more so if they receive biological agents. In Mexico, the prevalence of latent tuberculosis infection (LTBI) in RA diagnosed by interferon-gamma release assay (IGRA) is largely unknown. The objective was to determine LTBI prevalence and the associated risk factors in rheumatoid arthritis patients. METHODS: A cross-sectional study was performed comprising 82 patients with RA who attended the rheumatology service at a second-level hospital. Demographic characteristics, comorbidity, Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaccination and smoking history, type of treatment, disease activity and functional capacity were investigated. The Disease Activity Score 28 and the Health Assessment Questionnaire-Disability Index were applied for the estimate of RA activity and functional capacity. Further information was compiled from the electronic medical records and personal interviews. LTBI was determined by QuantiFERON TB Gold Plus (QIAGEN, Germantown, USA). RESULTS: Prevalence of LTBI was 14% (95% confidence interval (CI): 8.6% to 23.9%). Factors associated with LTBI were history of smoking (odds ratio (OR) = 6.63 95% CI 1.01 to 43.3) and disability score (OR = 7.19 95%CI 1.41 to 36.6). CONCLUSIONS: The prevalence of LTBI in Mexican patients with RA was 14%. Our results suggest prevention of smoking and functional incapacity could reduce the risk of LTBI. Further research could endorse our results.
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OBJECTIVES: To determine if the place of residence and the level of social marginalization are associated with prostate cancer survival. MATERIALS AND METHODS: All patients diagnosed with prostate cancer (PC) in the period from 2013 to 2017 in a tertiary healthcare hospital in Veracruz, Mexico were included. Patients resided in rural and urban areas. Variables were collected according to clinical-epidemiological and histopathological characteristics. The Kaplan Meier method and the Log Rank test were used to measure survival. Prognostic factors were determined by calculating the adjusted hazard ratio (HRa) in a multivariate analysis using the Cox proportional risk method. RESULTS: A total of 186 PC cases were analyzed. Overall, after 5 years, 48.3% of the patients survived. Men living in urban areas had a higher probability of survival than those living in rural areas (HRa 1.67, 95% CI 1.16-2.41). Similarly, people living in areas classified as low- marginalization zones had a higher probability of survival than those living in areas with a high level of social marginalization (HRa 2.32, 95% CI 1.47-3.66). CONCLUSIONS: To reside in a rural place was identified as a negative prognostic factor for the survival of patients with PC regardless of other sociodemographic and clinical variables; patients living in high-marginalization places had an unfavorable survival prognosis.
OBJETIVOS: Determinar si el lugar de residencia y el grado de marginación se encuentran asociados a la supervivencia al cáncer de próstata. MATERIALES Y MÉTODOS: Se incluyeron a todos los pacientes diagnosticados con cáncer de próstata (CP) en el periodo 2013-2017 en un hospital de tercer nivel de atención de Veracruz, México. Los casos expuestos fueron los pacientes que habitualmente residían en zonas rurales, los no expuestos fueron los de zonas urbanas. Se recolectaron variables según características clínico epidemiológicas e histopatológicas. Para medir la supervivencia se utilizó el método de Kaplan Meier y la prueba de Log Rank. Los factores pronósticos fueron determinados calculando hazard ratio ajustado (HRa) en un análisis multivariado mediante el método de riesgos proporcionales de Cox. RESULTADOS: Se analizaron 186 casos de CP. La supervivencia global a 5 años fue de 48,3%. Los hombres que residían en zonas urbanas tuvieron una probabilidad de supervivencia mayor que quienes residían en zonas rurales (HRa 1,67; IC 95%: 1,16-2,41). Asimismo, las personas que vivían en lugares catalogados como zonas de baja marginación tuvieron una mayor probabilidad de supervivencia que quienes vivían en zonas de alta marginación (HRa 2,32; IC 95%: 1,47-3,66). CONCLUSIONES: El lugar de residencia rural se identificó como un factor de mal pronóstico para la supervivencia de pacientes con CP independientemente de otras variables sociodemográficas y clínicas; los pacientes que vivían en lugares con grados de marginación más elevados tuvieron un pronóstico desfavorable de supervivencia.
Asunto(s)
Neoplasias de la Próstata , Características de la Residencia , Marginación Social , Humanos , Masculino , México/epidemiología , Pronóstico , Neoplasias de la Próstata/mortalidad , Neoplasias de la Próstata/terapia , Características de la Residencia/estadística & datos numéricos , Tasa de SupervivenciaRESUMEN
Resumen Objetivos: Determinar si el lugar de residencia y el grado de marginación se encuentran asociados a la supervivencia al cáncer de próstata. Materiales y métodos: Se incluyeron a todos los pacientes diagnosticados con cáncer de próstata (CP) en el periodo 2013-2017 en un hospital de tercer nivel de atención de Veracruz, México. Los casos expuestos fueron los pacientes que habitualmente residían en zonas rurales, los no expuestos fueron los de zonas urbanas. Se recolectaron variables según características clínico epidemiológicas e histopatológicas. Para medir la supervivencia se utilizó el método de Kaplan Meier y la prueba de Log Rank. Los factores pronósticos fueron determinados calculando hazard ratio ajustado (HRa) en un análisis multivariado mediante el método de riesgos proporcionales de Cox. Resultados: Se analizaron 186 casos de CP. La supervivencia global a 5 años fue de 48,3%. Los hombres que residían en zonas urbanas tuvieron una probabilidad de supervivencia mayor que quienes residían en zonas rurales (HRa 1,67; IC 95%: 1,16-2,41). Asimismo, las personas que vivían en lugares catalogados como zonas de baja marginación tuvieron una mayor probabilidad de supervivencia que quienes vivían en zonas de alta marginación (HRa 2,32; IC 95%: 1,47-3,66). Conclusiones: El lugar de residencia rural se identificó como un factor de mal pronóstico para la supervivencia de pacientes con CP independientemente de otras variables sociodemográficas y clínicas; los pacientes que vivían en lugares con grados de marginación más elevados tuvieron un pronóstico desfavorable de supervivencia.
ABSTRACT Objectives: To determine if the place of residence and the level of social marginalization are associated with prostate cancer survival. Materials and methods: All patients diagnosed with prostate cancer (PC) in the period from 2013 to 2017 in a tertiary healthcare hospital in Veracruz, Mexico were included. Patients resided in rural and urban areas. Variables were collected according to clinical-epidemiological and histopathological characteristics. The Kaplan Meier method and the Log Rank test were used to measure survival. Prognostic factors were determined by calculating the adjusted hazard ratio (HRa) in a multivariate analysis using the Cox proportional risk method. Results: A total of 186 PC cases were analyzed. Overall, after 5 years, 48.3% of the patients survived. Men living in urban areas had a higher probability of survival than those living in rural areas (HRa 1.67, 95% CI 1.16-2.41). Similarly, people living in areas classified as low- marginalization zones had a higher probability of survival than those living in areas with a high level of social marginalization (HRa 2.32, 95% CI 1.47-3.66). Conclusions: To reside in a rural place was identified as a negative prognostic factor for the survival of patients with PC regardless of other sociodemographic and clinical variables; patients living in high-marginalization places had an unfavorable survival prognosis.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Próstata , Neoplasias de la Próstata , Características de la Residencia , Marginación Social , Supervivientes de Cáncer , México , Pacientes , Pronóstico , Neoplasias de la Próstata/mortalidad , Neoplasias de la Próstata/terapia , Población Rural , Medio Rural , Características de la Residencia/estadística & datos numéricos , Tasa de Supervivencia , Área Urbana , Hospitales , México/epidemiologíaRESUMEN
BACKGROUND/AIMS: Colorectal cancer (CRC) is a public health problem. In Mexico, there have been no recent studies conducted on survival in terms of this pathology or on the influence of prognostic factors. The study aims to determine the probability of survival in patients with CRC presence of low levels of schooling and a rural population, adjusted for clinical stage and type of treatment. METHODS: A retrospective study was conducted in a cohort of 305 patients with CRC treated at State Cancer Center, located in Veracruz-Mexico; the follow-up period of 60 months (2012-2016). The survival probability was calculated using the Kaplan-Meier estimator and the log-rank test with 95% confidence intervals (CIs). Prognostic factors were determined using hazard ratio (HR) multivariate Cox regression analysis. RESULTS: Overall survival was 40% at 60 months. Subjects in the age group ≥ 65 years had a low survival rate of 28% (P= 0.026) and an advanced clinical stage of 22% (P< 0.001). Of the patients with bone metastasis, none survived longer than 5 years (P= 0.008). With respect to the unfavorable prognostic factors identified in the multivariate analysis, a decreased level of schooling was associated with an HR of 7.6 (95% CI, 1.1-54.7), advanced clinical stage was associated with an HR of 2.1 (95% CI, 1.2-4.0), and the presence of metastasis had an HR of 1.8 (95% CI, 1.1-2.9). CONCLUSIONS: Poor prognostic factors include an advanced clinical stage, the presence of metastasis and a low level of schooling. These findings confirm the importance of screening for early diagnosis, diminishing the barriers to accessing treatment and prospectively monitoring the population.
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INTRODUCTION: We assessed the association between overweight, obesity, and morbid obesity with the incidence of the most aggressive breast cancer subtypes in women. METHODS AND MATERIALS: A cross-sectional study was performed. We conducted a record review to identify the following aspects: body mass index, sociodemographic features, tumor characteristics, and reproductive and molecular aspects. Descriptive statistics and univariate analysis were performed to identify the association between the molecular subtypes and the study variables. In addition, we used multivariate analysis to identify the association between obesity and the presence of metastatic lymph nodes. RESULTS: We included 1446 women with an average age of 52.5 ± 12.1 years. Of the 1446 patients, 47% were premenopausal and 75% were overweight. Univariate analysis indicated a statistically significant association between obesity and advanced disease stage, as well as nulliparity and multiparity. Similar results were found for women with morbid obesity. Model 1 of the multivariate analysis showed an association between the presence of metastatic lymph nodes and obesity (odds ratio [OR], 1.6; P = .008) and histologic grade 2 or 3 (OR, 2.4; P = .003). Using model 2, an association was identified between an advanced disease stage and 2 factors: morbid obesity (OR, 1.9; P = .02) and positive human epidermal growth factor receptor 2 (OR, 1.8; P = .045). CONCLUSION: We found that obesity is associated with the more advanced stages of breast cancer. Further studies are needed to evaluate the role of obesity in breast cancer progression in women.
Asunto(s)
Neoplasias de la Mama/patología , Carcinoma Ductal de Mama/secundario , Obesidad/complicaciones , Sobrepeso/complicaciones , Receptor ErbB-2/metabolismo , Receptores de Estrógenos/metabolismo , Receptores de Progesterona/metabolismo , Adulto , Índice de Masa Corporal , Neoplasias de la Mama/epidemiología , Neoplasias de la Mama/etiología , Neoplasias de la Mama/metabolismo , Carcinoma Ductal de Mama/epidemiología , Carcinoma Ductal de Mama/etiología , Carcinoma Ductal de Mama/metabolismo , Estudios Transversales , Femenino , Estudios de Seguimiento , Humanos , Incidencia , Metástasis Linfática , México/epidemiología , Persona de Mediana Edad , Clasificación del Tumor , Invasividad Neoplásica , Estadificación de NeoplasiasRESUMEN
Se procesaron 17 muestras tumorales resecadas quirúrgicamente de pacientes con melanoma y cáncer de pulmón para aislar los linfocitos infiltrantes del tumor. En 6 casos el número de células linfoides obtenidas fue adecuado para la estimulación con IL-2. Los TIL aislados se cultivaron durante 10 dias con 200 U/mL de IL-2r y posteriormente fueron enfrentados a diferentes células "blanco", la citotoxicidad se evaluó por la liberación de 51Cr durante 4 horas. En todos los casos se evidenció un porcentaje de lisis significativa al enfrentar los TIL estimulados con IL-2r contra células tumorales autólogas, la citotoxicidad contra células normales fue baja. En la población infiltrante del tumor de las muestras estudiadas predominó el fenotipo CD8+ sobre el CD4+. La estimulación de los TIL con IL-2r in vitro permite disponer de células efectoras con elevada capacidad citotóxica contra células tumorales
Asunto(s)
Humanos , Linfocitos , Interleucina-2 , Línea CelularRESUMEN
Se procesaron 17 muestras tumorales resecadas quirúrgicamente de pacientes con melanoma y cáncer de pulmón para aislar los linfocitos infiltrantes del tumor. En 6 casos el número de células linfoides obtenidas fue adecuado para la estimulación con IL-2. Los TIL aislados se cultivaron durante 10 dias con 200 U/mL de IL-2r y posteriormente fueron enfrentados a diferentes células "blanco", la citotoxicidad se evaluó por la liberación de 51Cr durante 4 horas. En todos los casos se evidenció un porcentaje de lisis significativa al enfrentar los TIL estimulados con IL-2r contra células tumorales autólogas, la citotoxicidad contra células normales fue baja. En la población infiltrante del tumor de las muestras estudiadas predominó el fenotipo CD8+ sobre el CD4+. La estimulación de los TIL con IL-2r in vitro permite disponer de células efectoras con elevada capacidad citotóxica contra células tumorales
Asunto(s)
Humanos , Línea Celular , Interleucina-2 , LinfocitosRESUMEN
Uno de los fenómenos más estudiados en los últimos años ha sido la generación de células asesinas activadas por linfokinas (LAK) que posee la capacidad de destruir células tumorales de cultivo y células tumorales frescas. Las células LAK fueron generadas por la incubación de linfocitos de sangre periférica con interleukina 2 recombinante (II-2r). Nuestros resultados muestran que en 15 pacientes con cánceres con diferentes localizaciones, los linfocitos de sangre periférica estimulados con IL-2 durante 5 días, lisaron significativamente células tumorales autólogas por el método de liberación de Cr, mientras que no fueron lisadas células normales. Se observaron diferentes grados de suceptibilidad a la lisis en dependencia del tipo de tumor. Este estudio describe la capacidad de las células LAK generadas con IL-2r para lisar una variedad de tumores humanos y los resultados demuestran que es posible obtener in vitro un número adecuado de células LAK para la inmunoterapia adoptiva de tumores humanos
Asunto(s)
Células Asesinas Naturales , LinfocinasRESUMEN
Uno de los fenómenos más estudiados en los últimos años ha sido la generación de células asesinas activadas por linfokinas (LAK) que posee la capacidad de destruir células tumorales de cultivo y células tumorales frescas. Las células LAK fueron generadas por la incubación de linfocitos de sangre periférica con interleukina 2 recombinante (II-2r). Nuestros resultados muestran que en 15 pacientes con cánceres con diferentes localizaciones, los linfocitos de sangre periférica estimulados con IL-2 durante 5 días, lisaron significativamente células tumorales autólogas por el método de liberación de Cr, mientras que no fueron lisadas células normales. Se observaron diferentes grados de suceptibilidad a la lisis en dependencia del tipo de tumor. Este estudio describe la capacidad de las células LAK generadas con IL-2r para lisar una variedad de tumores humanos y los resultados demuestran que es posible obtener in vitro un número adecuado de células LAK para la inmunoterapia adoptiva de tumores humanos